Чем отличаются пятна туберкулеза от пневмонии. Чем отличается пневмония от туберкулеза: особенности болезней. Как быстро определить воспаление легких в домашних условиях

Нарушение функционирования поджелудочной железы негативным образом сказывается на состоянии всего организма. Именно поэтому при любом отклонении от нормального состояния этого органа важно знать, как восстановить работу поджелудочной железы.

Деятельность поджелудочной заключается в регуляции выделения панкреатических ферментов, способствующих перевариванию пищи. Также секреты железы способствуют усвоению углеводов, жиров и белков. В этом заключается ее внешнее воздействие.

Что касается внутренней секреции, то она нужна для поддержания баланса между выделением таких гормонов, как глюкагон и инсулин. Разница в деятельности их прямо противоположна: инсулин поддерживает уровень глюкозы, глюкагон – его повышает. Преобладание одного из них провоцирует развитие сахарного диабета .

Кроме сахарного диабета, патологические процессы в поджелудочной железе приводят к воспалению органа – панкреатиту. Это не менее опасное заболевание, способное перерасти в онкологическое.

Патологические процессы вызывают серьезные проблемы с процессами пищеварения и сбои в работе эндокринной системы.

Чтобы узнать, сколько времени восстанавливается орган и как добиться полноценного его функционирования, необходимо ознакомиться с факторами, оказывающими пагубное влияние на его деятельность.

Причины патологий

Заболевания железы, развивающиеся вследствие непосильной нагрузки на нее, сопровождаются воспалением органа с сопутствующими негативными процессами, пагубно отражающимися на состоянии всего организма.

Основными причинами патологии являются:

желчнокаменная болезнь;
перенесенные вирусные заболевания;
неправильное питание, изобилующее жирными, жареными, острыми блюдами;
интоксикация;
бесконтрольный прием антибиотиков и других медикаментозных препаратов;
злоупотребление крепкими напитками;
курение;
стрессовые ситуации;
диеты для похудения.

Результатом влияния этих факторов становится развитие острой или хронической формы панкреатита, абсцесса железы, что чревато появлениями тяжелых осложнений вплоть до летального исхода.

Необходимо подчеркнуть, что чаще всего воспаление железы наблюдается после алкогольного запоя. Второй агрессивный провокатор – неправильный подход к питанию.

Признаки проблемы

Наиболее яркими симптомами патологии являются:

болезненные ощущения различной интенсивности под ложечкой;
локализация болевого синдрома в области правого подреберья;
опоясывающие боли;
отрыжка, изжога, рвота;
диарея, метеоризм.

Поджелудочная железа не способна восстанавливаться самостоятельно, поэтому она нуждается в помощи, которая предусматривает своевременное диагностирование, уточняющее форму и вид заболевания. Поэтому при появлении описанных выше симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу.

Возможно ли исцеление?

Особенностью этой железы является выполнение двух функций – пищеварительной и гормональной.

Как восстанавливается функция, способствующая пищеварению

Недостаточность выработки панкреатического сока приводит к ухудшению общего состояния и провоцирует сбои в пищеварительной системе, проявляющиеся расстройствами желудка, острым болевым синдромом и слабостью. Так протекает острый панкреатит . Он требует незамедлительного обращения за врачебной помощью с последующим приемом лекарственных препаратов.

Процедура чистки

В основном она осуществляется за счет очищения желудка. С этой целью вызывается механическая рвота. Затем следует обильное питье, и снова рвота. Процедура повторяется неоднократно до полного очищения желудка.

Для очищения кишечника используется клизма.

В результате организм полностью освобождается от всех вредных веществ, что положительным образом сказывается на деятельности железы.

После этих процедур показано лечебное голодание на минеральной воде без газа.

При остром панкреатите восстановление возможно. Для этого необходимо в первую очередь обратить внимание на питание, исключить все вредные продукты, акцент ставится на употреблении жидких каш, отварных овощей и бульонов на их основе, мясных блюд.

Во избежание возобновления проблемы щадящая диета рекомендуется для постоянного применения, что станет основой полного восстановления функций органа.

