Контрастные вещества в ультразвуковой диагностике. Узи почек с контрастом. Протокол проведения УЗИ брюшной полости. Как выполняется УЗИ брюшной полости

УЗИ применяется при диагностике огромного списка заболеваний (в том числе, в урологии и гинекологии), а также при ведении беременности.

В отличие от рентгенологического метода исследования УЗИ можно проводить достаточно часто, и это позволяет отслеживать состояние пациента в динамике. Таким образом исключается риск ошибки при диагностике и назначении лечения.

Ультразвуковое исследование совершенно безболезненно, максимально комфортно для пациента, в 90% случаев не требует предварительной подготовки.

УЗИ с контрастированием

Контрастно-усиленные ультразвуковые исследования появились только в последнее десятилетие, но уже стали неотъемлемой частью диагностики. Использование контрастного вещества позволяет получить точное изображение сложных образований, нарушений в структуре органов, сосудов, полостей и т.д.

Контрастное УЗИ используется в основном в:

• акушерстве;
• ангиологии;
• гепатологии;
• кардиологии;
• онкологии;
• ортопедии;
• уронефрологии.

Но высокая точность метода позволяет предположить, что уже в ближайшее время контрастно-усиленное УЗИ будет использоваться во всех направлениях медицины.

УЗИ при беременности

Ультразвуковые исследования необходимы как на этапе планирования, так и в процессе ведения беременности.

УЗИ позволяет выявить нарушения, способные помешать зачатию и вынашиванию ребенка. На ранних стадиях беременности – исключить внематочную беременность, неправильное крепление оплодотворенной яйцеклетки.

В ходе дальнейшей диагностики с помощью ультразвуковых исследований не только определяют пол будущего ребенка, но отслеживают его развитие.

Своевременное обнаружений патологий развития, внутриутробных заболеваний, нарушений в мочевыделительной и половой системах самой матери позволяют избежать многих рисков, связанных с вынашиванием беременности, родами и здоровьем будущего малыша.

Современные мифы

Многие мамы, в силу предубеждений или слишком сильного давления старшего поколения, бояться проходить данную процедуру, так как считают, что это может повредить ребенку. Однако многолетние исследования показали, что УЗИ абсолютно безвредно для плода.

Гель, который используют при проведении процедуры, не вызывает аллергических реакций. Он стерилен, не проникает в глубокие подкожные слои и не вызывает осложнений при воспалениях внутренних органов, в том числе матки, яичников и прямой кишки.

При трансвагинальном осмотре во время беременности гель никак не влияет на характер формирования плода, количество околоплодных вод и другие факторы. Так же, как частота, на которой работает аппарат УЗИ, не воздействует на формирование ребенка и ни в коем случае не наносит вред формированию внутренних органов, мозга и т.д.

Доказано – УЗИ не просто безопасно, но строго показано при ведении беременности.

Противопоказания

Ультразвуковое исследование не следует проводить при:

• инфекционных заболеваниях кожи;
• нагноениях на поверхности эпидермиса и слизистых покровов;
• высыпаниях неясной этиологии;
• психических расстройствах.

Также следует отложить назначенное исследование, если у пациента наблюдается обострение при воспалительных процессах почек, мочеточников, печени. На пике заболевания даже небольшое давление насадки может вызвать острую боль.

Все остальные противопоказания связаны не с опасностью для здоровья, а с низкой информативностью для диагностики конкретного расстройства или необходимостью проводить исследование только в определенный период. Например, некоторые гинекологические или монологические виды обследований проводятся только в указанные врачом дни цикла.

Пациенты, которым выполняется рутинное ультразвуковое исследование (УЗИ) иногда направляются на дополнительное обследование с применением эхо-контрастного препарата Соновью. Конечно, сразу возникает множество вопросов, например, не нанесет ли контрастное вещество вред организму или для чего проводится еще одно исследование на УЗИ-аппарате, если недавно его уже выполняли.
Предлагаем Вам ознакомиться с ответами на все поступившие вопросы.

