Отек гортани, его симптомы и лечение. Симптомы отека горла Послеоперационный отек горла

Часто воспалительные процессы сопровождаются опуханием гортани. Чем снять отек горла, какие причины возникновения симптома, способы его диагностики и лечения.

Известно, что отек горла редко является самостоятельным заболеванием. Чаще всего он указывает на развитие различных патологических процессов в организме человека. При этом данное состояние является чрезвычайно опасным, так как может привести к удушью при стремительном увеличении отечности и сужении просвета в области гортани. В этом случае необходимо знать, чем снять отек горла для того, чтобы быстро восстановить дыхание. В терапии отека горла применяют как медикаментозные методы, так и способы народной медицины. Для того чтобы найти наиболее эффективное лечение, необходимо определить причины, вызвавшие патологическое состояние.

Причины

Вызвать отечность могут различные факторы, как воспалительного, так и невоспалительного характера. Чтобы понять, как снять отек горла, следует проанализировать возможные причины появления неприятного симптома. Так, болезненность и припухлость в горле могут быть вызваны:

• ларингитом;
• тонзиллитом;
• воспалением слизистой ротовой полости;
• гнойным воспалением основания языка;
• аллергическими реакциями на лекарственные препараты, продукты питания;
• отклонениями в работе почек, печени, органов сердечно-сосудистой системы;
• проблемами с кровообращением в области глотки в результате чрезмерного сдавливания лимфоузлов;
• механическими повреждениями в ходе оперативного вмешательства, ожога слизистой.

Для назначения правильного и эффективного лечения при отеке в горле, следует знать не только причины, но и основные симптомы заболевания.

Симптоматика

Среди основных признаков отека можно выделить:

• болезненность при глотании слюны и еды;
• сухость, першение в горле;
• шумное дыхание;
• сложности с дыханием, как результат увеличения отечности и сужения просвета в горле;
• осиплость, приводящая к полной потере голоса.

По мере усугубления патологического процесса отечность увеличивается, появляется отдышка, может наблюдаться бледность кожи, учащенный пульс, чувство паники.

При визуальном осмотре в области отечности заметно утолщение надгортанника, также припухлость может распространиться на черпаловидные хрящи.

Отечность, вызванная воспалительными процессами, характеризуется выраженным покраснением слизистой, расширением сосудов. Тогда как отек невоспалительного характера не сопровождается гиперемией.

Лечение

В случае если больной испытывает ощущение сдавленности и боль в горле, ему следует оказать незамедлительную помощь, чтобы быстро снять отек горла и восстановить дыхание.

Важно! Если первая помощь при отеке гортани не будет оказана вовремя, существует риск осложнений, развитие асфиксии и удушье.

Чем же лечить отек горла? До оказания квалифицированной медицинской помощи, уменьшить отечность можно самостоятельно.

Лечение в стационаре в первую очередь направлено на проведение процедур, которые будут снимать отечность и восстанавливать дыхание. При этом лечение может проводиться как консервативными способами, так и с применением оперативного вмешательства.

Консервативная терапия включает в себя комплекс мероприятий, направленный на быструю нормализацию состояния больного и восстановление полноценного дыхания. Для этого применяют следующие препараты:

• противоаллергические средства;
• антибиотики (Аугментин);
• кортикостероиды;
• диуретики (Фуросемид);
• внутривенное введение витамина С, глюконата кальция и глюкозы для поддержания организма;
• успокоительные средства и транквилизаторы (Апаурин, Диапам).

Также в качестве лечения используют ингаляции адреналином и гидрокортизоном, применяют кислородные маски.

Если консервативные способы лечения не дали положительного результата и отечность не только не уменьшается, но и продолжает прогрессировать, следует знать, что делать при отеке горла в данном случае. Чаще всего врачи прибегают к экстренным оперативным мерам - трахеотомии. Это разрез в горле, куда вводят трубку для осуществления беспрепятственного попадания воздуха в дыхательные пути.

Во время всего периода лечения следует соблюдать некоторые меры предосторожности, придерживаясь таких рекомендаций:

• соблюдать диету - употреблять исключительно теплую пищу в жидком или пюреобразном состоянии, полностью исключив любые приправы и специи;
• исключить интенсивные физические нагрузки, быструю ходьбу;
• сократить нагрузку на связки и речевой аппарат.

Лечение народными средствами

Если отек горла не вызывает сильного дискомфорта и трудностей с дыханием, можно попробовать уменьшить неприятные ощущения в домашних условиях с помощью методов нетрадиционной медицины.