Восстановление при хронической форме панкреатита

При обострившейся хронической форме терапевтический курс предусматривает лечение в стационаре. В исключительных случаях прибегают к частичному удалению железы.

средств, подавляющих излишнюю выработку панкреатических ферментов;
лекарств, способствующих выравниванию кислотности желудка;
спазмолитиков, обезболивающих и бактерицидных средств;
панкреатических ферментов.

Предусматривается употребление витаминного комплекса для укрепления иммунитета.

Необходимость диетического питания

При хроническом панкреатите прописывается постоянная диета для восстановления с целью снижения нагрузки на орган.

Прогноз

Излишек или недостаток выработки гормона инсулина, необходимого для поддержания в норме сахара крови, приводит к значительному повышению последнего. Это запускает механизм развития сахарного диабета. К сожалению, процесс восстановления органа при данном заболевании невозможен.

Поэтому терапевтический курс предполагает поддержание в норме уровня глюкозы с непрерывным медикаментозным лечением и соблюдение строгой диеты.

В результате ряда исследований выявлена вероятность исцеления от грозного недуга с помощью трансплантации костного мозга.

Но операция сопряжена с большим риском для жизни пациентов, поэтому пока этот способ не используется. Остается верить, что доступный вариант лечения все же будет найден.

При диабете 2 типа

Вопрос о том, можно ли восстановить орган при наличии данного типа диабета, изучен не до конца. Мнения многих ученых сводятся к тому, что снижение веса пациента положительным образом сказывается на состоянии поджелудочной железы и в значительной мере улучшает ее работу.

Это становится основанием для соблюдения строгой диеты, дающей возможность наладить работу органа .

Проведены исследования, в результате которых выявлены факторы разрушения бета-клеток, ответственных за продуцирование инсулина. Как выяснилось, их уничтожают клетки иммунной системы, проникающие в железу.

Ведется активное изучение возможности усиленного размножения бета-клеток. Основа теории заключается в том, что возможен вариант преобразования клеток кишечника в клетки, вырабатывающие инсулин.

Восстановление секрета ПЖ

Важную функцию в переваривании пищи выполняют ферменты поджелудочной железы. Недостаточное их количество приводит к:

нарушению стула (запору или поносу);
отсутствию аппетита и резкому снижению веса;
упадку сил.

Избыточное количество секрета железы становится причиной развития панкреатита.

Нормализовать выработку ферментов помогают ферментообразующие таблетки. Это Дигестал, Креон, Мезим, Юниэнзим, Фестал, Панкреатин. Снижению секрета способствуют Изопреналин, Кальцитонин, Глюкагон.

Народные средства – достойные помощники

Все чаще врачи советуют больным использовать лечение травами в комплексе с традиционными терапевтическими методами.

Накоплен немалый опыт использования различных способов, которые приходят на помощь в устранении болевого синдрома при больной поджелудочной.

Рецепты

В домашних условиях можно приготовить отвары из таких лекарственных растений, как зверобой, ромашка, тысячелистник, а также из овса, гречи и других продуктов. Например:

Настой из листьев лавра. Следует 5-6 листочков залить 500 мл кипятка, настоять 30 минут. Принимать по 1 ст. ложке за полчаса до еды. Средство способствует стабилизации обменных процессов и снижает уровень сахара.
Травяной сбор из ромашки, зверобоя и мяты оказывает общеукрепляющее и болеутоляющее действие.
Высокая эффективность в укреплении ПЖ и коррекции показателей сахара народными средствами достигается при использовании Монастырского чая.

Но перед использованием любого рецепта из копилки народной мудрости необходима консультация врача. Следует учитывать, что такие средства могут применяться в качестве дополнительного метода лечения недуга.

Роль диетического питания

Огромное значение в нормализации работы органа имеет соблюдение диеты.

Восстановительный период после голодания предполагает соблюдение следующих правил:

Преобладать в меню должны каши на воде.
Вода (кипяченая или минеральная без газа) употребляется ежедневно и в большом количестве.
Пища допускается только в отварном, протертом виде или приготовленная на пару.
Прием еды – частый и дробный (5-6 раз в день).
Под строжайшим запретом находятся жирные, жареные, острые блюда, копчености, маринады.
Категорически нельзя употреблять крепкие напитки и курить.