Что такое Соновью?
Соновью - это диагностический препарат, относящийся к группе эхо-контрастов, применение которых в мировой практике проводится с начала 90-х годов.
Эхо-контрастный препарат Соновью - это суспензия микропузырьков, размер которых сопоставим с размером эритроцита, окруженных упругой мембраной фосфолипида. Пузырьки заполнены инертным газом.

Как работает препарат Соновью?
Препарат вводится внутривенно через установленный перед исследованием полихлорвиниловый катетер. Пузырьки препарата попадают в венозное русло и начинают циркулировать в кровеносных сосудах, достигая зоны интереса (патологические образования различной локализации).
Несмотря на свой малый размер, газовые микропузырьки значительно усиливают отражение ультразвуковой волны, что приводит к формированию существенно более четкого изображения, чем при обычном УЗИ. Особенно это важно для оценки структуры патологического образования и кровотока в нем. Последнее является важнейшим показателем в определении характера исследуемого образования (доброкачественный, злокачественный).

Как выводится препарат из организма?
Под действием ультразвуковой волны, микропузырьки Соновью разрушаются. Средний период "продолжительности жизни" пузырьков в кровяном русле пациента 12 минут. Освободившийся инертный газ покидает организм вместе с выдыхаемым воздухом. Фосфолипидная оболочка утилизируется печенью.

Какие преимущества имеет Соновью по сравнению с другими контрастными исследованиями, проводимыми в радиологии (компьютерная томография, магнитно-резонансн6ая томография)?
При применении Соновью отмечается высокая безопасность для пациента:

• практически полное отсутствие аллергических реакций;
• отсутствие токсического воздействия на почки (нефротоксичность);
• при проведении УЗИ с Соновью нет лучевого воздействия на организм;
• нет противопоказаний, связанных с наличием металлических конструкций в организме, кардиостимуляторов и других устройств;
• нет ограничений для использования у больных с клаустрофобией.

Порядок проведения УЗИ с применением эхо-контрастного препарата Соновью.

Перед проведение УЗИ медицинская сестра в условиях стерильной манипуляционной устанавливает в вену специальный катетер. Готовится рабочий раствор Соновью.

После уточнения под УЗИ локализации патологического очага, осуществляется введение препарата Соновью с оценкой его диффузии в патологический очаг. Исследование продолжается не более 5-8 минут.

По завершении исследования, катетер извлекается из вены, накладывается давящая повязка на локтевой сгиб, которую можно удалить самостоятельно через 20 минут. После этого пациент может быть свободен.

Ответ формируется после изучения специалистом записи УЗИ с посекундным анализом изображения. Протокол исследования вместе с записью (на CD-носителе) пациент может забрать на следующий день после проведения исследования в регистратуре отделения УЗД. Если у пациента остаются вопросы, он может задать их врачу, проводившему исследование.

Материал по вопросам пациентов сформирован заведующей заведующаей отделом лучевой диагностики, д.м.н., профессором СЗГМУ, руководителем Центра высоких технологий УЗД - .

Рентгенография позволяет изучить строение и структурные особенности внутренних органов. Урография - рентген почки - считается одним из эффективных способов обследования мочевыводящей системы, по результатам которого врач может поставить окончательный диагноз и назначить лечебную терапию.

Что собой представляет рентген?

Рентгенологическое облучение - это процедура, при которой сквозь тело проходят короткие электромагнитные волны. «Просвечивание» позволяет увидеть любые патологические отклонения - смещения и переломы костей, новообразования в мягких тканях. Результат отображается на специальной пленке (рентгенография) или на экране (рентгеноскопия).

Облучение в больших дозах опасно для организма и может вызвать мутации, аномальное развитие. В медицинской практике применяются лучи с низкой энергией, которые безопасны и не вызывают побочных эффектов. Необходимую дозу для проведения рентгенологического исследования рассчитывают в зависимости от диагностируемой части тела (органа) и используемого аппарата.

