Через какое время после химиотерапии восстановиться менструация. Неблагоприятные последствия химиотерапии. Печень после химиотерапии

Существует несколько основных причин, почему синовит ТБС может начать развиваться у детей и взрослых:

Синовитом называют воспаление в синовиальной оболочке, которое сопровождается скоплением в ней жидкости - выпота. Как правило, воспаляется только один сустав. Реже встречаются множественные поражения, и провоцируют такое явление другие суставные заболевания.

Причины синовита

Воспалительные процессы в области сустава могут носить различный характер. Так, различают асептическое и инфекционное воспаление. При этом воспаления инфекционного характера могут быть специфическими и неспецифическими.

В зависимости от причины развития синовит бывает инфекционным, травматическим, транзиторным и реактивным. Недуг может иметь острое или хроническое течение.

Хронизация процесса является следствием неправильного или несвоевременного лечения. У пожилых людей хронический синовит может развиваться на фоне остеоартроза.

Таблица 1. Причины развития болезни.

Причины синовита тазобедренного сустава бывают разными. Если речь идет о транзиторной форме, то они точно не установлены. Предположительно, виноваты в воспалении нагрузки на двигательный аппарат, а также перенесенные ангины, фарингиты.

Другие виды заболевания вызывают такие состояния:

• Травмы (переломы, растяжения, ушибы). Довольно частая причина из-за высокой активности детей и недостаточно точной координации движений.
• Инфекции (ОРВИ, грипп, парагрипп и другие). Патогенные микроорганизмы попадают внутрь при ранении или из близлежащих очагов инфекции, а также с лимфотоком, кровотоком. Различают неспецифический (возбуждается стрептококками, стафилококками, пневмококками и др.) и специфический синовит (возбудители - туберкулезная палочка, бледная трепонема и т. д.).
• Заболевания внутренних органов (ринит, миокардит, ангина, кариес и другие).
• Гормональные нарушения.
• Реактивный синовит. Это защитная реакция организма на изменения, вызванные болезнями внутренних органов, воспалительными процессами в тканях, отравлением токсинами.

Классификация синовита

Специалисты классифицируют синовит по причинам происхождения. Выделяют следующие виды заболевания:

У детей синовит часто носит хронический характер!

Традиционно синовиит стоит разделить на две формы, которые включают в себя острую и хроническую. При острой форме боль в суставе будет усиливаться во время его пальпации.

Тогда стоит провести дополнительные методы исследования, которые подтвердят или опровергнут предварительный диагноз. В обязательном порядке производят УЗИ и пункцию пораженного сустава.

Также синовит тазобедренного сустава у детей чаще всего носит хронический характер. Связано это с невнимательностью родителей или несвоевременными осмотрами, да и многими другими причинами и как следствие заболевание переходит в запущенную форму.

Порой и не леченная острая форма, которая могла быть по ошибке принята за другое заболевание позже сможет переходить в хронический процесс.

Также синовит классифицируют в зависимости от получаемого при пункции выпота. Он может быть гнойным, когда присоединяется бактериальная инфекция, серозно-гнойным, а также серозным. Гнойная форма даёт знать о себе практически постоянно в виде слабости, жара и озноба.

У детей до 15 лет чаще всего развивается транзиторный синовит.

Признаки синовита

Заболевание можно определить, исходя из наличия специфических симптомов, к числу которых относятся:

• Существенно снижается, либо вовсе пропадает подвижность сустава. Это отмечается не только в активном состоянии (при ходьбе), но и в спокойном, то есть даже сидеть становится затруднительно.
• Мышечные сокращения самопроизвольного характера, наблюдаемые в области пораженного сустава.
• Достаточно редко наблюдается местное повышение температуры (незначительное).
• Болевые ощущения в пораженном суставе. Чаще всего боль проявляется в ночное время. В этом случае можно говорить об активном прогрессировании синовита.
• Внешние проявления воспалительного процесса в виде отеков, покраснений. Данные проявления могут носить хронический характер в том случае, если заболевание находится в запущенной стадии.

Транзиторный тип воспаления характеризуется болевыми ощущениями утром, а также при совершении движений ограничивается их амплитуда. Температура повышается до 37,3 °C.

В целом синовит у детей проявляется по-разному, и зависит это от вида болезни. Но выделяют общие симптомы. Это:

• боль в суставе;
• припухлость, отечность вокруг воспаленного сочленения;
• снижение подвижности на данном участке;
• субфебрильная температура (37,1–38,0 °C);
• общая слабость.

Симптомы и виды заболевания

По симптомам синовит очень напоминает туберкулёзное поражение суставов, при котором можно наблюдать ограничение движений, спазм мышц, а также боль в самом пораженном суставе.

Лихорадка или появление температуры можно наблюдать в редких случаях и для данного заболевания оно не характерно.

Диагностика

Диагноз выставляют на основании результатов осмотра и данных дополнительных исследований. Для исключения скелетной патологии и выявления возможной причины развития синовита назначают рентгенографию тазобедренного сустава. Для детального изучения внутрисуставных структур применяют УЗИ сустава. Наиболее информативным исследованием, позволяющим определить характер, а в ряде случаев – и причину развития синовита, является пункция тазобедренного сустава с последующим исследованием синовиальной жидкости.

Для диагностики синовита используются результаты внешнего осмотра, УЗИ, рентгенологического исследования и пункции. При осмотре пациента врач-ортопед выявляет признаки поражения тазобедренного сустава - отечность, наличие опухоли и нарушение подвижности.

С помощью УЗИ и рентгенографии обнаруживаются такие изменения, как утолщение суставной сумки, а также увеличение расстояния между суставной капсулой и шейкой бедренной кости.

Пункция является наиболее точным способом диагностики синовита. В процессе этой процедуры из полости сустава с помощью иглы забирается жидкость.

Ее обрабатывают с использованием антибиотиков и отправляют в лабораторию для исследования. По результатам анализа устанавливается тип заболевания, что позволяет врачу назначить соответствующее лечение.

Лечение синовита тазобедренного сустава обычно включает следующие этапы:

• проводится пункция, в результате которой из полости сочленения удаляется лишняя жидкость;
• сустав фиксируется на срок от 5 до 7 дней путем наложения шины и давящей повязки;
• пациенту назначают нестероидные противовоспалительные препараты.

При выраженном болевом синдроме проводится симптоматическое лечение с применением обезболивающих средств. При необходимости пациенту назначают жаропонижающие препараты и витаминные комплексы для поддержания иммунной защиты организма.

Для быстрого выздоровления на протяжении всего срока лечения больному необходим полный покой. Длительность лечения зависит от происхождения синовита, выраженности симптомов и особенностей течения заболевания.

Следует отметить, что срок ношения фиксирующей повязки не должен превышать 7 дней, так как более длительная иммобилизация способна привести к нарушению подвижности сустава.

При хроническом синовите применяются специальные препараты, уменьшающие образование синовиальной жидкости. Кроме того, лечение заболевания может проводиться с использованием различных физиотерапевтических процедур: фоно- и электрофореза, ударно-волновой терапии, лечебного массажа.

В некоторых случаях врач назначает пациенту специальный комплекс гимнастических упражнений.

Для того чтобы установить наличие именно этого заболевания, необходимо, прежде всего, выявить причины, которые привели к развитию патологии. Для этого требуется пункция синовиальной жидкости и ее подробный анализ.

В результате исследования оценивают внешний вид и свойства жидкости, наличие в ней патогенных микроорганизмов.

В ходе проводимых биохимических исследований определяют состояние синовиальной оболочки (степень проницаемости ее мембран, состояние кровеносных сосудов в данной области).

Если присутствуют какие – либо отклонения от нормы, синовиальная жидкость меняет свои свойства, становится более вязкой. Это способствует нарушению функциональности сустава, развитие воспалений в его области.

Для диагностики необходимо провести и визуальный осмотр пациента, в ходе которых определяются внешние признаки заболевания. Так же врач проводит подробный опрос с целью выявить наличие заболеваний, которые могут привести к развитию синовита.

Проводится ряд дополнительных исследований, таких как атроскопия, биопсия, цитологические исследования.

Заподозрить синовит тазобедренного сустава можно по его типичным признакам. Для уточнения диагноза требуется осмотр врача и дополнительное обследование.

Диагностикой и лечением патологии занимаются ортопеды-травматологи и хирурги. Именно к этим специалистам следует обращаться при появлении тревожных симптомов.

Таблица 2. Методы исследования, необходимые для подтверждения диагноза.

Только лишь клинического обследования зачастую бывает недостаточно для определения точного заболевания. Довольно-таки часто врачу приходится прибегать к дополнительным методам диагностики.

На ранних стадиях заболевания рентгенографическое исследование при синовите малоинформативен. Для обнаружения жидкости в суставной полости наиболее эффективным диагностическим методам является ультразвуковое обследование.

Если она выявляется, необходимо проводить пункцию тазобедренного сустава, чтобы удалить экссудат.

Удалённая из суставной полости жидкость отправляется на лабораторное исследование, благодаря которому оценивают её физические, химические и микроскопические свойства. По характеру экссудата можно судить о форме синовита. При необходимости и в неясных случаях могут задействовать компьютерную и магнитно-резонансную томографию для оценки состояния внутрисуставных структур. Упрощённо говоря, инструментальная диагностика воспаления синовиальной оболочки тазобедренного сустава может включать следующие методы:

• Рентгенография.
• Ультразвуковое обследование.
• Пункция.
• Магнитно-резонансная томография.

Согласно клинической статистике, правосторонний и левосторонний синовит тазобедренного сустава встречается примерно с одинаковой частотой как у детей, так и взрослых.

Диагностика начинается с осмотра ребенка, пальпации сустава. Назначаются анализы крови, мочи.

С целью подбора правильного лечения синовита используют рентгенографию. Это позволяет отличить патологию от других недугов. Применяются методики рентгенографии, ультразвукового исследования, магнитно-резонансной томографии.

В рамках диагностики могут назначить пункцию. Не стоит бояться, что ребенку это повредит или вызовет сильный дискомфорт - процедура безболезненная и проводится под местным наркозом.

Иногда это необходимая мера, которая предоставляет наиболее точную информацию о воспалительном процессе и степени повреждения суставных тканей, характере и составе скопившейся жидкости.

Всестороннее обследование должно исключить остальные патологии опорно-двигательного аппарата, болезни половых и других внутренних органов, которые имеют подобные симптомы.

Лечение синовита

Лечение синовита комплексное, при составлении плана терапии применяют индивидуальный подход с учетом формы и стадии болезни, а также выраженности клинической симптоматики. Пациентам рекомендуют покой, назначают анальгетики, витаминные комплексы, иммуностимуляторы и физиотерапевтические процедуры. При инфекционных синовитах используют жаропонижающие средства. При острых асептических синовитах применяют нестероидные противовоспалительные препараты: диклофенак, ибупрофен, мелоксикам, индометацин и т/д При рецидивирующих синовитах выполняют блокады с глюкокортикоидами. Терапию хронических синовитов проводят, используя медикаменты, регулирующие выработку синовиальной жидкости, и стабилизаторы клеточных мембран (апротинин). Пациентов направляют на фонофорез, электрофорез, ударно-волновую терапию, массаж и ЛФК. Показанием для оперативного лечения являются необратимые изменения внутренней оболочки сустава (склеротическое перерождение, образование гипертрофированных ворсинок и петрификатов). В зависимости от распространенности патологических изменений осуществляют частичную синовэктомию, удаляя только пораженные участки, или полностью иссекают синовиальную оболочку.