Что можно

Среди продуктов для улучшения работы железы:

мясо птицы и кролика, телятина, говядина;
нежирные сорта рыбы;
куриные и перепелиные яйца;
молочные продукты;
овощи, фрукты, ягоды;
из напитков – чай зеленый, отвар шиповника или ромашки.

Следует помнить, что блюда употребляются только теплыми.

Под запретом

Продукты, способные спровоцировать обострение панкреатита:

колбасные изделия, жирные сорта мяса;
из овощей – чеснок, лук, помидоры, картошка;
некоторые фрукты – мандарины, апельсины;
клубника, малина;
кофе, пиво, сладкие газированные напитки;
мороженое.

Следование требованиям диетического питания – основа восстановления работы поджелудочной железы.

Образ жизни

Добиться ощутимого улучшения помогает правильный образ жизни. Он предусматривает:

пересмотр отношения к продуктам питания;
коррекцию режима питания;
соблюдение баланса между отдыхом и нагрузками;
ежедневное пребывание на воздухе;
физические упражнения.

Существенным требованием является исключение непосильных физических нагрузок.

Выполнение этих правил будет способствовать закреплению эффекта лечения и даст возможность органу справиться с возложенными на него функциями.

Восстановление поджелудочной железы – процесс сложный и длительный. Порой он затягивается на годы, а иногда приходится придерживаться рекомендаций врача по соблюдению диеты и приему ферментов на протяжении всей жизни. И все же, преодолевая трудности, можно добиться полной победы над болезнью.

Воспаленная поджелудочная железа выглядит именно так

Ни одного человека на планете не прельщает перспектива жизни с дренажами, выведенными из брюшной полости, с плохим самочувствием, периодически вздувающимся животом, желтыми глазами или кожей. Еще меньше кто-либо хочет болеть сахарным диабетом, прочувствовав на себе все осложнения этой патологии. Но не каждый знает, что избежать этого легко: нужно всего лишь пройти обследование у гастроэнтеролога и, узнав, как себя чувствует поджелудочная железа, лечение ее пройти. Каким оно бывает, расскажем в статье.

Возможно ли полное излечивание

У людей, которые узнали о нездоровье какого-либо из своих органов в первую очередь волнует следующее: сможет ли структура органа восстановиться, чем этому поспособствовать, насколько длительным будет процесс репарации. Чтобы ответить на эти вопросы относительно поджелудочной железы, нужно рассмотреть немного теории.

Поджелудочная железа – орган, который состоит из большого количества различных клеток. Одни вырабатывают ферменты, другие же синтезируют гормоны и гормоноподобные вещества. Все они являются высокоспециализированными.

Восстановление поджелудочной железы зависит от степени и характера ее повреждения:

если имел место отек железы в результате острого панкреатита, то возможно полное восстановление структуры;
если в результате хронического воспаления пострадала экзокринная (та, в которой вырабатываются ферменты) часть органа, она регенерирует, если же эндокринная, то структура восстанавливается, но функция – казуистически редко;
там, где были участки некроза (чаще) или кровоизлияния (реже), остаются рубцы или псевдокисты (полости, заполненные жидкостью, стенки которых выполнены клетками железы). Структура таких участков редко восстанавливается полностью; функции железы ни рубцы, ни кисты, ни обновленная ткань не выполняют.

Восстановление клеток поджелудочной железы только во внутриутробном периоде возможно из нескольких клеток-предшественниц. После рождения ситуация изменяется: в норме клетки обновляются не полностью, меняются только их органеллы. После панкреонекроза или резекции части железы клетки делятся, но чаще всего оставшиеся клетки гипертрофируются, стараясь заместить функцию утраченного участка. Клетки же эндокринной части органа настолько высокоспециализированны, что даже после репарации клеточного состава восстановления функции не происходит.