Рентгенография почек: показания для проведения обследования

Для того чтобы сделать рентген почек, существует достаточно много показаний, к которым относится:

• Боль в поясничном отделе спины.
• Наличие примесей крови в моче.
• Инфекционное поражение органов мочевыводящей системы.
• Почечная колика.
• Травма, ушиб нижней части спины.
• Нарушение нормального функционирования почек.
• Отклонения в результатах анализов мочи.
• Повышенное артериальное давление.
• Подозрение на мочекаменную болезнь.
• Контрольное обследование после оперативного вмешательства.

Назначает рентген почки и мочевыводящих путей лечащий врач (терапевт, уролог) каждому пациенту строго по показаниям. Метод часто применяют в качестве уточняющего после других видов обследования, например, УЗИ. Специалисты в области лучевой диагностики определяют тип исследования и порядок проведения.

Рентген (урография) почек: виды исследования

В зависимости от показаний пациенту назначают определенный вид рентгенографии мочевыводящей системы и почек. Наиболее простым считается обзорный рентген, в процессе которого можно оценить размер, форму, локализацию почек. Просвечиваются крупные камни, состоящие из кальция. Это стандартное обследование мочевыводящей системы при первичном обращении за медицинской помощью.

Процедура внутривенной урографии заключается во введении контрастного вещества и наблюдении за выделительной функцией почек. Снимки органа делаются в то время, когда почки начинают накапливать вещество, вбирая его из крови, и в момент выделения. Рентген почек с контрастом позволяет получить более четкое изображение на пленке. Если необходимо ввести большое количество вещества с помощью капельницы, такое исследование называют инфузионной урографией.

Компьютерная томография является наиболее современным методом обследования, в основе которого лежит использование рентгенологического облучения. Специальный аппарат - сканер - считывает полученную информацию и отображает результат в виде трехмерного изображения. Это позволяет увидеть состояние кровеносных сосудов и тканей почки.

Контрастная урография

Рентген почек с применением контрастного вещества позволяет увидеть патологические изменения в строении органа, опухоли, разрывы мягких тканей, различные кисты и камни. Этот один из наиболее достоверных методов выявления патологий мочевых путей. Внутривенная урография осуществляется при введении йодсодержащих веществ в вену («Урографин», «Ультравист», «Омнипак»). Для того чтобы изучить состояние органов, снимки делают через определенные временные промежутки - на 6, 15 и 21 минуте. Специалист следит за функционированием почек, скоростью фильтрации плазмы крови и способностью преобразования ее в мочу.

Контрастная пиелоуретерография подразумевает введение стерильных препаратов на основе йода с помощью мочевого катетера. Назначить рентген почек с контрастом может только врач после ознакомления с анамнезом пациента. Метод имеет некоторые противопоказания, поэтому перед процедурой больному необходимо сдать лабораторные анализы. За несколько дней до проведения урографии с контрастным веществом нужно начать подготовку организма.

Что покажет рентгенография почек?

Рентген почки - это первый шаг в диагностике различных патологических состояний мочевыводящей системы. Процедура помогает обнаружить следующие отклонения от нормы:

• Врожденные аномалии развития - отсутствие одной почки.
• Увеличение размера почек - наблюдается при гидронефрозе, поликистозе, сахарном диабете.
• Неровные контуры органа - свидетельствуют о поликистозе, пиелонефрите.
• Опущение почки.
• Уменьшение размеров почек - говорит о хроническом пиелонефрите, одной почки - о врожденной гипоплазии.
• Разрыв мягких тканей органа.
• Наличие камней в почках.
• Опухоль.

Для диагностики различных заболеваний мочевыводящей системы наиболее точным методом является именно рентген. Камни в почках оксалатного и фосфатного типа хорошо просматриваются на снимке. Можно узнать их размер, форму и точное место локализации. Урография с контрастом дает полную картину состояния всей мочевыводящей системы. Уратные образования практически не видны на обычной рентгенографии, поэтому их диагностируют с помощью ультразвукового обследования.