Существует 3 основных метода лечения: традиционная медицина, оперативное вмешательство, народные средства.

Консервативное лечение синовита используется чаще всего. Включает оно в себя лечение медикаментозными препаратами (противовоспалительные средства плюс антибиотики). Кроме того, подвижность пораженного сустава необходимо ограничить, для этого его фиксируют специальной гипсовой накладкой.

Нередко назначается пункция синовиальной жидкости. Данный метод используют не только для диагностики, но и в лечебных целях, так как изъятие некоторого количества синовиальной жидкости помогает разгрузить оболочку сустава, снять боль.

Физическая нагрузка на все время лечения должна быть максимально ограничена. После выздоровления пациент может постепенно вернуться к привычному для него образу жизни.

Различают несколько подходов к лечению синовита:

• Консервативные;
• Оперативные;
• Народные методы;

Пункция сустава даст наиболее полную информацию о заболевании

Довольно часто лечение синовита тазобедренного сустава начинают с консервативных методов. Врачи предпочитают в лечении синовита назначать противовоспалительные средства в комбинации с антибиотиками, также пораженную конечность стоит фиксировать при помощи гипсовой повязки.

Помимо препаратов можно произвести также пункцию сустава, именно пункция может стать одновременно и диагностической и лечебной процедурой. Жидкость, которую врач получит в результате её можно исследовать, а сам сустав тем временем разгрузить и снизить болевой синдром.

Лечение продолжают в течении семи дней или при постоянной положительной динамике до исчезновения симптомов заболевания. Если на протяжении недели симптоматика осталась, то стоит подумать о правильности выбранного метода лечения и снова прийти на приём к врачу.

На протяжении первой недели лечения физическая нагрузка должна быть строго ограничена, особенно при видах деятельности, которые предусматривают большую нагрузку на пораженный сустав.

После того как прошла неделя можно смелыми шагами возвращаться к тому образу жизни, который был до этого. Синовит болезнь не заразная и больные не выделяют возбудителя в окружающую среду.

Это всего лишь реакция организма на попадание в него вируса. Поэтому часто болезнь и называют реактивным синовитом.

При неэффективности консервативной терапии прибегают к оперативным методикам лечения, которые включают в себя пункции сустава. Нередко прибегают и к скрытию и дренированию полости сустава, особенно при гнойном варианте синовита.

Также помимо антибиотиков в тяжелых случаях могут назначаться и протеолитические ферменты.

Народные способы основаны на применении трав. Но перед тем как принимать их, стоит непременно проконсультироваться с врачом, потому что самолечение может наоборот усугубить течение заболевания.

Помимо этого можно добиться осложнений, которые особенно в детском организме развиваются стремительно быстро.

Лечение синовита тазобедренного сустава нужно начинать с иммобилизации (обездвиживания) конечности. С этой целью используют сдавливающие повязки, фиксаторы или шины.

В первые несколько дней больному показан постельный режим. При легком течении болезни пациента лечат консервативным путем.

Ему назначают лекарственные препараты и физиопроцедуры.

Больным с острым гнойным синовитом выполняют лечебную пункцию. Из суставной полости удаляют весь экссудат, после чего ее промывают растворами антисептиков и антибиотиков.

Пациенту в обязательном порядке проводят антибиотикотерапию. Вместе с этим им назначают противовоспалительные и противогрибковые препараты, витамины, физиотерапевтические процедуры.

Если пункция и медикаментозная терапия не помогают, человеку требуется синовэктомия. Во время операции больному выполняют полное или частичное удаление синовиальной оболочки.

Для проведения хирургического вмешательства используют артроскоп. Прибор позволяет провести все необходимые манипуляции с минимальным травмированием тканей.

Методы народной медицины можно использовать как дополнение к основному лечению. Однако ими нельзя заменять лекарственные препараты и назначенные врачом процедуры. Целебные настои, отвары, компрессы и примочки не являются панацеей и не могут полностью излечить недуг.

В народе для борьбы с синовитом используют такие средства:

Средства народной медицины помогают уменьшить боль, отек и воспаление. С их помощью можно заметно облегчить состояние больного.

Народные методы следует использовать в восстановительном периоде острого синовита и при хроническом течении болезни. Перед их применением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Форма и характер течения заболевания определяют объём лечебных мероприятий. Не будет лишним напомнить, что назначением и проведением терапии занимается исключительно врач-специалист.

На разных стадиях болезни используют различные методы. Какое лечение синовита тазобедренного сустава может быть применено:.

1. Экстренная помощь.
2. Медикаментозная терапия.
3. Местное лечение.
4. Физиотерапия.
5. Оперативное лечение.
6. Народная медицина.

Экстренная помощь

Транзиторный синовит тазобедренного сустава в большинстве случаев имеет благоприятный прогноз. Выздоровление наступает на 7–10-й день, если родители вовремя отвели малыша на прием к врачу - ортопеду, хирургу или хотя бы терапевту.

На время лечебного курса показана иммобилизация поврежденного сустава на первые 7 дней. Используют гипс, тугую повязку или ортез. При легких формах недуга этого и домашнего лечения бывает достаточно.

Лекарственная терапия

Перорально предпочитают назначать препараты последнего поколения, к которым относят Аркоксиа, Целебрекс.

При умеренном синовите могут применять только мази и гели - Индометацин, Диклофенак, Вольтарен. Препараты с теми же действующими веществами при более тяжелом течении применяют внутрь - в виде таблеток или суппозиториев. В последнем случае форма зависит от возраста ребенка.

Сильные воспаления являются показанием для применения Дипроспана - глюкокортикоидного препарата. Наружно врач может назначить гидрокортизоновую мазь, которая тоже борется с воспалением.

В ряде случаев эффективны ферментативные препараты: Контрикал, Трасилол. Они производят комплексное действие на воспаленный участок, улучшают кровообращение и способствуют оттоку лимфы.

Если причиной стала инфекция, проводят терапию антибактериальными средствами, к которым чувствителен возбудитель, - Цефтриаксоном, Эритромицином, Цефазолином и другими. При реактивном синовите тазобедренного сустава показаны антигистаминные средства - Зиртек, Супрастин.

Хронические синовиты требуют использования препаратов, которые увеличивают выработку синовиальной жидкости, стабилизаторов клеточных мембран. Витаминные комплексы восстанавливают защитные силы организма и являются профилактикой вирусных и бактериальных недугов, от которых развивается синовит.

Физиотерапия

При остром и хроническом синовите тазобедренного сустава у детей показаны физиотерапевтические процедуры:

• криотерапия, или лечение холодом;
• лазерная терапия;
• ультрафиолетовое лечение;
• ЭП УВЧ - при выраженном синовите;
• магнитотерапия.

Лечение синовита тазобедренного сочленения грязями дает ощутимый результат. Аппликации снимают воспаление, ускоряют регенерацию тканей, препятствуют скоплению экссудата в полости сустава.

На время обострения запрещено посещать баню, сауну, особенно если назначены глюкокортикоиды. А вот после окончания острого периода такие процедуры приветствуются, если для них нет других противопоказаний.

Народная медицина

В домашних условиях народные средства используют по согласованию с лечащим врачом, не отказываясь от назначенной традиционной терапии.

Внимание! Самолечение народными средствами без посещения врача недопустимо. Отсутствие адекватной медицинской помощи имеет серьезные последствия в виде перетекания болезни в хроническую форму.

Рецепт № 1

Помогают при синовите компрессы с использованием димексида. Средство разводят водой в соотношении 1 к 1. Раствором пропитывают марлю, складывают ее в несколько раз и прикладывают к воспаленному месту, а сверху компресс покрывают пленкой и фиксируют повязку.

Процедуру проводят один раз в день курсом до двух недель. Длительность аппликации - 20–30 минут.

Внимание! Перед тем как лечить ребенка по этому рецепту, необходимо убедиться в том, что у него нет аллергии на димексид. Использовать компресс одновременно с мазями и гелями можно только после консультации с лечащим врачом.

Рецепт 2

Для приготовления этого лекарства необходимо взять пять средних клубней сырого картофеля и измельчить на терке. Массу смешивают с горстью соли и прикладывают к больному суставу.

Если кожа у малыша чувствительная, а соль может вызвать раздражение, то нужно найти зеленую картофелину и тоже натереть ее. Кашицу кладут в небольшую посуду и нагревают на водяной бане до 38° C.

Важно! Малыш должен чувствовать тепло. Если компресс из зеленого картофеля не греет, то он приготовлен неправильно.

Пюре помещают в холщовый мешочек (толщина слоя - 15 мм) и фиксируют лейкопластырем. Под ногу кладут подушку, чтобы получить возвышение. Компресс накладывают перед сном семь дней подряд.

Рецепт 3

Готовят лечебное средство из измельченного лаврового листа и подсолнечного масла (1 ст. ложка на 200 мл).

Средство настаивают в течение 7 дней, периодически взбалтывая, по окончании этого срока процеживают; хранят в стеклянной посуде. Втирают лавровое масло в область пораженного сустава 3 раза в день.

megan92 2 недели назад

Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени((Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной... Нифига не помогают!

Дарья 2 недели назад

Несколько лет боролась со своими больными суставами пока не прочла эту статейку , какого-то китайского врача. И уже давно забыла про "неизлечимые" суставы. Такие вот дела

В тазобедренном суставе нередко происходят обширные воспалительные процессы - кокситы, затрагивающие ткани связок, сухожилий, сумок и синовиальных оболочек. Такие воспаления обычно свойственны для артрита тазобедренного сустава. Разновидность коксита - синовит тазобедренного сустава у взрослых явление более редкое, чем синовит коленного сустава.

ТБС у взрослого чаще подвержен дегенеративным (артрозным) изменениям, а вот у детей - кокситу, в частности, воспалению синовиальной оболочки ТБС, или как его еще называют, транзиторному синовиту.

• Переломы, вывихи, ушибы ТБС.
• Бактериальные и вирусные инфекции (стрептококковые, стафилококковые, вирусы кори, ветрянки, гриппа, паровирусы и т. д.).
• Специфические инфекции (туберкулез, гонорея, сифилис, бруцеллез).
• Некоторые кишечные и урогенитальные инфекции (сальмонеллез, хламидиоз, микоплазмоз, глистные инвазии).

Асептический синовит ТБС

Однако известны и асептические формы, когда синовит развивается из-за таких системных суставных болезней, как ревматоидный артрит и болезнь Бехтерева.

Привести к асептическому синовиту ТБС могут также:

• аллергический артрит;
• эндокринные патологии щитовидной, поджелудочной желез;
• аутоиммунные болезни и нарушения метаболизма;
• периферические нервные повреждения;
• врожденные аномалии суставов (например, врожденный вывих ТБС);
• токсические и химические воздействия.