Таким образом, ответ на вопрос, восстанавливается ли поджелудочная железа, не может быть однозначным: процесс регенерации зависит от степени повреждения, исходного состояния органа, возраста человека, сопутствующих болезней.

Кто занимается лечением поджелудочной

Лечением заболеваний поджелудочной железы не всегда занимается только один специалист

Не является однозначным и ответ на вопрос, какой врач лечит поджелудочную железу:

Если диагностирован острый процесс, лечением занимаются хирурги. Они назначают медикаментозное лечение и оценивают степень деструкции органа и осложнения заболевания. При необходимости или удаляется участок поджелудочной, или в брюшную полость устанавливаются дренажи, или производятся другие вмешательства.
Если панкреатит – хронический, а также тогда, когда больной пережил приступ острого панкреатита, его лечением занимается гастроэнтеролог в соответствующем отделении.
Затем человек состоит на учете у участкового терапевта, который корректирует его диету, назначает повторные обследования, направляет на консультации к узким специалистам (например, к эндокринологу). Задача терапевта – объяснить человеку, как восстановить поджелудочную железу, не допустить повторного обострения или, наоборот, хронизации процесса.

Методы лечения поджелудочной

Терапия острого и хронического панкреатита значительно отличается.

Лечение острого воспаления

Терапия острого панкреатита проводится в условиях хирургического отделения и состоит из особой диеты и медикаментозного лечения. При необходимости проводятся оперативные вмешательства – частичное или полное .

Заключается в применении таких препаратов:

подавляющих выделение ферментов железы;
снимающих спазм гладких мышц пищеварительного канала;
обезболивающих;
антибиотиков;
снижающих выработку желудочного сока, который сам по себе является пусковым фактором для образования панкреатического сока;
снижающих кислотность желудка;
при необходимости (если пища не может приниматься через рот) – питательные вещества.

Препараты для лечения острого панкреатита вводятся только в условиях стационара

Предупреждение! Все медикаменты для лечения острого панкреатита вводятся только внутривенно (большинство из них капельно), поэтому «на дому» заболевание не лечится.

Сам человек должен знать, как помочь поджелудочной железе. Для этого нужно соблюдать особые правила диеты и образа жизни:

В первые 2-3 дня болезни нельзя принимать никакой пищи. Пить тоже нельзя (только минимальное количество, редкими глотками, не слишком часто; при этом вода должна быть комнатной температуры). Это необходимо для того, чтобы предупредить выработку ферментов поджелудочной, а также снять спазм с мышц кишечника.
Строгий постельный режим первые несколько суток болезни; на живот кладут пузырь со льдом.
Диета расширяется только постепенно, с 3-5 суток. В рацион вводят овсяную кашу, паровые блюда в минимальных количествах.
Если продукты усваиваются, через 7-10 суток рацион будут составлять:
- слизистые супы;
- каши, кроме перловой, пшенной, пшеничной;
- вареные овощи с небольшим количеством клетчатки;
- паровые и отварные животные белки (мясо, рыба).
Алкоголь, копченые, маринованные, жареные блюда исключаются полностью.

Терапия хронического панкреатита

Как лечить поджелудочную железу в стадии ремиссии при хроническом панкреатите:

Медикаментозная терапия заключается в приеме не только препаратов-спазмолитиков и тех, которые блокируют выработку соляной кислоты, но и таких медикаментов, восполняющих дефицит ферментов поджелудочной железы.
В стадии ремиссии назначаются также физиотерапевтические методы лечения – с целью улучшения кровообращения и восстановления железы.
Обязательно соблюдать диету, при которой исключаются копченые, жареные, острые, кислые блюда, тушеные с большим количеством приправ и специй блюда.
Обязательно контролировать уровень глюкозы в крови, при необходимости эндокринолог назначает или инсулин, или таблетированные сахароснижающие препараты.