Рентген почек у детей

Рентгенография может использоваться в педиатрии по строгим показаниям. Проводить обследование с помощью этого метода можно в любом возрасте, даже у новорожденных. Врач при назначении рентгена рассказывает о необходимости такого вида диагностики и возможных последствиях в случае отказа родителей. Действительно, не все готовы подвергать ребенка облучению, но современные медицинские рентгеновские аппараты позволяют сократить негативные последствия процедуры.

Рентген почек и мочеполовой системы с контрастом не проводят детям на первой неделе жизни, с аномалиями развития и расстройством функциональности почек.

Как проходит процедура?

Перед тем как назначить рентгенографию, лечащий врач должен убедиться в том, что у пациента не имеется противопоказаний к ее проведению. Больной дает согласие на обследование и введение контрастного вещества (при необходимости).

С таким видом диагностики знакомы многие, но о том, как делают рентген почек, знает далеко не каждый. Прежде всего, перед процедурой необходимо снять все металлические предметы, украшения. Пациенту могут предложить выпить успокоительные препараты или сделать обезболивающий укол.

Для начала проводится обзорная урография, в процессе которой оценивается состояние всей мочевыводящей системы. Если не выявлено серьезных патологий, медсестра делает пробное введение контраста. Это необходимо для того, чтобы проверить аллергическую реакцию организма. При отсутствии таковой пациенту внутривенно вводится контрастное вещество. Если контрастный рентген почек делается ребенку, то перед процедурой специалист обязан рассчитать дозу вещества по возрасту и весу.

На 5-7-й минуте делается первый снимок, на котором контраст находится в чашечно-лоханочной системе. На втором снимке (15-17-я минута) вещество проходит мочеточник. Когда контраст попадает в мочевой пузырь, делают последний рентгеновский снимок (20-23-я минута). Во время процедуры пациент может находиться как в вертикальном, так и горизонтальном положении.

Расшифровка результатов

Рентген почек с контрастным веществом позволяет получить четкую картинку мочевыводящих путей, а также органов малого таза. Полученные в кабинете рентгенографии снимки необходимо отнести лечащему врачу, который должен их правильно трактовать и поставить окончательный диагноз.

Учитывается форма, локализация, контуры органов. Самостоятельно расшифровать результаты обследования, не имея соответствующего образования, достаточно сложно.

Как подготовиться к рентгену почек

Для того чтобы получить качественные снимки, необходимо правильно подготовиться к рентгенографии почек. За несколько дней до процедуры пациенту необходимо придерживаться диетического питания, которое направлено на уменьшение газообразования. Для очищения кишечника лучше сделать клизму или принять слабительные препараты. Детям также нужна подготовка к рентгену почек. До процедуры малышам дают «Эспумизан».

Перед тем как делать рентген почки, необходимо сдать анализы, которые помогут исключить почечную недостаточность. Если принимаются лекарственные средства, об этом нужно предупредить врача. За несколько часов до процедуры нельзя употреблять пищу. Грудным детям разрешено давать питье. Участки тела, которые не обследуются, защищают специальным экраном, свинцовым фартуком.

Во время работы рентгеновского аппарата необходимо соблюдать спокойствие и не двигаться. С маленьким ребенком может находиться один из родителей. Если в результате получаются смазанные, нечеткие снимки, процедуру придется повторить, а это лишняя лучевая нагрузка и стресс для ребенка.

Противопоказания к проведению рентгенографии почек

Процедура рентгена запрещена в следующих случаях:

• Период кормления грудью.
• Почечная недостаточность.
• Тяжелое состояние пациента (необходимость интенсивной терапии, шок).
• Аллергическая реакция и непереносимость компонентов контрастных веществ.
• Сахарный диабет и беременность (рентген проводят только по строгим показаниям, если потенциальная польза диагностики превышает нанесенный вред).

Если делать рентген запрещается по показаниям, врач подбирает альтернативные методы диагностики. Это может быть магниторезонансная томография (МРТ) или УЗИ.

Возможные побочные действия рентгена с контрастом

Чаще всего появляется аллергическая реакция на введенное контрастное вещество: отечность, покраснения, зуд. В случае возникновения таких признаков пациенту вводят антигистаминные препараты.