1. Полоскание горла растворами пищевой соды (1 чайная ложка на стакан теплой воды) и отварами лекарственных трав, например, ромашкой, календулой. При отсутствии аллергии в содовый раствор можно добавить несколько капель эфирного масла, например, эвкалипта. Повторять процедуру полоскания необходимо несколько раз в день до полного исчезновения отечности, першения и болевых ощущений в глотке.
2. Уменьшить отек, вызванный неинфекционными заболеваниями, поможет холодный компресс, приложенный в области горла. Это может быть грелка с холодной водой или кусочки льда, завернутые в полотенце.
3. Воспаление и отечность в области глотки можно уменьшить при помощи сока моркови с медом. Употреблять свежеприготовленный раствор необходимо трижды в день, не менее 100 мл за один прием.
4. Вывести лишнюю жидкость из организма и уменьшить отек можно с помощью отвара шиповника, обладающего выраженным мочегонным действием. Для этого столовую ложку ягод шиповника заваривают в литре кипятка, настаивают несколько часов и употребляют на протяжении дня по пол стакана.

Отек гортани, или отечный ларингит, представляет собой быстро прогрессирующий процесс, локализующийся в горле, а точнее, на его слизистой оболочке. Такая отечность может возникнуть внезапно и имеет воспалительное или невоспалительное происхождение.

Общая информация

Патологический процесс воспалительного характера возникает у человека в результате наличия в его организме каких-либо токсигенных инфекций. Невоспалительный отек гортани развивается вследствие протекания всевозможных аллергических процессов разного рода: болезней, поражающих внутренние органы (например таких, как почечная, печеночная или сердечная недостаточность), и нарушения вещественного обмена у человека различной этиологии.

В связи с образованием отечных патологических процессов в гортани происходит резкое увеличение слизистых тканей, которые покрывают поверхность горла, в результате этого просвет органа значительно сужается, что, в свою очередь, провоцирует уменьшение полости дыхательных путей. Такое явление в медицине известно под названием стеноз. Отек гортани происходит в рыхлой подслизистой соединительной ткани, которая наиболее развита на поверхности надгортанника и затрагивает черпаловидный хрящ.

Такой патологический процесс, как отечность горла, чаще всего поражает детское население, однако развитию данного заболевания подвержены также люди пожилого возраста и мужчины от 17 до 36 лет.

Классификация патологического процесса

Исходя из факторов, спровоцировавших появление отечности в горле, данное заболевание может подразделяться на:

1. Аллергический, или вазомоторный, отек. Гортань является достаточно чувствительным к какому-либо внешнему воздействию на его полость, в частности и к влиянию всевозможных аллергенов, орган. Реакция, вызывающая такие последствия, может быть на любой возбудитель, начиная от некоторых пищевых продуктов и заканчивая укусами насекомых. Аллергический отек горла возникает в результате воздействия какого-либо вещества на структуру капилляров органа, что приводит к нарушению их проницаемости. В скором времени после развития процесса в ткани подслизистой и слизистой оболочек гортани отмечается интенсивное выделение специальной жидкости, которая называется транссудатом. Вследствие этого и образуется аллергический отек;
2. Инфекционный вид — является самым распространенным. Провоцирует развитие данного заболевания попадание в организм человека какой-либо инфекции, и, как следствие, отмечается возникновение всевозможных болезней.
3. Увеличение тканей горла вследствие механического, химического или термического воздействия на слизистую оболочку органа.
4. Симптоматический отек. Такого рода воспаление тканей горла образуется в результате протекания в организме человека различных заболеваний, нарушающих функционирование почек, и недугов онкологического характера, вызывающих развитие опухолевых новообразований.
5. Токсический отек. Данная разновидность протекания патологического сужения просвета дыхательных путей развивается вследствие воздействия на слизистую оболочку ротовой полости различных ядовитых химикатов.

Самым известным и часто встречающимся является отек горла при простуде.

Симптоматика, сопровождающая развитие заболевания

Такое заболевание, как отечный ларингит, развивается достаточно быстро в течение одних или, в некоторых случаях, трех суток. При этом степень выраженности проявлений, сопровождающих возникновение патологического процесса, напрямую зависит от того, как быстро развивается стеноз.

К основным симптомам болезни относятся:

• резкое повышение температуры тела, которое может достигать отметки в 39°С;
• увеличение тканей черпаловидного хряща провоцирует возникновение у больного чувства застрявшего в горле инородного предмета;
• болезненные ощущения в горле, которые особенно становятся выраженными при глотании пищи или жидкости;
• в случае развития отечности воспалительного характера у человека наблюдается появление сильного приступообразного кашля, который, в свою очередь, сопровождается усилением болевого синдрома и распространением патогенных инфекционных микроорганизмов на другие части гортани, в результате чего может возникнуть развитие гнойных воспалительных процессов;
• ухудшение общего самочувствия и чувство постоянной слабости;
• голос больного меняет свой тембр и становится сиплым или хриплым;
• в случае развития сильного отека гортани происходят серьезные нарушения в голосовых связках больного, что может вызвать такое явление, как афония (полная потеря звучания голоса, но при этом наблюдается сохранение способности человека говорить шепотом);
• появление одышки даже при незначительных физических нагрузках;
• при визуальном осмотре гортани можно заметить ее значительное увеличение;
• со временем, если своевременная медицинская помощь не была оказана больному, у него начинает развиваться гипоксия (кислородное голодание), даже если стеноз горла не является сильно выраженным.