Первичный и вторичный синовит

Синовит тазобедренного сустава может быть первичного и вторичного (костно-первичного типа):

• первичный связан с ревматоидным или инфекционным артритом;
• вторичный -с процессами, происходящими в костях (туберкулез, остеомиелит, гнойно-некротические посттравматические процессы).

Симптомы синовита тазобедренного сустава

Синовит ТБС может проявиться достаточно поздно, за исключением инфекционно-аллергенного артрита у детей:

• В этом случае заболевание развивается бурно, с высокой температурой.
• Больной сустав быстро отекает, движения становятся ограниченными и доставляют боль ребенку, так же, как и пальпация области ТБС.

У взрослых обычно болевые признаки и дискомфорт во время движения увеличиваются постепенно.

• Кожа над областью патологии может покраснеть, а сам сустав с пораженной стороны выглядит большим из-за отека.
• Если синовиальная сумка повреждена, отечность нарастает очень быстро.
• Резкие болевые прострелы могут сменяться пульсирующей болью.
• Мышцы в области ТБС напряженные и спазмированные.
• При хроническом синовите появляются характерные симптомы:
  • постоянный гидроартроз (водянка) сустава;
  • мышечная атрофия;
  • конечность на больной стороне выглядит менее развитой.

Синовит транзиторный тазобедренного сустава у детей

Причина, по которой у детей в возрасте от полутора до 15 лет (наиболее часто болеют дети в диапазоне от трех до семи лет), до сих пор точно неизвестна:

• примерно треть заболевших детей накануне перенесли ОРВИ или грипп;
• у других синовит развился после травмы или нагрузки, например, долгой ходьбы;
• у небольшого количества детей причины патологии так и остались невыясненными.

Симптомы транзиторного синовита ТБС у детей

• Болезнь начинается с острых симптомов боли, с утренним максимумом.
• Температура тела и СОЭ обычно в пределах нормы.
• Сгибания, разгибания, ротация ТБС происходят с ограниченной амплитудой и очень болезненны.
• Появляется хромота.
• В покое заметно вынужденное положение ноги (ребенок отводит полусогнутую конечность в сторону).
• Поражение ТБС обычно одностороннее.

Однако такие же признаки бывают и при аутоиммунных патологиях. Также усомниться в инфекционной природе заставляет стерильный состав синовиальной жидкости, взятый при обострении синовита у детей.

Исследуя детский артрит и его транзиторные синовиальные проявления, нужно обязательно дифференцировать их от ревматоидного или инфекционного артрита. Подозрение, что это другое заболевание, могут вызвать следующие симптомы:

• фебрильная (выше 37,5 ͦС) температура;
• СОЭ ≥ 20мм/ч;
• повышенный ревмофактор.

Если ни транзиторный синовит, ни ревматический, ни инфекционный артрит не подтверждены, нужно внимательней присмотреться к асептическим видам артрита, приведенным выше. Такая форма артрита, как аллергическая, у детей встречается довольно часто.

Такие же болезни, которые можно отнести к аутоиммунным, обменным или аллергенным (например, псориаз или подагра) практически не имеют ранних суставных проявлений.

Комплексная диагностика синовита ТБС

• После внешнего осмотра сустава проводят первичную приборную диагностику, обычно при помощи рентгена. Скопление экссудата будет выглядеть на снимке как затемнение.
• Для детализации может потребоваться дополнительное обследование:
  • УЗИ, артроскопия, артропневмография, МТ или КТ.
• Проводится пункция синовиальной жидкости:
  • при асептическом синовите она стерильна;
  • при септическом синовите жидкость содержит сгустки крови, гноя, белок, болезнетворные микробы - в этом случае полость нужно освободить от синовиальной жидкости, осуществив ее эвакуации, после чего промыть полость ТБС антибиотиком.
• Цитология экссудата позволяет выявить его биосостав, источник инфекции и подобрать соответствующую лекарственную терапию.

Как лечить синовит тазобедренного сустава

Лечение синовита тазобедренного сустава идет по двум основным направлениям:

• Снятие болевых воспалительных симптомов.
• Устранение прямого источника синовита, если он известен:
  • последствий травмы;
  • бактериальной инфекции;
  • нарушенного обмена веществ;
  • хронических заболеваний;
  • аллергии и т. д.

В остром периоде синовита ТБС следует обездвижить, ограничивая нагрузки на него.

Какие лечебные препараты применяют при синовите ТБС

• Лечение боли при синовите ТБС производится нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС):
  • ибупрофеном, диклофенаком, нимесулидом.
• Острый реактивный синовит хорошо подается лечением дексаметозоном, гидрокортизоном и другими кортикостероидами.
• На раннем этапе, если синовит сопровождается гемартрозом, вместе с пункцией в полость сустава вводятся ингибиторы протеолитических ферментов, замедляющие фибринолиз (растворение сгустков крови и тромбов):
  • трасилол, гордокс
• При застарелом гнойном синовите ТБС, напротив, требуются ферменты, обладающие антибактериальными и расщепляющими свойствами:
  • лизоцин, трипсин.
• Для улучшения циркуляции, восстановления клеточных мембран в суставных тканях используют:
  • никотиновую кислоту, гепарин и др. средства.

Хирургическое лечение синовита

В основном применяется при агрессивной форме синовита, когда консервативная терапия не помогает, а также при травматическом синовите.

Операцию на синовиальной оболочке называют синовэктомией.

При этом вмешательстве хирург производит такие действия:

• вскрывает суставную сумку;
• удаляет из полости гной, кровь, инородные тела;
• иссекает наиболее пораженный участок синовиальной оболочки.

После операции ТБС фиксируют шиной.

Восстановление тазобедренного сустава производится:

• комплексной лечебной физкультурой;
• физиотерапией (УВЧ, элетрофорезом, грязелечением, парафинолечением и т. д.)
• витаминно-мигнеральными комплексами;
• лечебной диетой;
• средствами народной медицины.

Профилактика синовита ТБС

Профилактикой синовита являются все меры, связанные с недопущением травм и патологий в суставах:

• Необходимо вовремя диагностировать и лечить травмы ТБС.
• Не допускать хронизации воспалительных процессов в суставах.
• Незамедлительно лечить все инфекционные заболевания, которые могут привести к артриту.
• При занятиях спортом и физических нагрузках старайтесь равномерно распределять нагрузки, не травмируя мышечно-связочный аппарат.

Народное лечение синовита тазобедренного сустава

Народные средства при лечении синовита ТБС используют как вспомогательные, в основном направленные на облегчение боли или восстановление подвижности. Их необходимо сочетать с традиционным комплексным лечением. Особенно эффективно применять их совместно с массажем и ЛФК.

Несколько народных рецептов лечения синовита ТБС

• Масло из лаврового листа:
  • Несколько измельченных лавровых листов залить 200 г растительного масла и настоять две недели в темной кладовке или шкафу.
  • Масло втирать круговыми движениями в область ТБС.
• Отвар из цвета бузины (одна часть), ивовой коры (4 части) и листьев березы (5 частей):
  • Сбор залить 0,5 л кипятка, настоять один час.
  • Пить 3 - 4 раза в день по половине стакана за 30 мин. до приема пищи.
• Компрессы из прополиса:
  • 10 г залить 100 г хорошей водки и настоять неделю в холодильнике.
  • Кусочек льняной или х/б ткани смочить в растворе и приложить к больной области, сверху накрыв целлофаном и шерстяным платком.
  • Компресс можно делать на всю ночь, либо прикладывать днем на несколько часов.
• Корни окопника (настойка):
  • Одну часть измельченных корней залить четырьмя частями водки.
  • Настоять в темном месте две недели.
  • Применять по 30 капель три раза в день.

Прогноз лечения

Большинство видов синовита, если заболевание не запущено, хорошо подаются лечению.

Если устраняется причина заболевания - инфекция, последствия травмы, дисплазия ТБС, то и синовит проходит.

Труднее поддаются лечению хронический синовит при ревматоидном, аллергическом артрите, болезни Бехтерева, а также при идиоматическом (наследственном или аутоиммунном) артрите.

Видео: Дисплазия тазобедренного сустава.

Оценка статьи:

оценок, среднее:

• Что это такое?
• Причины и симптомы
• Лечение народными методами

Синовит тазобедренного сустава – довольно серьёзное заболевание, которое необходимо лечить своевременно и комплексно. И наряду с медикаментозными и прочими методами терапии могут применяться народные способы и средства. А какие из них наиболее эффективны?

Что это за болезнь?

Синовит – это воспаление синовиальной оболочки сустава. Вследствие такого воспаления в суставной полости может скапливаться выпот – жидкость, смешанная с гноем или даже кровью. Различают несколько форм:

• Травматический синовит развивается из-за травмы или повреждения сустава.
• Реактивный синовит тазобедренного сустава. Сустав может отреагировать на какой-то процесс, происходящий в организме (например, заболевание какого-то органа или проникновение химических или токсических веществ). Такая реакция может привести к воспалению и образованию выпота.
• Инфекционный развивается из-за какой-то инфекции.
• Хронический возникает при отсутствии лечения острой формы болезни.
• Транзиторный синовит тазобедренного сустава поражает чаще всего детей в возрасте от 1,5 до 15 лет. При этом симптомы возникают внезапно и стремительно развиваются особенно в утренние часы.

Если выявлена конкретная форма заболевания, то лечение будет наиболее эффективным.

Причины и симптоматика заболевания

О причинах синовита уже было написано в предыдущем абзаце. Это могут быть травмы, инфекции, реакция организма на какой-то процесс или вещество. Но среди факторов влияния можно отметить ещё и такие, как неврологические нарушения и эндокринные отклонения. Об этом мы написали не просто так, ведь лечение синовита будет эффективным лишь в том случае, если будет устранена причина болезни.

Теперь подробнее о симптомах. Вот самые явные и распространённые:

• увеличение сустава в размерах;
• ограниченность движения поражённого сустава;
• припухлость, отёк в зоне поражения (из-за накопления выпота);
• болезненность (особенно при движении и при пальпации).

При обнаружении таких симптомов стоит обратиться к врачу, чтобы он поставил точный диагноз и назначил лечение.

Лечение синовита тазобедренного сустава при помощи народных методов

Начать стоит с того, что народные способы лечения хоть и бывают весьма эффективными, но не могут полностью заменить полноценную терапию и устранить причину заболевания. Да, такие средства могут ускорить процесс выздоровления, облегчить состояние больного и усилить эффективность некоторых препаратов. Но основное лечение просто необходимо. Оно должно назначаться лечащим врачом.

Итак, лечение должно быть комплексным. Первое его направление – это пункция сустава. Она необходима, во-первых, чтобы удалить выпот и избежать дальнейшего его накопления, во-вторых, при данной процедуре вводится антибиотик. Второе направление – фиксация в неподвижном состоянии повреждённого сустава для снижения нагрузки на него. Также врач может назначить противовоспалительные средства и обезболивающие препараты.

Народные рецепты

Итак, предлагаем вам подборку наиболее эффективных средств лечения синовита.