В месте прокола вены может появиться нагноение, припухлость. Пациенты жалуются на повышение температуры и общее недомогание. При таких симптомах необходима срочная медицинская помощь.

Для исключения нежелательных побочных действий перед рентгеном больному необходимо сдать все анализы, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний.

fb.ru

Многим людям в современном мире известно использование контрастных веществ при многих исследованиях, таких как компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, урография почек, теперь и в ультразвуковой диагностике начали применять контрастные вещества.
В первые в Республике Башкортостан применили контрастное вещество . Данный проект был реализован в рамках «мастер класса » 19 октября 2015 года в республиканской клинической больнице им Г.Г. Куватова в отделении ультразвуковой диагностики. Данную возможность предоставили нам фирма Philips и производитель контрастных веществ фирма Bracco.
На данное мероприятие было приглашено большое количество специалистов по ультразвуковой и лучевой диагностике.
Заблаговременно были подобраны пациенты с различными очаговыми образованиями печени, почек, а так же с заболеваниями сосудистой системы.
И так разберемся для чего же необходимо такое обследование и как контрастное вещество выглядит на УЗ картине.
Контрастное вещество , торговое название СОНОВЬЮ представляет собой раствор с микропузырьками газа диаметром 2,5мкм(активный компонент серы гексафторид ).

НАПИШИТЕ ВАШЕ ИМЯ И ТЕЛЕФОН, И МЫ ВАМ ПЕРЕЗВОНИМ И ЗАПИШЕМ НА УЗИ!

uzi-v-ufe.ru

Основные показания

Данное исследование может быть назначено при наличии:

1. систематических инфекционных поражений органов мочевыделительной системы;
2. признаков почечной колики;
3. крови в моче;
4. признаков мочекаменной болезни;
5. а также с целью выявления осложнений после операций.

Информация о разновидностях исследования

Принято различать такие виды исследования:

• обзорную урографию;
• экскреторную урографию;
• инфузионную урографию.

Под обзорной урографией почек необходимо понимать обыкновенный рентген снимок внутренних органов, которые расположены в области почек.

Под экскреторной урографией подразумевается рентгенологическое исследование с использованием контрастных веществ. С помощью данного метода имеется возможность более детально изучить строение почек.

Это важно! В качестве рентген контрастного вещества могут быть использованы концентрированные 60−80 % йодсодержащие растворы, например, сергозин, урографин, уротраст и др. Данные препараты рассчитаны на медленное внутривенное струйное) введение. Количество контраста рассчитывается в зависимости от веса пациента.

С помощью экскреторных урограмм можно оценить:

• Размеры;
• Контуры почек;
• Положение;
• Форму;
• функциональное состояние почек;
• форму и контуры мочевого пузыря, мочеточников.

Одним из видов экскреторной урографии считается инфузионная урография почек. Ее сущность заключается в том, что пациенту контрастное вещество вводится с помощью капельницы и в более значительных объемах, по сравнению с обычной экскреторной урографией. Это позволяет получить еще более детальное изображение строения почек и выяснить все особенности.

Процедура проведения

«> Перед проведением исследования пациенту необходимо за 3 дня отказаться от тех продуктов, которые способствуют газообразованию. Непосредственно перед урографией нужно воздерживаться от пищи в течение 8 ч. Запрещено пить обильное количество жидкости.

Это важно! Перед началом исследования лечащий специалист должен взять пробу на аллергию на контрастные вещества.

Непосредственно перед проведением урографии пациенту нужно снять с себя все металлические украшения и предметы, следует предварительно опорожнить мочевой пузырь. В некоторых случаях специалист может назначить седативные препараты или анальгетики.

В большинстве случаев занимает до 45 минут и напрямую зависит от индивидуальных факторов, к примеру, наличие камней в почках, их расположение, размер.