Распространенные причины возникновения отека горла

К факторам, провоцирующим развитие воспалительного увеличения тканей гортани, относятся:

• прогрессирование воспалительных и гнойных процессов в окологлоточном пространстве, которые могут появляться в результате протекания таких заболеваний, как трахеобронхит и ларинготрахеит;
• наличие у больного различных инфекционных патологических процессов острого течения, например таких, как дифтерия, корь и грипп;
• обострение некоторых хронических инфекций, одними из которых могут являться сифилис либо туберкулез;
• воспаление хрящей или надхрящницы горла;
• получение термического ожога горла вследствие употребления слишком горячей пищи или жидкости.

В некоторых случаях причиной возникновения воспалительных процессов в тканях гортани может являться проведение рентгенологического исследования органов шеи.

Отек гортани невоспалительного происхождения является следствием протекания различных патологических процессов в организме человека.

К таковым относятся:

• наличие у больного такого заболевания, как почечная недостаточность;
• развитие различных патологий, поражающих сердце;
• наличие аллергии на что-либо;
• протекание разного рода болезней, поражающих лимфатическую систему;
• наличие опухолевых новообразований различной этиологии в шее, которые, в свою очередь, сдавливают крупные вены;
• нарушение водно-солевого вещественного обмена, которое может возникать вследствие задержки жидкости в какой-либо ограниченной зоне тела.

Невоспалительный вид, в отличие от воспалительного, достаточно часто сопровождается возникновением локализованных отеков на других участках тела.

Способы лечения патологического процесса

Как снять отек горла, если он сопровождается появлением хорошо выраженного стеноза? Прежде всего необходимо обеспечить нормальное поступление воздуха в организм, то есть расстегнуть плотную рубашку или куртку, после чего выйти на свежий прохладный воздух и постараться успокоиться. Затем нужно вызвать скорую помощь, так как стеноз слизистых тканей требует оказания срочной медицинской помощи. Для того чтобы снимать приступы сужения просвета гортани, используется медикаментозная терапия, в состав которой входит применение гормональных и спазмолитических препаратов.

Чем снять отек в горле при различных причинах, вызвавших развитие патологического процесса? Лечением такого заболевания должен заниматься только специалист, так как самостоятельная терапия может не только не дать положительного результата, но и усугубить ситуацию. В том случае, если отек гортани был вызван аллергической реакцией организма на какое-либо вещество, то его лечение производится посредством использования различных антигистаминных и глюкокортикоидных медикаментозных средств.

Если отекло горло вследствие наличия в его полости инородного предмета, то его необходимо удалить.

В случае инфекционного или воспалительного происхождения патологического процесса для его лечения больному назначается прием различных противовоспалительных и антибактериальных медикаментов.

Меры профилактики

В качестве профилактических мер, предупреждающих возникновение отечности в гортани, рекомендуется устанавливать в своем доме специальные приборы, увлажняющие воздух, и регулярно полоскать горло солевыми или антисептическими растворами, особенно если в анамнезе стоит аллергия.

Отек горла является патологическим, а иногда и опасным для жизни состоянием. Он может сопутствовать инфекционному процессу, системной или местной аллергии, поражению ротовой полости и многим другим соматическим заболеваниям.

Для того чтобы избежать тяжелых осложнений важно вовремя распознать первые симптомы отека и обратиться в больницу. В большинстве случаев назначается лечение в домашних условиях с помощью препаратов, но иногда человек может нуждаться в неотложной помощи.

Что это такое? Какие симптомы?

Экссудативная инфильтрация слизистой оболочки (отек) может носить как воспалительный, так и не воспалительный характер, что зависит от причины патологии. В любом случае, стенка глотки, гортани увеличивается в размерах, становится рыхлой и гиперемированной.

При развитии такого состояния человек может предъявлять жалобы на:

• осиплый голос или его исчезновение;
• боль в горле в покое, во время проглатывания пищи, жидкости, во время разговора;
• чувство першения или комка в этой области;
• поперхивания;
• свист при вдохе, одышку, приступ удушья.

Кроме ощущения отека в горле больной может чувствовать периодически возникающее закладывание ушей, головокружение; жаловаться на частый кашель и головные боли.