Можно ли вылечить поджелудочную железу народными методами? При хроническом процессе отвары и настои являются отличным дополнением к основному лечению:

На 1,5 литра воды нужно 100 г овса в шелухе. Эти зерна доводят до кипения, 40 минут варят на медленном огне. Зерна затем толкут деревянной ступкой, варят еще 20 минут, процеживают. Пить нужно именно белый отвар – по 50-100 мл четырежды в день, перед едой. Каждые 2 суток нужно готовить новый отвар.
Немного промытой и просушенной гречневой крупы смолоть через кофемолку. На ночь развести 1 ст.л. такой муки в 200 мл кефира, а утром, но не натощак, а через 15-20 минут после выпитого стакана воды.
Смешать в равных долях ромашку, тысячелистник и зверобой. 3 ст.л смеси залить 0,5 л кипятка, поставить на водяную баню на 15 минут, настоять еще час, процедить. Пить по 100 мл трижды в сутки.

Совет! Перед применением любого из рецептов посоветуйтесь с гастроэнтерологом.

Поджелудочная железа являет собой достаточно важный орган в организме человека в таких сферах его работы – пищеварении и обмен глюкозы. Ферментные соединения, которые вырабатывает поджелудочная, помогают расщеплять белки и жиры, а гормоны – глюкагон и инсулин, помогая регулировать уровень сахара в крови. Все это показывает, насколько важна слаженная и бесперебойная работа поджелудочной, но если идет сбой в ее работе и функционировании закономерно встает вопрос – как восстановить поджелудочную железу? Об этом и пойдет разговор.

Симптоматика сбоя в работе поджелудочной

В большинстве своем поджелудочная железа поражается острым или же хроническим панкреатитом – процессами, носящими воспалительный характер.

Метеоризм при панкреатите

Если есть подозрения на острую форму заболевание или при хроническом панкреатите, то о них скажут следующие симптомы:

пища плохо переносится – рвота и тошнота, вздутие и боли в области брюшины после приема пищи.
приступ боли, в особенности при хроническом панкреатите, отдающие в область левого подреберья, носящий опоясывающий характер.
понос, когда выделяемый стул имеет жидкое или же кашицеобразную консистенцию, с жирноватым блеском и частичками не переваренной еды.

Если имеет место подобная симптоматика – повод посетить и проконсультироваться у гастроэнтеролога.

Что следует делать, чтоб восстановить поджелудочную

К восстановлению поджелудочной железы нужно подходить комплексно

Говоря о таком процессе, как восстановление – сам процесс можно и стоит проводить как можно скорее, при этом все будет носить достаточно долгий характер для получения положительной динамики ремиссии.

Главными направлениями в вопросе восстановления поджелудочной, в особенности при панкреатите в острой его форме, есть:

соблюдение диетического рациона питания.
изменение собственного способа жизни.
лечебные гимнастические упражнения.
а так же, по назначению врача, но в этом случае заниматься самолечением не рекомендовано. Можно лишь обратиться к врачу, пройти обследование, и уже следуя его рекомендациям и результатов анализов, пройти курс лечения. Но все по порядку.

Диета в процессе восстановления поджелудочной

Питание при панкреатите должно состоять из маленьких порций

Чтобы восстановить работу поджелудочной – достаточно соблюдать диетический режим и способ питания. В зависимости от течения болезни, при острой или хронической форме, тяжести течения болезни, медики практикуют следующие подходы к питанию пациента. При панкреатите в острой его форме, стоит соблюдать принцип дробного питания – 5-6 раз в сутки, в частности первый вариант такой диеты при воспалении поджелудочной как 5П. При диагностировании ремиссии течения болезни – чтобы восстановить работу поджелудочной, можно перейти на второй вариант диеты 5П.

Соблюдать диету стоит даже в случае периодических сбоев в нормальном функционировании поджелудочной – это не только позитивно скажется на ее работе, но и на всех внутренних органах, таких как желудок, печень, и состоянии всего организме в целом. Конечно, строгих ограничений в данном соотношении нет, но все же есть и свои запреты на потребление алкоголя и жирных блюд, жареного и копченого, острых блюд.