Основные противопоказания

Если говорить о противопоказаниях к проведению урографии, то к ним можно отнести:

• Повышенную чувствительность к йодсодержащим контрастным веществам;
• Наличие острого гломерулонефрита;
• Почечную недостаточность (острую и хроническую);
• Тиреотоксикоз
• Употребление препарата глюкофаг у больных с сахарным диабетом;
• Пониженную свертываемость крови;
• Беременность;
• Феохромоцитому.

Осложнения после проведения урографии с контрастным веществом

Осложнения после данного диагностического мероприятия, в большинстве случаев зависят от количества проведенных рентгенологических исследований в течение длительного промежутка времени.

Это важно! Особое место занимает нефротоксическое воздействие и аллергические реакции. Огромное множество современных рентген-контрастных средств в своем составе содержат атомы йода, а проведение внутривенной урография противопоказано при аллергии на йод.

В группу риска входят пациенты с бронхиальной астмой, перенесенными аллергическими реакциями на контрастные вещества и прочими тяжёлыми аллергическими реакциями.

tvoelechenie.ru

Показания к рентгенографии почек

Рентген почек назначается как с контрастированием, так и без него. Диагностика необходима в следующих случаях:

• отклонения от нормы показателей в анализе мочи (изменение удельного веса, появление крови, лейкоцитов, солей и других примесей) и крови (креатинин, мочевина);
• признаки заболевания почек (боли в поясничной области, отеки);
• выявление структурных изменений почек, мочеточников и мочевого пузыря на УЗИ;
• почечная колика, диагностика мочекаменной болезни, кист, опухолей;
• постоянно рецидивирующие инфекционные заболевания мочевыводящей системы;
• травмы почек;
• контроль качества проведенного оперативного лечения.

Противопоказания

Рентген почек, как и большинство аппаратных методик диагностики, имеет противопоказания:

• аллергическая реакция на контрастное вещество (практически все они содержат изотопы йода);
• прошло менее 3 дней после исследования органов ЖКТ с контрастными веществами;
• патология щитовидной железы;
• тяжелая почечная или печеночная недостаточность;
• прием определенных сахароснижающих препаратов (необходима предварительная консультация эндокринолога);
• феохромоцитома (опухоль надпочечников);
• обострение гломерулонефрита;
• имеющееся активное кровотечение, тяжелое состояние пациента.

Беременность, лактация и острый период инфекционных заболеваний – относительные противопоказания. Это значит, что процедура может быть выполнена в случае крайней необходимости, при этом пациенту должны быть разъяснены все ее возможные последствия.

При выраженном ожирении и асците (скопление жидкости в брюшной полости) врач может усомниться в целесообразности рентгеноскопии почек, поскольку эти факторы значительно ухудшают качество снимка и затрудняют диагностику. В таких случаях может быть рекомендована компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Обзорная рентгенография

Для выполнения процедуры пациент раздевается, снимает украшения, которые могут попасть на снимок (обычно это пирсинг пупка), и ложится на специальный стол. Мужчинам для защиты половых органов от излучения на паховую область накладывается специальная свинцовая пластина. Далее пациенту необходимо следовать указаниям врача.

Обзорный рентгеновский снимок, получаемый при обычном исследовании, дает общее понятие о состоянии органа. С его помощью можно увидеть расположение почек, дополнительную почку, если таковая имеется, оценить их контуры и размеры, увидеть крупные образования, некоторые виды камней. Кроме того, на снимке отчетливо видны позвоночник и кости таза, благодаря чему иногда сразу можно дифференцировать причину болей в поясничной области.

Обзорная рентгенография – далеко не самый информативный метод исследования почек, но она дает общую информацию о состоянии органа и помогает составить дальнейший план обследования пациента.

Контрастная рентгенография

Экскреторная урография

В этом исследовании врач тоже получает изображение почек при помощи рентгеновских лучей, однако информативность урографии в разы выше обычной обзорной рентгенографии. Суть метода заключается в том, что перед исследованием пациенту внутривенно вводится контрастное вещество, которое быстро накапливается в моче. Затем делается несколько снимков через определенные промежутки времени (через 5-7, 12-15 и 20-25 минут после введения вещества).