1. Помогает рожь, вернее её зёрна. Их нужно взять примерно в количестве стакана. Залейте зёрна водой (потребуется 2 литра) и прокипятите примерно полчаса (на среднем огне). Теперь всё это остудите. Добавьте в полученный состав 500 мл водки, 1 кг мёда, а также 5 чайных ложек измельчённых корений барбариса. Переложите эту смесь в большую банку и уберите в тёмное место на месяц. Когда средство будет готово (оно станет тягучим), начинайте приём: каждый день перед едой по 2-3 столовых ложки. Одной банки хватит на третью часть курса, так что для полноценного лечения приготовьте ещё 3.
2. Часто при синовитах используется такое растение, как окопник. Применяется оно разными способами. Так, можно приготовить отвар. Для этого возьмите 4 столовых ложки корней окопника (их нужно предварительно измельчить) и залейте литром кипятка (крутого). Лучше всё это делать в термосе, чтобы отвар лучше настоялся. Накройте ёмкость крышкой на час. Остывший состав можно принимать внутрь (небольшими порциями весь день, указанное количество рассчитано на 12-14 дней) или в виде примочек или компрессов (смочите в составе бинт и на полчаса-час приложите к больному суставу).
3. Мазь из окопника. Сделать её довольно просто. Возьмите 200 граммов свиного жира (или несолёного сала, но его нужно будет измельчить) и столько же свежей травы окопника (её необходимо мелко нарезать или пропустить через мясорубку), перемешайте всё, переложите в тёмную ёмкость (лучше стеклянную) и уберите на неделю в холодильник. Втирайте массажными движениями в поражённую область 3-5 раз в день.
4. Можно использовать лавровое масло. Чтобы приготовить его, можно просто измельчить лавовые листья (4-6 штук) и залить растительным маслом (льняным, оливковым или кукурузным) и убрать всё это на 2 недели в тёмное место. Далее средство используется наружно: втирается в поражённую область.
5. Настойка чёрного ореха. Готовить её необязательно, можно купить в аптеке. Принимайте такое средство каждый день перед едой по одной чайной ложке. Настойка горькая, так что запивайте её водой.

В заключение можно добавить, что даже любое народное средство и любое растение может быть не только действенным, но ещё и опасным и вредным. Так что перед применением непременно проконсультируйтесь с врачом.

Неприятным и опасным заболеванием считается коксит тазобедренного сустава у детей, лечение болезни должно быть начато незамедлительно, вскоре после появления первых симптомов. Это поможет избежать развития патологических повреждений и предупредить возникновение ряда осложнений.

Коксит - это общее название заболеваний воспалительного характера, протекающих в области тазобедренного сустава под воздействием различных факторов. Причиной болезни часто становится инфекция, наличие аутоиммунных заболеваний, нарушение обмена веществ и т. д. Болезнь может протекать в острой и хронической формах, проявляясь характерной клинической картиной.

Симптомы заболевания

Симптомы при остром гнойном артрите схожи с теми, которые проявляются во время простудного заболевания. Возникает повышение температуры тела, потеря аппетита. Ребенок становится вялым, слабым, его знобит, тело и суставы ломит. Острая форма болезни без должной терапии может длиться больше 1,5 лет, после чего она перейдет в хроническую форму. У детей грудного возраста выявить заболевание бывает крайне сложно по причине того, что они не могут объяснить, где именно у них болит.

Если причиной коксита стала инфекция, проникшая в сустав из органов дыхания, почек, то начальная стадия часто не проявляется симптоматически. В дальнейшем появится сильный дискомфорт в тазобедренной области, с иррадиацией в пах и колено. У ребенка изменится походка, возникнет хромота. Если лечение не провести в ближайшее время, произойдет усиление болей, сустав и околосуставные ткани начнут атрофироваться. Дополнительными симптомами может стать понижение гемоглобина и сбои в работе органов пищеварительного тракта.

Обратиться к специалисту нужно, если у ребенка стала неустойчивая походка, он часто падает и просто не хочет полностью вставать на ногу, в которой развивается патологический процесс. Иногда симптоматика может быть слегка стерта, если болезнь развилась как вторичная патология, и человек принимал препараты для лечения основного заболевания.

Определить наличие коксита сможет специалист при осмотре пациента и после сдачи необходимых анализов. Дополнительно назначат рентгенограмму или магниторезонансную томографию. После подтверждения диагноза будет назначено лечение, которое будет зависеть от причины болезни, ее стадии и других факторов.

Проявление, лечение реактивного и транзиторного коксита

Реактивный коксит возникает как следствие перенесенных болезней инфекционного характера. Симптоматика проявляется сразу же после начала болезни, что неудивительно, ведь патологические изменения происходят в суставных тканях, сухожилиях и слизистых оболочках. В результате заболевания поражаются:

• конъюнктива, с последующим развитием конъюнктивита;
• кожный покров;
• ногтевые пластины;
• увеличиваются лимфоузлы;
• сердце;
• мочевыделительные органы.

В качестве лечения болезни назначаются антибактериальные средства, препараты, снимающие воспаление, и обезболивающие. Терапия проводится длительное время от 1 до 2 месяцев. В этот период больной должен отказаться от любых физических нагрузок, соблюдать врачебные рекомендации.

Транзиторный коксит часто появляется без видимых причин. Нередко он возникает как следствие недолеченных травм тазобедренной области. Проявляется болезнь в виде острой боли в области паха во время физических нагрузок, хромоты.

Больному при выявлении заболевания показано стационарное лечение, где применяют комплексную терапию. В период реабилитации пациенту рекомендуют съездить в специализированный санаторий, для отдыха и восстановления.

Консервативная терапия

Левосторонний коксит у детей, равно как и правосторонний, лечится изначально консервативно. С помощью медикаментов устраняют причину и признаки болезни, после проводят процедуры, которые помогают больному восстановиться:

1. Благодаря антибиотикам удается устранить причину заболевания и предотвратить возникновение нагноения. Для этого назначают препараты цефалоспориновой группы или макролиды.
2. Нередко назначают гормональные средства, принимать которые нужно под строгим контролем специалиста.
3. Проводят лечебную иммобилизацию, в качестве которой используют гипсовые кроватки, повязки.
4. Для укрепления иммунитета и восстановления всего организма прописывают прием витаминов.

В качестве восстановительного лечения назначают лечебную физкультуру и физиотерапию. Показано применение электрофореза, лазера и токов УВЧ.

Ортезы и специальные упражнения помогут укрепить мышцы и связки, восстановив их функциональность.

Хирургическое лечение

Нередко бывает так, что пациент обращается к врачу с кокситом тогда, когда возникли серьезные изменения в суставах, и лекарственные средства будут бессильны. В таком случае проводят хирургическое лечение, в качестве которого назначают:

• некрэктомию;
• артропластику - назначают детям школьного возраста после консервативной терапии, во время которого проводится устранение воспалительного процесса;
• внутрисуставную резекцию - современный метод терапии, который позволяет быстро восстановить поврежденный орган с сохранением его работоспособности;
• внесуставную резекцию;
• коррегирующую остеотомию.

При туберкулезном коксите важно провести комплексную противотуберкулезную терапию. В дальнейшем ребенок будет вынужден носить фиксирующую повязку и соблюдать постельный режим. Лечение будет проводиться в условиях стационара. Часто после правильно проведенного лечения функциональность сустава сохраняется.

При пиогенной или гнойной форме болезни терапия должна быть начата незамедлительно. В противном случае ребенок может умереть.

Аллергический коксит при своевременном обращении к врачу быстро устраняется благодаря противоаллергическим средствам. Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов у ребенка на быстрое выздоровление.

Профилактика и лечение синовита тазобедренного сустава у детей и взрослых

Синовитом тазобедренного сустава именуют воспалительный процесс, протекающий в синовиальной оболочке и ограниченный её пределами. Болезнь характеризуется скоплением выпота (экссудата) в поражённой суставной полости.

Классификация заболевания

Медики классифицируют заболевание по его этиологии (происхождению) и различают синовиты:

1. Травматический синовит - самая распространённая форма заболевания, возникающая в результате полученного механического повреждения сустава. В результате развивающихся патологических процессов синовиальная оболочка синтезирует избыточное количество жидкости, которая скапливается в области сустава. Причиной травматического синовита может быть повреждение хрящевой ткани и нарушение целостности синовиальной оболочки.
2. Инфекционный синовит появляется в результате проникновения в синовиальную оболочку патогенных микроорганизмов. Заболевание может быть осложнением артрита, хронического либо острого тонзиллита. Инфекции от внутренних органов проникают в суставную полость через лимфу и кровь.
3. Реактивный синовит возникает как ответная реакция на какие-либо патологические процессы происходящие в организме. Это может быть заболевание внутренних органов или проникновение в организм токсических веществ. Реактивный синовит тазобедренного сустава можно считать разновидностью аллергической реакции - своеобразной защиты организма в ответ на неизвестный фактор влияния.
4. Транзиторный синовит чаще всего развивается у детей до 15 лет. Проявления возникают внезапно (преимущественно по утрам) и характеризуются стремительным развитием. Причинами транзиторного синовита тазобедренного сустава предположительно являются длительная ходьба или вирусные заболевания (грипп).
5. Хронический синовит возникает в тех случаях, когда лечение острой формы болезни было неполноценным или не проводилось вовсе. Эта форма патологии встречается реже других.

По характеру экссудата (выпота) различают гнойный, серозный, слипчивый и геморрагический синовиты.

Основные причины, которые провоцируют развитие болезни

Широко распространены травматические поражения спортивного характера. К другим причинам возникновения данной патологии относятся:

• Аллергические реакции, возникающие в результате механического либо токсического воздействия на суставы;
• Неврологические нарушения;
• Патологии эндокринной системы;
• Гемофилия (наследственное заболевание крови);
• Артриты;
• Дегенеративные и дистрофические процессы в суставах;
• Инфекционные поражения - возбудителями могут являться стрептококки, стафилококки, пневмококки (нередко синовит развивается на фоне туберкулёза или сифилиса).

Как проявляет себя болезнь

Острые формы недуга проявляются довольно типично и выражены ярко. Основным симптомом является болевой синдром, локализованный в районе поражённого сустава. Боль достаточно интенсивная, усиливающаяся при пальпации. Помимо боли синовит проявляется:

• Отёчностью в области поражения вследствие избыточного количество выпота;
• Изменением формы сустава;
• Снижением подвижности поражённой конечности;
• Ослаблением связочного аппарата;
• Повышением температуры тела (чаще незначительным - до 38,5 градусов);
• Общей слабостью организма.

Хронические синовиты развиваются без ярко выраженных болевых симптомов и прогрессируют медленно. При гнойном синовите у больного возникает лихорадочное состояние и озноб.

Как правильно диагностировать патологическое состояние

Болевые ощущения в тазобедренном суставе могут неверно интерпретироваться как проявления патологий в брюшной полости, половых органах и нижнем отделе позвоночника.