Поджелудочная железа восстанавливается более интенсивно, если в собственный рацион питания включить полезные для железы продукты:

вода, потреблять которую стоит в больших объемах, каждый день.
продукты, богатые животными белками – мясо и птицу, рыбу, но нежирные их сорта.
кисло-молочные продукты, которые поставляют в организм легко усваиваемый белок, полезные бактерии, справляющиеся с дисбактериозоом в кишечнике, возникающим при панкреатите.
кисели, овощные или же фруктовые, которые обволакивают и защищают стенки и слизистую ЖКТ.
продукты, поставляющие в организм натуральные витамины, макро- и микроэлементы – ягоды и фрукты, соки и морсы, компоты и отвары.

Меняем образ жизни

Отказываемся навсегда от вредных привычек

Говоря о том, можно ли восстановить нормальную работу поджелудочной – конечно да, но в этом отношении изменение собственного образа жизни есть одним из составляющих курса восстановления и лечения. Под этим в обязательном порядке подразумевается отказ от вредных привычек – курение и алкоголь, больше стоит гулять на свежем воздухе и заниматься пусть легкой, но гимнастикой.

В отношении же вредной пищи, то в этом отношении стоит менять нерегулярное питание – принимать пищу стоит через одинаковые промежутки, с перерывом на сон конечно, небольшими порциями, но часто. Помимо регулярности в режиме приема пищи – полный отказ, в особенности, при панкреатите, от алкоголя, фаст-фудов, блюд и продуктов с большим содержанием соли и сахара, консервантов.

Лечебная гимнастика и восстановление поджелудочной

Лечебная гимнастика при панкреатите

Говоря о том, можно ли практиковать в лечении поджелудочной лечебную гимнастику? В данном случае физическая активность показана как таковая, но исключением есть только течение болезни в острой форме панкреатита и при обострении болезни, при котором показан покой. В иных случаях – она помогает усилить кровоток в органе, помогает в оттоке желчи и помогает нормализовать перестилку в кишечнике, усиливая и укрепляя общий тонус.

В отношении лечебной гимнастики достаточно подчеркнуть – специальных упражнений не разработано, но положительный эффект оказывают упражнения из общего комплекса, рассчитанного на болезни ЖКТ. В этом случае показаны дыхательные упражнения и ходьба, посещение бассейна, т.е. все то, что направлено на массирование мышц диафрагмы и брюшины.

Медикаментозная терапия

Лечение медикаментами

Говоря об остром и хроническом панкреатите, то достаточно помнит, что оно требует постоянного врачебного контроля и самолечение в этом отношении недопустимо. Острая форма течения болезни лечиться в стационарных условиях, под круглосуточным наблюдением медиков, с использованием медикаментов – спазмолитики и обезболивающие, ферментные препараты и так далее.

При положительной динамике улучшения течения болезни, пациент продолжает лечение амбулаторно – врач прописывает в большинстве своем курс ферментных препаратов, понижающих кислотность сока, вырабатываемого желудком и иные мед-препараты. Весь перечень медикаментов назначает врач и практиковать дома самолечение недопустимо.

Редактор

Врач, судебно-медицинский эксперт

Туберкулез – заболевание инфекционного характера, вызванное микобактерией туберкулеза, попадающей в организм через дыхательные пути.

Пневмония (воспаление легких) – острое и опасное инфекционное заболевание легких, возникающее при попадании в организм бактерий, грибков и вирусов. Воспаление может также развиваться на фоне , .

В статье рассмотрим как не спутать эти заболевания и при каких условиях пневмония может перерасти в туберкулез.

Отличия

Этиология

Основной из причин, вызывающих пневмонию, является бактериальная инфекция бронхов , что ведет к распространению процесса на альвеолы и паренхиму. Кроме того, бактерии проникают в участки легких с током крови из других органов.

К возбудителям заболевания следует отнести грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, вирусы (грипп, коронавирусы, семейство герпеса), грибковые инфекции, хламидии и микоплазмы. Единственной причиной возникновения туберкулеза является попадание в организм человека микобактерий туберкулеза – палочек Коха (Mycobacterium tuberculosis).

Инфицирование микобактерией происходит воздушно-капельным путем. Практически 95% людей на планете заражены этим микроорганизмом, но далеко не у всех развивается туберкулез.