Это исследование позволяет оценить выводящую функцию почек, выявить нарушения в структуре чашечно-лоханочной системы, обнаружить камни, опухоли, полипы, причем не только в почках, но и в мочеточниках и мочевом пузыре.

Перед исследованием с применением контрастного препарата обязательно проводится аллергическая проба, если она оказывается положительной, то проведение процедуры становится невозможным. Во время обследования пациент может испытывать небольшую тошноту, головокружение, жар, возможно небольшое снижение артериального давления. Подобные симптомы допустимы, но должны контролироваться врачом. В случае сильного ухудшения состояния пациента процедура прекращается.

Инфузионная урография

Эта процедура имеет тот же принцип, что и описанная выше экскреторная урография, только контрастный препарат вводится внутривенно не струйно, а капельно. Этот метод позволяет получить снимки наилучшего качества.

Любая урография обязательно выполняется под наблюдением врача, который контролирует состояние пациента и может оказать помощь, если произойдет ухудшение.

Существует еще несколько вариантов введения контрастных препаратов: чрескожно или ретроградно через уретру посредством катетера.

Ангиография почек

Это разновидность рентгеновского исследования сосудистой системы почек, при котором контрастное вещество вводится в их сосуды. Благодаря ангиографии можно выявить сужение просвета почечных сосудов, например, при их атеросклерозе и тромбозе. Процедура выполняется под местной или общей анестезией.

Подготовка к рентгенографии почек

Независимо от типа обследования к нему нужно подготовиться. Основная причина получения недостаточно четкого изображения – скопление газов и каловых масс в кишечнике. Вот поэтому готовиться к исследованию лучше начинать за 2-3 суток.

Из рациона следует исключить продукты, вызывающие повышенное газообразование:

• молочные продукты, особенно цельное молоко и сливки;
• бобовые;
• капуста;
• огурцы;
• виноград;
• черешня;
• свежий хлеб;
• сладости;
• квас;
• газированные напитки и др.

Если у пациента есть склонность к запорам, то за несколько дней до исследования ему назначаются слабительные препараты. Вечером накануне процедуры ужин должен быть легким, если возможно, то лучше от него отказаться вообще. Если есть сомнения в том, что кишечник достаточно очищен, можно сделать очистительную клизму.

Утром обязательно нужно позавтракать, так как в пустом кишечнике тоже образуются газы. Можно съесть тарелку каши, сваренной на воде, бутерброд из белого подсушенного хлеба с сыром и выпить несладкий чай. При необходимости принимаются препараты, снижающие газообразование в кишечнике, и сорбенты.

Если врач на обзорной рентгенограмме хочет визуализировать и мочевой пузырь (этот орган обычно тоже попадает в область исследования), он предупреждает пациента о том, что мочевой пузырь должен быть наполнен. Для этого за 2 часа до начала обследования рекомендуется выпить 1,5-2 литра негазированной воды, несладкого чая или компота и не мочиться.

Конечно, когда речь идет об экстренном исследовании, например, при почечной колике, ни о какой предварительной подготовке речь не идет.

Рентгенография почек – это недорогой доступный вид исследования, который может быть выполнен в любом стационаре или поликлинике, в отличие от дорогостоящих и не везде доступных КТ и МРТ. При этом информации, полученной с его помощью, в большинстве случаев достаточно для постановки диагноза и выбора тактики лечения.

myfamilydoctor.ru

УЗИ С КОНТРАСТОМ

0 RUB

На сегодняшний день ультразвуковое исследование с применением контрастных препаратов (ККУЗИ) является эффективной дополнительной диагностической технологией, повышающей диагностическую точность комплексной эхографии многих органов и систем. Для российских пользователей ультразвукового оборудования, для пациентов, получающих диагностическую помощь, направление ККУЗИ является достаточно новым и перспективным направлением ультразвуковой визуализации экспертного европейского уровня. В нашем Центре накоплен собственный уникальный опыт и навыки по применению контрастных препаратов в ультразвуковой диагностике, использованию комплексного анализа количественных и качественных характеристик васкуляризации, детализации микроциркуляции и ангиогенеза органов в норме и при различных заболеваниях, онкопатологии внутренних органов.