Для постановки диагноза врач производит тщательный осмотр пациента, выявляя внешние признаки поражения сустава - наличие опухоли и отёчности. Обращается внимание на подвижность сустава - для этого врач проводит так называемый «тест лягушки». Из положения лёжа на спине человек с синовитом в тазобедренной области не сможет отвести бедро поражённой конечности в бок так же далеко, как здоровое. Обращается внимание на походку диагностируемого - нередко при синовите развивается хромота.

Проводятся также рентгенография, УЗИ и пункция. Последний метод - самый достоверный способ диагностики воспалительных процессов в синовиальной оболочке. В ходе этой процедуры ортопед посредством иглы набирает жидкость из полости сустава и исследует полученный образец, предварительно обработав антибиотиками. По результатам анализа врач может более точно диагностировать разновидность заболевания и назначить соответствующую терапию.

Специфика развития болезни у детей

Синовит тазобедренного сустава у детей часто развивается в транзиторной форме, этиология которой ещё не выяснена до конца медициной. Возникает также неспецифическая (преходящая) разновидность заболевания - она характерна для мальчиков до 10 лет и сопровождается хромотой. Появляется такой синовит спонтанно и не сопровождается температурой.

Во время болезни у маленьких пациентов возникают болевые ощущения и ограничение подвижности в суставе. Костных изменений при этом не наблюдается, но может быть обнаружено заметное расширение суставной щели. Предполагается, что данный недуг является реакцией иммунной системы на вирусную инфекцию. Болезнь проходит через две недели после применения противовоспалительных средств.

Терапевтические меры по излечению от заболевания

Лечение синовита тазобедренного сустава должно быть комплексным. Методики лечения врач подбирает, учитывая конкретное текущее состояние заболевания и его

разновидность. Терапевтическое воздействие зависит от причины болезни и степени тяжести проявлений.

Применяется симптоматическое лечение - устраняется боль, витаминные комплексы и препараты, стимулирующие защитные силы организма. По мере надобности используют жаропонижающие лекарства.

На начальном этапе лечения проводится пункция сустава - целью данной процедуры является удаление выпота. Осуществляется также иммобилизация

(фиксация) сустава посредством давящей повязки и путём наложения шины на срок до 7 дней. На этом этапе пациенту необходим полный физический покой - при выполнении данного условия выздоровление наступает гораздо быстрее.

Одновременно с иммобилизацией повреждённого сустава проводится медикаментозная терапия нестероидными противовоспалительными препаратами - ибупрофеном, вольтареном, мовалисом и другими. Лекарства применяются орально или вводятся место в виде мазей.

Рецидивирующий синовит (возникающий не впервые) лечится более сильными средствами - бруфеном, индометацином, салицилатами, гепарином и глюкокортикостероидами.

Хронический синовит устраняется при помощи ингибиторов ферментов, влияющих на повышенную выработку синовиальной жидкости и препаратами, стабилизирующие и уменьшающие проницаемость клеточных мембран (контрикал, трасилол). Лекарства вводятся в виде инъекций.

Применяется также физиотерапия - ударно-волновое лечение, электрофорез, фонофорез, лечебная гимнастика и массаж.

Если консервативное лечение не дало результатов или они оказались мало удовлетворительными, применяется радикальная терапия в виде хирургического вмешательства. Операционное воздействие применяется как самая крайняя мера и заключается в частичном или полном удалении поражённого воспалительными процессами участка синовиальной оболочки. Данная операция именуется синовэктомией.

Лечение заболевания народными средствами

Нетрадиционное лечение должно лишь дополнять основное.

Лечение синовита в домашних условиях можно осуществлять при помощи фитотерапии - воздействия препаратами на растительной основе. Самые эффективные рецепты для терапии воспалительных процессов в суставах следующие:

• Зёрна ржи в количестве одного стакана залить двумя литрами воды и прокипятить на медленном огне в течение 30 минут. Остудить, добавить пол-литра водки, 1 кг мёда, 5 ложек измельчённого корня барбариса. Настаивать в течение 2 недель, после чего принимать ежедневно перед едой по 2-3 ложки.
• Отвар окопника (употребляется внутрь и применяется в виде компресса).
• Лечение лавровым маслом. Измельчённые лавровые листья заливаются льняным или оливковым маслом, после чего полученная смесь убирается на 14 дней в тёмное место. Полученное средство втирается в кожу.
• Чабрец, пижма, эхинацея, берёзовые и эвкалиптовые листья смешиваются в равных пропорциях (по 1 ложке), заливаются двумя стаканами кипятка и настаиваются в течение часа. Процедить, пить небольшими порциями.

Прогноз и профилактические меры

Прогноз при корректном лечении в большинстве случаев благоприятный, иногда может возникнуть тугоподвижность сустава и уменьшение амплитуды движения. Самым опасным является гнойный синовит, так как не исключена возможность развития сепсиса.

К профилактическим мерам относятся своевременное лечение травм и инфекций, а также соблюдение осторожности при занятиях спортом.

Видео: Как происходит пункция тазобедренного сустава

Синовит тазобедренного сустава у детей встречается реже, чем коленного. Несмотря на это, родители должны знать, какие меры предпринять для лечения. Ведь последствия у болезни весьма серьезные и могут привести к инвалидности.

Что такое синовит?

Синовитом называют воспаление в синовиальной оболочке, которое сопровождается скоплением в ней жидкости - выпота. Как правило, воспаляется только один сустав. Реже встречаются множественные поражения, и провоцируют такое явление другие суставные заболевания.

Особенность этого недуга в том, что на ранних стадиях у ребенка могут отсутствовать жалобы, а когда они возникают, то лечение усложняется и бывает долгим.

Внимание! В большинстве случаев у взрослых артриты и артрозы сопровождаются синовитом.

Классификация синовита

У детей до 15 лет чаще всего развивается транзиторный синовит.

Различают и другие виды синовита:

1. Экссудативный - является первичным и развивается без видимых травм, после отрыва мениска, нестабильности сустава, повреждения хряща.
2. Экссудативно-пролиферативный - возникает после травм и сопровождается значительным скоплением экссудата, чаще страдает тазобедренный сустав.
3. Ревматоидный - развивается на фоне артрита, повреждений синовиального мешка, различных хронических болезней.
4. Продуктивный, или водянка сустава - сопровождается повышенной выработкой выпота, что провоцирует вывихи.
5. Посттравматический - формируется после разрывов связок, мениска, хондропатии.
6. Пигментный виллонодулярный, или ПВС (редкая патология) - для него характерны аномальный рост синовии, окрашивание гемосидерином (темно-желтым пигментом, образующимся вследствие распада гемоглобина) и образование ворсинок, нодулярных масс и паннуса.
7. Двухсторонний - развивается, когда заболевание перешло в хроническую форму, или при аллергическом (аутоиммунном) синовите.
8. Вторичный - в полости собираются частички разрушенных тканей, антигены распознаются как нечто угрожающее, из-за чего и возникает воспаление.
9. Ворсинчатый - разрастаются ворсинки внутренней оболочки, возникают фиброзные образования, которые нарушают лимфоотток и кровообращение.

В зависимости от содержимого сустава, различают такие виды синовита:

• серозный;
• серозно-фиброзный;
• геморрагический;
• гнойный.

Помимо прочего, синовит затрагивает и другие суставы:

• лучезапястный;
• локтевой;
• коленный;
• дугоотростчатые суставы позвоночника;
• голеностопный;
• височно-нижнечелюстной;
• большого пальца ноги, плюснефаланговый сустав, стопы.

Различают такие формы синовита у ребенка:

• Острая - воспаление в синовиальной сумке с выделением экссудата в объемах, которые превышают физиологическую норму.
• Хроническая - синовиальная оболочка деформируется под воздействием скопившегося экссудата, ткани рубцуются, на них образуются волоски, наросты. Это затрудняет ход сустава, вызывает ограничения подвижности.

Причины синовита

Причины синовита тазобедренного сустава бывают разными. Если речь идет о транзиторной форме, то они точно не установлены. Предположительно, виноваты в воспалении нагрузки на двигательный аппарат, а также перенесенные ангины, фарингиты.

Другие виды заболевания вызывают такие состояния:

• Травмы (переломы, растяжения, ушибы). Довольно частая причина из-за высокой активности детей и недостаточно точной координации движений.
• Инфекции (ОРВИ, грипп, парагрипп и другие). Патогенные микроорганизмы попадают внутрь при ранении или из близлежащих очагов инфекции, а также с лимфотоком, кровотоком. Различают неспецифический (возбуждается стрептококками, стафилококками, пневмококками и др.) и специфический синовит (возбудители - туберкулезная палочка, бледная трепонема и т. д.).
• Заболевания внутренних органов (ринит, миокардит, ангина, кариес и другие).
• Гормональные нарушения.
• Реактивный синовит. Это защитная реакция организма на изменения, вызванные болезнями внутренних органов, воспалительными процессами в тканях, отравлением токсинами.

Признаки синовита

Транзиторный тип воспаления характеризуется болевыми ощущениями утром, а также при совершении движений ограничивается их амплитуда. Температура повышается до 37,3 °C.

В целом синовит у детей проявляется по-разному, и зависит это от вида болезни. Но выделяют общие симптомы. Это:

• боль в суставе;
• припухлость, отечность вокруг воспаленного сочленения;
• снижение подвижности на данном участке;
• субфебрильная температура (37,1–38,0 °C);
• общая слабость.

Хроническое течение характеризуется ноющей болью, утомляемостью,баллотированием надколенника, водянкой. Такое состояние может привести к вывихам, растяжениям, ограниченной подвижности.

Диагностика синовита

Диагностика начинается с осмотра ребенка, пальпации сустава. Назначаются анализы крови, мочи.

С целью подбора правильного лечения синовита используют рентгенографию. Это позволяет отличить патологию от других недугов. Применяются методики рентгенографии, ультразвукового исследования, магнитно-резонансной томографии.

В рамках диагностики могут назначить пункцию. Не стоит бояться, что ребенку это повредит или вызовет сильный дискомфорт - процедура безболезненная и проводится под местным наркозом. Иногда это необходимая мера, которая предоставляет наиболее точную информацию о воспалительном процессе и степени повреждения суставных тканей, характере и составе скопившейся жидкости.

Всестороннее обследование должно исключить остальные патологии опорно-двигательного аппарата, болезни половых и других внутренних органов, которые имеют подобные симптомы.

Лечение синовита

Транзиторный синовит тазобедренного сустава в большинстве случаев имеет благоприятный прогноз. Выздоровление наступает на 7–10-й день, если родители вовремя отвели малыша на прием к врачу - ортопеду, хирургу или хотя бы терапевту.

На время лечебного курса показана иммобилизация поврежденного сустава на первые 7 дней. Используют гипс, тугую повязку или ортез. При легких формах недуга этого и домашнего лечения бывает достаточно.

Лекарственная терапия

Основная категория лекарственных препаратов, которые используются при синовите, - это нестероидные противовоспалительные средства, или НСПС. Дозировку и целесообразность их применения определяет врач. Перорально предпочитают назначать препараты последнего поколения, к которым относят Аркоксиа, Целебрекс.