Сердечная недостаточность, хронические бронхиты, врожденные пороки развития легких, агрессивные и вирулентные микроорганизмы, детский и пожилой возраст, слабый иммунитет являются предрасполагающими . Склонны к заболеванию и курящие, злоупотребляющие алкоголем люди. Пневмония может возникнуть как осложнение после перенесенных острых респираторных заболеваний.

Туберкулезом рискуют заболеть:

лица с ВИЧ;
принимающие цитостатики и глюкокортикоид;
болеющие сахарным диабетом;
страдающие кахексией;
голодающие;
ведущие асоциальный образ жизни, наркоманы, алкоголики;
люди, проживающие с больным, имеющим бактериовыделение палочки Коха (открытая форма туберкулеза).

Патогенез

Заражение туберкулезом происходит при вдыхании воздуха с содержащимися в нем палочками Коха. Бактерии размножаются в макрофагах и с их помощью транспортируются в ткани легких и лимфоузлы.

Организм с сильным иммунитетом справляется с бактериями и останавливает процесс их размножения, в противном же случае они разносятся с кровью по тканям и органам, имеющим богатое кровоснабжение. Верхние доли легких – излюбленное место для палочек. Эти участки интенсивно кровоснабжаются и аэрируются.

Пневмония развивается несколькими способами:

В первом случае, как и при туберкулезе, инфекция попадает в легкие с воздухом, распространяясь по бронхам и провоцируя воспалительный процесс в альвеолах и интерстиции.
Вторым способом заражения является гематогенный: пневмония развивается в виде осложнения при инфекционных заболеваниях и сепсисе.

В этом случае бактерии попадают в легкие через кровоток. Застойная, гипостатическая пневмония развивается при размножении условно-патогенной флоры на фоне сердечной недостаточности, у лежачих больных. Аспирационное воспаление легких считается результатом попадания инородных тел и жидкостей в нижние дыхательные пути.

Клиническая картина

Для пневмонии характерны следующие особенности:

, жар, лихорадка;
сильные головные боли, слабость;
частый, сильный кашель (сухой либо с выделением густой мокроты в зависимости от );
учащенный пульс, сильная одышка;
сильная боль в груди при кашле при плеврите;
мышечные боли.

Воспаление легких от туберкулеза во многом отличает острое начало. Симптомы развития похожи на признаки пневмонии, но есть и отличия.

К клинике туберкулеза относятся:

подострое начало (постепенное);
редкий кашель, продолжительностью несколько недель;
выделение мокроты при кашле, в дальнейшем со сгустками крови;
немного повышенная температура в течение длительного времени;
слабость, снижение веса и работоспособности.

Длительный контакт с бактериовыделителем является причиной для подозрения туберкулезного поражения легких.

Внимание! Первые симптомы туберкулеза могут быть выражены слабо, и лишь через несколько недель после заражения наблюдается их постоянное нарастание.

Как при пневмонии, так и при туберкулезе не все указанные симптомы могут проявляться, поэтому заболевания легко спутать. Но даже два или три из них уже являются весомым поводом для обращения к врачу и установления диагноза.

Дифференциальная диагностика

Для того чтобы верно поставить диагноз при симптомах, подозрительных на пневмонию или туберкулез, следует провести комплексное обследование больного , в которое включены:

бактериологическое исследование мокроты;
диаскин-тест.

При пневмонии на рентгеновском снимке выявляют затемнения преимущественно в нижних долях, наблюдается двустороннее расширение корней, усиление легочного рисунка. Очаги воспаления при пневмонии размытые, контуры нечеткие. При очаговой пневмонии участки воспаления не имеют сильной интенсивности. Изменения на рентгене нарастают в течение 1-3 недель.

На снимке при туберкулезном воспалении очаг локализован преимущественно в верхней части легочного поля, заметна дорожка к корню, сами корни воспалительной реакцией не отличаются, но могут содержать кальцинаты. Затемнения при туберкулезе округлые, составляют в диаметре 1-2 см и имеют отсевы, склонность к слиянию, контуры четкие, интенсивность выражена. При тяжелых формах заболевания они образуют обширный очаг воспаления, может появиться инфильтрат.