ОСНОВНЫМИ ПОКАЗАНИЯМИ К ПРИМЕНЕНИЮ ЭХОКОНТРАСТОВ В УЛЬТРАЗВУКОВОЙ ДИАГНОСТИКЕ ЯВЛЯЮТСЯ:

• доплеровское исследование кровеносных сосудов внутренних органов по направлениям:
• Онкология (злокачественные и доброкачественные новообразования всех доступных для визуализации органов и систем);
• Гепатология (очаговые и диффузные изменения печени, новообразования протоков);
• Гастроэнтерология (полипы желчного пузыря, опухоли поджелудочной железы, кишечника);
• Уронефрология (опухоли почек, мочевого пузыря, предстательной железы, аномалии развития);
• Эндокринология (очаговые изменения, заболевания щитовидной, околощитовидных желёз, регионарных лимфоузлов, надпочечников);
• Гинекология (опухоли матки, придатков, эндометриоз, эхогиистеросальпингография);
• Маммология (опухоли, очаговые изменения молочных желез, регионарных лимфоузлов);
• Андрология (очаговое патология, доброкачественная гиперплазия, рак предстательной железы);
• эхокардиография;
• доплеровское исследование крупных кровеносных сосудов.

При проведении исследований используется ультразвуковой контрастный препарат «Соновью», (Bracco International BV, Италия), единственный из эхоконтрастов сертифицированный в РФ, прекрасно себя зарекомендовавший в Европе и России. Доза препарата на одно исследование как правило, не превышает 2,4-5,0мл. Препарат, после приготовления раствора, вводится процедурной сестрой в кабинете исследования внутривенно в локтевую вену.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯМИ К ПРИМЕНЕНИЮ ЭХОКОНТРАСТОВ ЯВЛЯЮТСЯ:

• гиперчувствительность к компонентам препарата «Соновью»;
• острый коронарный синдром, клинически нестабильная ишемическая болезнь сердца, острая сердечная недостаточность III-IV функционального класса, тяжелая аритмия, недавняя операция на коронарных артериях, неконтролируемая артериальная гипертензия;
• тяжелая форма легочной гипертензии, пациенты, находящиеся на искусственной вентиляции легких;
• острый период неврологических заболеваний;
• беременность или период грудного вскармливания;
• детский возраст (до 18 лет).

КУУЗИ широко используются, прежде всего, в качестве дополнительного метода визуализации и детализации очаговой, опухолевой патологии организма человека, когда результатов использования серошкальных, цветокодированных, других технологий УЗИ недостаточно, когда имеются противоречивые, взаимоисключающие данные использования других методов лучевой визуализации. Особый интерес вызывает ранняя ультразвуковая дифференциальная диагностика с использованием контрастов опухолей малых размеров, доклинических форм рака, когда новообразование с применением других технологий визуализации не определяется, клинически никак себя не проявляет.

НЕСОМНЕННЫМИ ДОСТОИНСТВАМИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ КОНТРАСТНЫХ ПРЕПАРАТОВ В ЭХОГРАФИИ ЯВЛЯЮТСЯ:

Применение метода на требует дополнительной подготовки, кроме той, что необходима перед обычным УЗИ: натощак, полный мочевой пузырь и т.д.

КУУЗИ занимает, как правило, порядка 20-40 минут.

Выводится эхоконтрастный препарат быстро, в течение 12-15 минут через альвеолы легких (не через печень, или почки), что иногда крайне важно. Применение метода не влечет за собой какого-либо ограничения в последующей повседневной жизни (снижение трудоспособности, в вождении автомобиля, работе на высоте и т.д.).

Наличие в нашем Центре новейшего ультразвукового оборудования, современных инновационных методик и технологий, высокий профессионализм и опыт врачей - диагностов – залог высокого качества и результатов наших диагностических исследований, здоровья и оптимизма.