При умеренном синовите могут применять только мази и гели - Индометацин, Диклофенак, Вольтарен. Препараты с теми же действующими веществами при более тяжелом течении применяют внутрь - в виде таблеток или суппозиториев. В последнем случае форма зависит от возраста ребенка.

Сильные воспаления являются показанием для применения Дипроспана - глюкокортикоидного препарата. Наружно врач может назначить гидрокортизоновую мазь, которая тоже борется с воспалением.

В ряде случаев эффективны ферментативные препараты: Контрикал, Трасилол. Они производят комплексное действие на воспаленный участок, улучшают кровообращение и способствуют оттоку лимфы.

Если причиной стала инфекция, проводят терапию антибактериальными средствами, к которым чувствителен возбудитель, - Цефтриаксоном, Эритромицином, Цефазолином и другими. При реактивном синовите тазобедренного сустава показаны антигистаминные средства - Зиртек, Супрастин.

Хронические синовиты требуют использования препаратов, которые увеличивают выработку синовиальной жидкости, стабилизаторов клеточных мембран. Витаминные комплексы восстанавливают защитные силы организма и являются профилактикой вирусных и бактериальных недугов, от которых развивается синовит.

Физиотерапия

При остром и хроническом синовите тазобедренного сустава у детей показаны физиотерапевтические процедуры:

• криотерапия, или лечение холодом;
• лазерная терапия;
• ультрафиолетовое лечение;
• ЭП УВЧ - при выраженном синовите;
• магнитотерапия.

Лечение синовита тазобедренного сочленения грязями дает ощутимый результат. Аппликации снимают воспаление, ускоряют регенерацию тканей, препятствуют скоплению экссудата в полости сустава.

На время обострения запрещено посещать баню, сауну, особенно если назначены глюкокортикоиды. А вот после окончания острого периода такие процедуры приветствуются, если для них нет других противопоказаний.

Народная медицина

В домашних условиях народные средства используют по согласованию с лечащим врачом, не отказываясь от назначенной традиционной терапии.

Внимание! Самолечение народными средствами без посещения врача недопустимо. Отсутствие адекватной медицинской помощи имеет серьезные последствия в виде перетекания болезни в хроническую форму.

Рецепт № 1

Помогают при синовите компрессы с использованием димексида. Средство разводят водой в соотношении 1 к 1. Раствором пропитывают марлю, складывают ее в несколько раз и прикладывают к воспаленному месту, а сверху компресс покрывают пленкой и фиксируют повязку.

Процедуру проводят один раз в день курсом до двух недель. Длительность аппликации - 20–30 минут.

Внимание! Перед тем как лечить ребенка по этому рецепту, необходимо убедиться в том, что у него нет аллергии на димексид. Использовать компресс одновременно с мазями и гелями можно только после консультации с лечащим врачом.

Для приготовления этого лекарства необходимо взять пять средних клубней сырого картофеля и измельчить на терке. Массу смешивают с горстью соли и прикладывают к больному суставу.

Если кожа у малыша чувствительная, а соль может вызвать раздражение, то нужно найти зеленую картофелину и тоже натереть ее. Кашицу кладут в небольшую посуду и нагревают на водяной бане до 38° C.

Важно! Малыш должен чувствовать тепло. Если компресс из зеленого картофеля не греет, то он приготовлен неправильно.

Пюре помещают в холщовый мешочек (толщина слоя - 15 мм) и фиксируют лейкопластырем. Под ногу кладут подушку, чтобы получить возвышение. Компресс накладывают перед сном семь дней подряд.

Готовят лечебное средство из измельченного лаврового листа и подсолнечного масла (1 ст. ложка на 200 мл). Средство настаивают в течение 7 дней, периодически взбалтывая, по окончании этого срока процеживают; хранят в стеклянной посуде. Втирают лавровое масло в область пораженного сустава 3 раза в день.

Когда нужна операция?

Показаниями для операции являются необратимые изменения суставной оболочки - гипертрофированные ворсинки, склеротические перерождения. Тогда прибегают к синовэктомии, предполагающей иссечение синовиальной оболочки или удаление пораженных участков. Для этого все чаще используют метод артроскопии - малокровной технологии, которая снижает риски и ускоряет реабилитацию.

Если заболевание игнорировать, то опорно-двигательный аппарат ребенка может пострадать. Последствия синовита тазобедренного сустава бывают весьма серьезными. Так, уменьшается амплитуда движения в сочленении и ограничивается мобильность. Запущенная гнойная форма чревата сепсисом - заражением крови.

Разновидность ортопедической патологии - реактивный синовит коленного сустава

Реактивный синовит считается аллергической разновидностью болезни, которая развивается в результате токсического или механического воздействия. Недуг может возникнуть в коленном, плечевом, тазобедренном и голеностопным суставах. Чаще всего, конечно, страдают колени. Это связано с тем, что они подвергаются ежедневной и значительной нагрузке. Кроме того, на состояние этого соединения опорно-двигательного аппарата могут повлиять и внешние неблагоприятные факторы. Речь идет о травмах и повреждениях различного происхождения.

Реактивный синовит коленного сустава - это диагноз, который ежегодно постановляется тысячам жителей планеты, разного возраста и пола. Болезнь поражает как молодых, так и пожилых.

Причины развития недуга

Воспалительный процесс в соединении может возникнуть внезапно, в любой момент. Для этого не требуется особых предпосылок. Причиной может стать сильная травма или порез. Иногда, даже незначительная ссадина способна вызвать воспаление. Среди факторов, провоцирующих появлении болезни, выделяют и аллергические реакции. К категории причин развития синовита относятся механические воздействия на сустав и нестабильность его строения. Если у человека есть предрасположенность к данного рода заболеваниям, то ему стоит внимательно относиться к своему здоровью и регулярно осматриваться у врача.

Спортсменам, особенно футболистам и хоккеистам, рекомендуется проходить регулярные профилактические осмотры, чтобы своевременно выявить и устранить возможные нарушения в коленных суставах.

Признаки патологии

Реактивный синовит коленного сустава имеет четкую, ярко выраженную симптоматику. Уже на начальной стадии болезни человек может ощутить дискомфорт и недомогание. Для этой ортопедической болезни характерны следующие признаки:

• сильная боль в области пораженного соединения;
• значительное снижение подвижности сустава;
• явное нарушение функционирования конечности;
• ослабление связочного аппарата;
• возможное повышение температуры тела;
• покраснение кожного покрова на участке воспаления;
• пульсация в зоне очага.

Возможно возникновение аллергических реакций различной природы.

Такие симптомы присущи для реактивного синовита не только коленного, но и других, подверженных поражению, суставов. Главное, своевременно обратить внимание на присутствие проблемы и принять меры по ее устранению. Патологию гораздо проще излечить на первых этапах ее протекания, а запущенную форму болезни устранить при помощи консервативных методов практически невозможно. Чтобы исключить надобность проведения оперативного вмешательства, следует при обнаружении у себя какого-либо из перечисленных признаков, срочно, не затягивая, обращаться за медицинской помощью.

Чем опасно заболевание

Реактивный синовит коленного сустава, в случае нелечения, может привести к серьезным последствиям. Следует понимать, что колено является самой нагруженной частью тела. При движениях человек возлагает всю нагрузку именно на этот сустав. В связи с этим, даже при незначительном травмировании, в соединении развивается воспаление. Заметить его легко, так как симптомы процесса дают о себе знать уже на вторые сутки. Ощущается боль в колене, но не резкая, а ноющая и продолжительная. Кожа в зоне воспаления становиться горячей, темно-красного, даже бордового цвета. Наблюдается и повышение температуры. В такой ситуации требуется срочная врачебная помощь, которая поможет избежать осложнений и восстановит работу такого важного элемента опорно-двигательной системы.

Диагностика

Начинается все с обычного осмотра, в процессе которого врач уже по внешним признакам может определить наличие патологии и поставить диагноз. В целом методика обследования может изменяться в зависимости от каждого конкретного случая. В большинстве случаев берется пункция из пораженного сустава. Делается это при помощи прокола специальной иглой. Таким способом добывается образец пораженных тканей, который подлежит исследованию. На основании результатов диагностики, лечащий врач подбирает оптимально подходящее лечение, которое будет способствовать устранению воспаления и восстановлению поврежденных структур соединения.

Лечение синовита

Реактивный синовит коленного сустава излечивается только при применении комплексной терапии. Лечение назначается исходя из того, на какой стадии находится заболевание. Консервативная методика может быть эффективной в тех случаях, когда болезнь не распространилась на все структуры соединения и не является запущенной. В осложнившихся ситуациях действенным станет только оперативное лечение.

На первых этапах терапии приписывают проведение пункции, направленной на выведение выпота из синовиальной сумки. Процедуру делают несколько раз, пока не уменьшится количество накопившейся жидкости. Если реактивный синовит коленного сустава протекает в осложненной форме, то на конечность накладывают шину, чтобы полностью ее обездвижить.

После лечения может случиться рецидив и в колене снова начнется воспалительный процесс. Для его устранения назначают медикаментозную терапию, которая включает в себя применение одного из таких препаратов, как Румалон, Бруфен, Гепарин. Прописываются также противовоспалительные и обезболивающие лекарства. Эффективны в лечении синовита и согревающие мази.

Если консервативные методы не дают положительного результата, то принимается решении о проведении операции. Ее суть заключается в полном или частичном удалении поврежденных тканей и замене больного сустава на искусственный.

Терапия данной патологии должна проводиться только под наблюдением врача. Самостоятельное применение мазей и таблеток, а также различных компрессов, является нежелательным, так как может вызвать непредвиденные реакции и осложнения.

Синовит тазобедренного сустава – воспалительное повреждение синовиальной оболочки, которое характеризуется скоплением жидкости. К болезни могут приводить разные факторы – инфекции или травмы. У детей возникновение недуга нередко обусловлено вирусами или повышенными нагрузками. Чтобы справиться с недугом, стоит сразу обращаться к врачу.

Что такое синовит тазобедренного сустава и как его лечить? Данный вопрос волнует многих людей. Под этим термином понимают инфекционную или асептическую патологию, которая поражает синовиальную оболочку. Для этого недуга характерно скопление жидкости в полости сустава.

Болезнь носит полиэтиологический характер. Чаще всего ее выявляют в детском и подростковом возрасте. Обычно прогноз является благоприятным, но иногда синовит приобретает хронический характер.

Причины

Синовит тазобедренных суставов бывает инфекционным или асептическим.

В первом случае недуг является следствием проникновения в полость сустава вредных агентов – пневмококков, стафилококков, микобактерий и т.д.

Заражение может осуществляться с током лимфы или крови.

Асептическая форма болезни является следствием таких факторов:

• Аллергия;
• Повреждение суставов – вывих, ушиб, перелом;
• Поражения эндокринной системы – болезни щитовидной железы, подагра, сахарный диабет;
• Нейрогенные факторы – невриты, стрессовые ситуации, другие повреждения нервных тканей;
• Аутоиммунные болезни, нарушения метаболизма.