При пневмонии поражается преимущественно средняя и нижняя доля, с выраженной реакцией корня, в то время как при туберкулезе воспаление локализуется в верхней части без видимой реакции корня, с четкими очагами.

При диагностике заболеваний легких необходим и общий анализ крови . По результатам анализов при диагностике уделяют внимание уровню лейкоцитов, который при воспалении легких повышен очень сильно, при туберкулезе – умеренно (до 12-15).

Немаловажно при исследовании изучение скорости оседания эритроцитов: при пневмонии данный показатель находится намного выше нормы в отличие от туберкулезного поражения. Если уровень лейкоцитов понижен, то подозревают вирусное происхождение воспаления. Результаты анализа крови при тяжелом туберкулезе часто показывают понижение уровня лимфоцитов.

Следует отметить, что изменения в ОАК не являются критерием для диагностики. Верификация диагноза осуществляется по изменениям на рентгене и по результатам бак.посева мокроты и исследования ее на КУБ (кислотоустойчивые бактерии).

Аускультативные данные при туберкулезе и пневмонии различаются, но незначительно. При пневмонии отмечаются сильные хрипы на вдохе, вызванные лопающимися пузырьками мокроты в бронхах, а также крепитация – звук, похожий на хруст, возникающий при разлипании воспаленных альвеол.

При диагностике туберкулеза аускультативное прослушивание также необходимо, но имеет ощутимые признаки при распространенных формах. При туберкулезе оно ослаблено в пораженных участках, хрипы сухие, возможно прослушивание бронхиального дыхания. На первых стадиях заболевания хрипы не прослушиваются, что и является основным отличием туберкулеза от пневмонии.

Все методы диагностики дают похожие результаты как при пневмонии, так и при туберкулезе. Главным же критерием диагностики туберкулеза является изучение мокроты на содержание в ней микобактерий туберкулеза.

Переходит ли одно заболевание в другое?

Туберкулез – заболевание, вызванное палочкой Коха, в то время как пневмония имеет множество . Туберкулезной пневмонией называют первую фазу первичной стадии туберкулеза, которая может перейти в полноценное заболевание. Проще всего диагностировать ее по результатам рентгена. До того, как она переросла в следующую фазу, она просматривается на снимке в виде четкого затемнения диаметром от 2 до 3 см.

Затемнения схожи с теми, что возникают при воспалении легких, но они напрямую связаны с корнем легкого воспалительной дорожкой, которая при туберкулезе имеет размытые границы, корни спокойны.

Важно! Для того чтобы пневмония не стала переходящей в туберкулез, необходимо проводить детальную дифференциальную диагностику, главным в которой является анализ мокроты на содержание в ней палочек Коха.

Разница в лечении

Для лечения пневмонии используются широкого спектра действия. В зависимости от возбудителей воспаления легких, выявленных в результате анализа мокроты, назначаются определенные антибиотики и соответствующий курс лечения. Препараты при пневмонии вводятся инъекционно, а также принимаются в виде капсул или таблеток.

При тяжелых формах воспаления используют резервные антибиотики. Для лечения пневмонии используются такие препараты, как Амоксициллин/клавуланат, Хемомицин, Левофлокс, Азитромицин и Имипенем.

Важным отличием при туберкулезе является отсутствие положительной динамики от антибиотиков широкого спектра. Для его лечения применяют специальные препараты (Стрептомицин, Изониазид, Амикацин, Циклосерин и др) . Используется не менее четырех антибиотиков. Лечение туберкулеза медикаментами проводится намного дольше, чем при пневмонии, длительность терапии составляет около полугода.

Заключение

Туберкулез и пневмония– заболевания, похожие по своим симптомам (из-за чего их можно перепутать), но совершенно разные по этиологии и способам лечения. Другими словами это не одно и тоже . Своевременная диагностика, адекватное антибактериальное лечение и соблюдение его принципов позволят излечить заболевание и избежать устойчивости палочек, а также летального исхода. Здоровый образ жизни, полноценное питание являются врагами для микобактерии туберкулеза.