Классификация

В зависимости от провоцирующего фактора существуют такие разновидности синовита:

1. Травматический – воспалительный процесс возникает вследствие перенесенной травмы, которая сопровождается поражением кожи и оболочки сустава.
2. Реактивный – становится следствием аномальных процессов в различных органах. Реактивный синовит тазобедренного сустава является результатом активного выделения токсинов.
3. Инфекционный – эта форма заболевания является результатом попадания в капсулу сустава вредных микроорганизмов, которые провоцируют его повреждение и воспаление.
4. Транзиторный – возникает у детей раннего возраста. Для этой формы заболевания характерно резкое начало и такое же внезапное прекращение процесса. Это обусловлено особенностями развития организма ребенка.
5. Аутоиммунный – является результатом нарушения в работе иммунитета и сопровождается синтезом антител к суставной капсуле и других тканям.

Хронический – возникает вследствие отсутствия адекватной терапии. Это происходит вне зависимости от причины воспаления.

Симптомы

Острый синовит бедра имеет явно выраженные проявления. Основным признаком болезни становится болевой синдром, который ощущается в области пораженного сустава. Дискомфорт имеет достаточно выраженный характер и нарастает при ощупывании.

Помимо этого, симптомы синовита тазобедренного сустава включают следующее:

1. Отек в пораженной зоне, связанный с образованием большого количества выпота;
2. Изменение формы сустава;
3. Уменьшение подвижности больной конечности;
4. Увеличение температуры – обычно показатель не превышает 38,5 градусов;
5. Слабость.

Хроническая форма недуга не сопровождается явными проявлениями и прогрессирует довольно медленно. При гнойном синовите у человека развивается озноб и лихорадка.

Особенности болезни у детей

Синовит тазобедренного сустава у детей отличается транзиторным характером.

Чаше всего болезнь развивается у мальчиков до 13 лет.

Признаки патологии возникают резко и сопровождаются серьезным болевым синдромом. Транзиторный синовит тазобедренного сустава у детей прогрессирует значительно быстрее по сравнению со взрослыми.

Заболевание сопровождается выраженными болями, ограничением подвижности сустава. Дети стараются избегать напряжения больной конечности, опираясь при движении на здоровую ногу.

Методы диагностики

Чтобы поставить точный диагноз, следует проанализировать основные симптомы патологии. Чтобы определить степень выраженности воспаления и выявить осложнения, применяют дополнительные лабораторные и инструментальные исследования. К наиболее информативным процедурам относят следующее:

1. Клинический анализ крови. С помощью этого исследования удается выявить наличие воспаления в организме.
2. Оценка показателей аутоиммунных изменений. Это помогает исключить аутоиммунную форму болезни, поскольку подход к лечению такого недуга существенно отличается.
3. Рентгенография. Это инструментальная процедура, которую обязательно следует выполнять после полученных травм. Это поможет исключить поражение других элементов.
4. Магнитно-резонансная или компьютерная томография. Это информативные процедуры, которые позволяют выявить даже незначительные изменения.

Методы лечения

Методы леченияЧтобы лечение синовита тазобедренного сустава было результативным, обязательно следует воздействовать на факторы, которые спровоцировали развитие недуга. Для этого нужно избавиться от инфекционных патологий, простуд и других аномалий.

Суставу необходимо обеспечить полный покой. Чтобы избежать движений, накладывают гипс или давящую повязку. Затем врач подбирает лекарственные средства.

Обойтись без их применения не удастся, поскольку синовит может спровоцировать осложнения. Они проявляются в виде развития гнойной инфекции и поражения сумки сустава.

Лекарственные препараты

Медикаментозное лечение синовита тазобедренного сустава заключается в применении таких препаратов:

Методы физиотерапии

Чтобы ускорить процесс восстановления, можно применять различные физиотерапевтические методики. С их помощью удается быстрее справиться с недугом, устранить боль и предотвратить обострения болезни.

Добиться решения таких задач помогают прогревания, магнитотерапия, массажи. Также полезно заниматься рефлексотерапией.

Помимо этого, методы физиотерапии увеличивают эффективность лекарственных средств. Чтобы добиться такого результата, стоит применять массаж или электрофорез с использованием специальных медикаментов, которые обладают противовоспалительным эффектом.

Хирургическое вмешательство

В сложных случаях не удается обойтись без оперативного вмешательства. Сначала врачи пытаются вывести гнойный секрет из синовиальной сумки, поскольку он вызывает отечность и воспаление. После проведения процедуры в пораженную область вводят гормоны или антибиотики.

Если сустав полностью утратил свою подвижность и есть риск инфицирования прилегающих тканей, выполняется операция по замене сустава.

Народные рецепты

Умеренный синовит тазобедренного сустава разрешается лечить и домашними средствами. Однако применение таких рецептов не может быть единственным методом терапии. Нетрадиционное лечение используется в качестве дополнения к основному.

К самым действенным рецептам можно отнести следующее:

1. Взять стакан ржаных зерен, добавить 2 л воды и варить на слабом огне полчаса. Охладить, влить 0,5 л водки, положить 1 кг меда и 5 ложек измельченных корней барбариса. Оставить на пару недель, принимать по 2-3 ложки до еды.

Ржаные зерна Мед
Корень барбариса

1. Измельчить траву окопника, добавить 200 г топленого сала и тщательно перемешать. Готовый состав втирать в кожу над пораженным суставом. Процедуру выполнять каждый день по 2 раза.
2. Взять 15 г окопника, добавить кипяток и оставить на полчаса настаиваться. Через некоторое время состав нужно процедить и принимать в течение дня вместо чая. Лечиться таким образом необходимо 1 месяц.
3. Измельчить лавровые листья, добавить оливковое или льняное масло, поставить состав на 2 недели в темное место. Готовое средство втирать в кожу.

Лавровый лист Льняное масло

• Смешать в равных частях чабрец, эхинацею, пижму, листья березы и эвкалипта – по 1 ложке. Добавить 2 стакана кипятка и оставить на 1 час настаиваться. Процедить и принимать маленькими порциями.

Чабрец Эхинацея Пижма Листья березы Листья эвкалипта

Прогноз и методы профилактики

При правильной терапии прогноз обычно является благоприятным. Иногда нарушается подвижность сустава и снижается амплитуда движений. Наиболее опасная форма недуга – гнойный синовит. В этой ситуации есть риск заражения крови.

Чтобы не допустить развития патологии, необходимо вовремя заниматься лечением инфекций и повреждений. Также следует соблюдать осторожность во время спортивных занятий.

Синовит тазобедренного сустава – опасная патология, которая часто приводит к отрицательным последствиям. Чтобы избежать развития этого нарушения, следует соблюдать целый ряд правил. Если же симптомы аномалии все-таки появились, необходимо обратиться к врачу и четко следовать его назначениям.

Синовит тазобедренного сустава подразумевает наличие воспалительного процесса в синовиальной суставной оболочке. Воспаление приводит к скоплению экссудата внутри сустава. В большинстве случаев патология поражает только одно сочленение, не распространяясь дальше. Синовит сопровождается ограничением подвижности бедра, а также сильным болевым синдромом. Чтобы избежать развития осложнений, лечение должно быть начато своевременно.

При заболевании в полости сустава накапливается излишняя жидкость, которая сковывает движения и вызывает боль

Синовитом называют поражение тазобедренного сустава в острой или в хронической форме. Воспалительный процесс поражает синовиальную оболочку. По причине этого в полости сустава накапливается излишняя жидкость, которая сковывает движения и вызывает боль. В редких случаях болезнь способна привести к полной потере подвижности. Двусторонним синовит бывает крайне редко, чаще всего поражая правое тазобедренное сочленение.

Синовит тазобедренного сустава у взрослых встречается гораздо реже, чем у детей. Чаще всего с ним сталкиваются дети в возрасте от 6 до 10 лет. В детском возрасте патология может развиваться без видимой причины.

Симптоматика патологического процесса чаще всего размыта, поэтому люди обращаются к специалисту уже на запущенной его стадии. Но даже в этом случае заболевание можно вылечить, если соблюдать все рекомендации врача.

Причины и виды заболевания

Причиной заболевания может быть травма тазобедренного сустава

Вид патологии зависит от причины ее возникновения. Синовит может быть инфекционным, реактивным, травматическим, аллергическим. Перед началом лечения необходимо точно установить причину заболевания, так как для каждого вида предусмотрена своя схема лечения.

Травмы

К травматическому синовиту приводят следующие причины:

• вывихи и подвывихи;
• ушибы;
• переломы;
• частые травмы синовиальной оболочки при подагре, артрите и артрозе.

Травматический синовит является ответной реакцией на любое механическое повреждение сустава. При данном типе симптоматика заболевания является наиболее яркой.

Аллергия

Склонность к аллергическим реакциям может привести к развитию реактивного синовита тазобедренного сустава. Воспалительный процесс в данном случае – следствие иммунного ответа организма. Аллергены не проникают в суставную полость, аллергический процесс может развиваться совершенно в других тканях и органах.

Инфекции

Респираторно-вирусные инфекции и грипп зачастую являются причиной транзиторного синовита тазобедренного сустава.

Болезнь развивается по причине раздражения синовиальной оболочки иммунными комплексами. Данный тип синовита диагностируется не сразу, так как процесс накапливания выпота в суставе в большинстве случаев происходит очень медленно.

Инфекции хронического типа (сифилис, туберкулез и др.) могут приводить к инфекционному синовиту. Причиной является попадание бактерий в синовиальную оболочку с током крови и лимфы.

Симптомы

Следует обратить внимание, если ваш ребёнок чувствует общую слабость и не хочет есть

]Особенности синовита тазобедренного сустава отличаются в каждом возрасте, но некоторая симптоматика одинакова для всех. Например, скованность движений и болевой синдром не зависят от возрастной группы, может варьироваться лишь их интенсивность.

У детей

Транзиторный синовит тазобедренного сустава у детей проявляется следующими симптомами:

1. Появление болевых ощущений преимущественно по утрам.
2. Повышение температуры тела до субфебрильной.
3. Появление отечности и припухлости в области пораженного сустава.
4. Общая слабость и отсутствие аппетита.
5. Затруднения при ходьбе.

Если патология перешла в стадию хронической, то она сопровождается постоянной ноющей болью и быстрой утомляемостью.

У взрослых

Синовит тазобедренного сустава у взрослых имеет следующую симптоматику:

1. Болевой синдром, распространяющийся на всю тазобедренную область. Боль может отдавать в колено. Интенсивность боли зависит от стадии патологии.
2. Синовит может быть гнойным. В этом случае отечность становится ярко выраженной, появляется большая припухлость и увеличивается температура кожи на пораженном участке.
3. Движения становятся скованными. По мере прогрессирования процесса ходьба становится невозможной.

Синовит у взрослых не сопровождается повышением температуры, но в редких случаях возможно появление усталости и общей слабости.

У пожилых

У пожилых людей синовит может стать следствием таких заболеваний, как подагра, артроз или артрит. Симптоматика синовита схожа с этими патологиями, она проявляется в следующем:

1. Сильный болевой синдром, который не всегда купируется обезболивающими препаратами.
2. Появление самопроизвольного сокращения мышц.
3. Ослабление мышц.
4. Покраснение и отечность на пораженном участке.
5. Повышение температуры кожи на больном суставе.

У пожилых людей возможно значительное ухудшение самочувствия, проявляющееся быстрой утомляемостью и слабостью.

Что будет без лечения?

Отсутствие лечения может вызвать развитие гнойного артрита

При отсутствии лечения синовит тазобедренного сустава практически всегда переходит в хроническую форму. В этом случае избавиться от него становится затруднительно. Заболевание будет периодически напоминать о себе.

Кроме этого, отсутствие терапии грозит развитием гнойного артрита. По мере прогрессирования заболевания конечность может стать полностью обездвиженной.

Диагностика

Для диагностики пациенту потребуется консультация нескольких врачей – хирурга, ортопеда и травматолога. Диагностика всегда начинается с осмотра пациента, после чего назначается обследование:

• УЗИ. Позволяет внимательно изучить сочленение изнутри.
• Рентгенография. Является менее информативной, поэтому используется не всегда. Применяется при травмах, чтобы своевременно диагностировать нарушения в сочленении.

Если необходимо оперативное вмешательство, то дополнительно потребуется сдать анализы мочи и крови.

Препараты позволяют устранить воспалительный процесс, при этом обладают обезболивающим действием

Для лечения синовита тазобедренного сустава в настоящее время используют несколько методик. Самолечением заниматься строго запрещается, так как это может привести к серьезным осложнениям. Курс терапии может подбирать только специалист.

Иммобилизация

Иммобилизация подразумевает фиксирование пострадавшей конечности в обездвиженном состоянии. Это делается для уменьшения раздражения в синовиальной оболочке. Для иммобилизации применяют:

1. Специальный фиксатор. Он позволяет ограничить до определенных пределов движение конечностью. Не обездвиживает полностью.
2. Гипсовая лонгета. Используется для устранения болевого синдрома и сокращения объема движений.

Иммобилизация не проводится на длительное время, так как это может затруднить последующее восстановление двигательных функций.

Медикаментозная терапия

Применение лекарственных препаратов – неотъемлемая часть лечения. Назначаются препараты из следующих групп:

• антибиотики (при инфекционном синовите);
• хондропротекторы;
• НПВС;
• обезболивающие;
• глюкокортикостероиды (применяются в редких случаях, когда другие средства не устраняют болевой синдром).

НПВС позволяют устранить воспалительный процесс, при этом обладают обезболивающим действием. При сильном болевом синдроме назначаются дополнительные обезболивающие медикаменты.

Хондропротекторы направлены на восстановление хрящевой ткани. Их прием рассчитан на длительное время. Лекарственные препараты может подбирать только врач. При появлении побочных действий необходимо снизить дозировку, либо подобрать аналог медикамента.

Физиотерапия

В комплексном лечении синовита физиотерапия дает быстрые результаты. Рекомендованными процедурами являются следующие:

• магнитотерапия;
• фонофорез;
• электрофорез с калием;
• ультравысокочастотная индуктотермия и др.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство в лечении синовита тазобедренного сустава применяется лишь на самых запущенных стадиях заболевания. Существует 3 вида возможных операций:

1. Синовэктомия. Направлена на удаление пострадавшей синовиальной оболочки. Используют при хроническом синовите.
2. Артротомия. Вскрывают суставную полость, удаляют жидкость и полностью промывают капсулу. Применяют при гнойном синовите.
3. Артроскопия. Относительно новая методика, позволяющая без вскрытия суставной полости проникнуть в сустав, удалив из него жидкость.

Народные методы

Средства народной медицины в терапии синовита могут играть только дополнительную роль. Вылечить такую патологию без применения традиционных методик невозможно. Настои, мази и отвары хороши только как вспомогательное средство.

Для приготовления настоек и отваров при синовите тазобедренного сустава рекомендуется использовать следующие травы:

• душица;
• пижма;
• крапива;
• эхинацея;
• тысячелистник.

Стоит помнить, что вышеперечисленные травы разрешены не всем. Например, они строго не рекомендуются беременным женщинам. Перед началом лечения народными способами предварительно необходимо проконсультироваться со специалистом.

Прогноз

Своевременное лечение сустава дает полностью сохранить его двигательную функцию

При своевременном начале лечения прогноз является благоприятным. Терапия позволяет восстановить сустав, полностью сохранив его функции. Если лечение было запоздалым или отсутствовало вовсе, это грозит серьезными последствиями, вплоть до полной потери подвижности.

Если терапия была начата на запущенной стадии, может потребоваться частичное удаление сустава. В этом случае не удастся полностью сохранить его двигательную функцию.

Содержание

Одной из самых распространенных патологий суставов и их элементов является синовит – воспалительное заболевание синовиальной оболочки. Как правило, возникает и прогрессирует только с одной стороны. Согласно статистике, встречается преимущественно реактивный правосторонний синовит тазобедренного сустава у ребенка в возрасте от 3 до 10 лет, у спортсменов и у пожилых людей с заболеваниями эндокринной системы (сахарным диабетом, болезнями щитовидной железы, надпочечников).

Что такое синовит тазобедренного сустава

Воспалительный процесс синовиальной оболочки, который сопровождается образованием и скоплением жидкости в полости сустава называется синовитом. Пусковым механизмом начала этого патологического процесса, является инфекционное поражение или нарушение целостности суставных элементов. У ребенка могут наблюдаться синовиты, которые спровоцированы вирусными поражениями (например, тяжелой пневмонией или гриппом) или продолжительной ходьбой.

Причины

Острый реактивный синовит голеностопного, коленного или тазобедренного сустава возникает при нарушениях его структуры по следующим причинам:

травматические повреждения суставов, костей;

• аллергические реакции при интоксикации организма;
• аутоиммунные системные заболевания;
• нарушения функционирования эндокринной и нервной систем;
• инфекционные поражения;
• дегенеративные процессы в сочленениях;
• слабость связок.

Симптомы

Степень проявлений воспаления синовиальной оболочки зависит от причины, характера течения патологического процесса, возраста пациента. Основными чертами синовита являются:

болевые симптомы;

• ограничение или полная утрата подвижности;
• ощущение сдавления;
• дискомфорт во время движений конечности;
• местный отек;
• скопление выпота в суставной сумке;
• мышечные спазмы;
• неестественные деформации сочленения;
• гиперемия кожного покрова;
• повышение температуры (инфекционный синовит).

Синовит тазобедренного сустава у детей

Транзиторный синовит тазобедренного сустава у детей проявляется в случае частых травм, пониженного иммунитета, наличии очага хронической инфекции в организме или генетической предрасположенности к заболеванию. Кроме того, воспаление синовиальной оболочки может развиться при скудном и недостаточном питании, авитаминозе. Болезнь протекает у детей остро, хроническая форма встречается крайне редко.

Опасен синовит у детей тем, что жидкость в суставе может привести к разрыву внутрисуставных связок или капсулы, вследствие того, что они не до конца сформированы. Травмы связок могут надолго ограничить возможность двигаться, а это приведет к атрофии мышц и необходимости долгого восстановления с помощью лечебной физкультуры, физиотерапии и массажа.

Классификация

Клинически выделяют следующие формы этого заболевания:

Пигментный виллонодулярный . Проявляется окрашиванием гемосидерином, формированием ворсинок и нодулярных. Редкий тип заболевания, встречается преимущественно в молодом возрасте. Болезнь развивается в течение длительного времени, в период обострения возникает выпот, ограничение подвижности.

1. Реактивный . Возникает вследствие хронического воспалительного процесса, проходящего в полости сустава. В синовиальной оболочке скапливается экссудат, развивается «тупая» боль при ходьбе, место воспаления увеличено, деформировано.
2. Посттравматический . Эта форма заболевания встречается чаще других и является защитной реакцией организма на повреждения суставных структур. При остром течении отмечается сильная острая боль, скованность. Хронический посттравматический синовит проявляется тупой, ноющей болью, водянкой.
3. Транзиторный . Этот вид синовита поражает детей от 1,5 до15 лет. Заболевание развивается остро, появляются боли по утрам, движения ограничены. Продолжительность течения болезни составляет около 14 дней. У ребенка заболевание развивается сразу после фарингита, ангины или тонзиллита.

Осложнения

При отсутствии своевременного лечения, воспаление сустава может вызвать серьезные патологии. Реактивный синовит провоцирует следующие осложнения:

хроническая хромота;

• боли при движении;
• артриты;
• артрозы;
• отеки сустава (водянка);
• формирование контрактур;
• ограничение подвижности сустава.

Диагностика

Врач ставит диагноз на основании клинической картины, осмотра, пальпации, результатов УЗИ тазобедренного сустава и рентгенографии синовиальной сумки. Кроме того, для проведения эффективного лечения следует провести диагностическую пункцию суставной сумки для забора воспалительной жидкости и определения основной причины развития заболевания.

При асептическом типе заболевания назначается артропневмография или артроскопия. В некоторых случаях необходимо провести цитологическое исследование, биопсию синовиальной оболочки и специфические аллергические пробы. При подозрении на эндокринные, метаболические нарушения необходима консультация соответствующих узких специалистов (эндокринолога).

Лечение синовита тазобедренного сустава

Главные принципы терапии синовита: пункция капсулы, фармакологическая терапия и, если есть показания, хирургическая операция или дренирование. При любом типе этого заболевания показана полная или частичная иммобилизация, т.е. обездвиживание конечности с помощью тугой повязки, носить которую следует не менее недели или постельный режим. Иногда рекомендуется зафиксировать конечность в возвышенном положении.

Медикаментозная терапия

Лечение лекарственными средствами включает применение нестероидных противовоспалительных препаратов, обезболивающих средств, антибиотиков, если это необходимо:

Ибупрофен . Нестероидный противовоспалительный препарат из группы производных пропионовой кислоты. Применяется для лечения синовита и других острых, хронических поражениях. Преимуществом лекарства является его низкая цена и небольшое количество побочных эффектов, а минусом – множество противопоказаний к применению.

1. Амоксициллин . Антибактериальное лекарственное средство широкого спектра действия, используется для терапии синовитов инфекционной природы. Плюсом применения лекарства является его губительное действие на многие группы возбудителей, а недостатком – наличие противопоказаний.

Хирургическая операция

Оперативное вмешательство представляет собой иссечение синовиальной оболочки. Проводится при хронической форме заболевания с непоправимыми патологическими изменениями в суставе, а также при часто рецидивирующем остром воспалении. Перед операцией проводится пункция воспалительного экссудата из оболочки капсулы, затем вскрывает ее и удаляет синовиальную оболочку. В послеоперационном периоде показаны длительная иммобилизация, антибиотики и противовоспалительные препараты, физиопроцедуры.

Для предотвращения развития синовита тазобедренного сустава необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Во время занятий спортом или другой физической активностью использовать удобную, нескользящую обувь, которая поможет предотвратить травмы.

1. Своевременно лечить вирусные и бактериальные заболевания.
2. При получении травмы для предотвращения синовита необходимо обеспечить конечности полный покой.
3. Питаться пищей, богатой желатином, витаминами С и Д.
4. При необходимости дополнительно принимать препараты, содержащие коллаген.

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.