В случае резко возникшей отечности появляется выраженная одышка, кожные покровы приобретают синеватый оттенок, человек хватается за горло или пытается принять вынужденное положение. Это обусловлено нарастающей острой гипоксией.

Почему отекает горло: причины

Условно причины отечности слизистой оболочки гортани или глотки как у взрослого человека, так и у ребенка подразделяются на инфекционные и неинфекционные.

К первым относят:

• вирусные, бактериальные ангины;
• острый стенозирующий ларингит;
• корь, грипп, скарлатину, тифы;
• острый или хронический фарингит, тонзиллит, дифтерию;
• обострение туберкулезной инфекции, инфекционный мононуклеоз;
• абсцессы, флегмоны окологлоточного пространства.

Неинфекционными факторами развития патологического состояния выступают:

• аллергические реакции (ангионевротический отек Квинке, аллергия на табакокурение, медикаменты);
• механические повреждения гортани в результате проглатывания посторонних предметов, грубой пищи, после оперативных вмешательств, интубации трахеи;
• ожоги слизистой вследствие употребления чрезмерно горячей жидкости, пищи, проглатывания щелочей, кислот;
• новообразования глотки и гортани, в области шеи, лучевое облучение этих зон;
• нарушенный отток лимфы на фоне патологии сосудов, сердца;
• тяжелые заболевания почек, воспаление хрящей гортани.

В некоторых случаях патологическая экссудация и отек носоглотки возможны после удаления зуба мудрости, на фоне воспаления десен, небных дужек.
Источник: сайт

При ангине

Острый тонзиллит, или ангина, — острое с двух или с одной стороны. Чаще вирусной либо бактериальной природы, реже источником инфекции выступают грибки.

При осмотре полости рта на себя обращает внимание красное отекшее горло, увеличенные в размерах миндалины с выпотом или налетом на их поверхности.

При ангине больной будет жаловаться на то, что больно глотать, употреблять еду и пить. Для болезни характерна высокая температура тела, озноб.

При вирусном или грибковом тонзиллите на миндалинах часто появляется белый густой налет или пузырьковые высыпания, которые сопровождаются сильными болями. Такая инфекция может протекать без лихорадки.

При ларингите

Острый ларингит характеризуется быстро развивающимся вирусным воспалением гортани. Болезнь чаще всего встречается у детей раннего возраста (из-за анатомических особенностей строения подслизистой оболочки и голосовых связок) и протекает на фоне нормальной температуры тела.

В основе патологии лежит отек связок, который может быстро прогрессировать и угрожать жизни больному. На фоне болезни уже в первые сутки появляется грубый сухой кашель (он еще называется «лающим»), сильная осиплость голоса.

В случае развития стеноза гортани затруднено дыхание, кожные покровы становятся бледными, появляется периоральный цианоз (синева вокруг рта).

Самое опасное осложнение ларингита – асфиксия в результате внезапного спазма голосовой щели.

При простуде

При ОРВИ также часто поражается слизистая оболочка носоглотки и гортани. Во время осмотра ротовой полости обнаруживаются гиперемированные небные дужки и миндалины, зернистость задней стенки глотки. Вирусные респираторные инфекции часто протекают с высокой лихорадкой, заложенностью носа и кашлем.

Болевые ощущения, как правило, появляются во время глотания и при кашле. Неосложненная инфекция лечится только симптоматически, без противовирусных или антибактериальных препаратов.

При фарингите

Под острым или хроническим фарингитом (код по МКБ-10 у взрослых – J02) понимают воспаление и отек задней стенки горла. В основном болезнь возникает на фоне вирусных, бактериальных или грибковых инфекций.

Основные симптомы патологии:

• острые болевые ощущения в горле, которые наиболее выражены по утрам;
• дискомфорт во время проглатывания слюны или пищи;
• покраснение задней стенки глотки, появление на ней увеличенных фолликулов.

Также больной будет жаловаться на то, что у него першит в горле, поднимается температура тела до субфебрильных, в более тяжелых случаях – фебрильных цифр (выше 38,1 ℃).

При отеке Квинке

Ангионевротический отек (по автору – отек Квинке) нередко может локализоваться именно в подслизистом слое гортани или ротоглотки. Данное состояние относится к реакциям гиперчувствительности немедленного типа и требует быстрого вмешательства медиков.

Аллергическая реакция может возникнуть в ответ на прием медикаментозных препаратов (леденцы для рассасывания, спреи), употребление некоторой пищи (морепродукты, цитрусовые фрукты, кондитерские изделия). Опасное состояние иногда развивается от сигарет, вдыхания пыльцы, шерсти животных, после алкоголя.

Признаки:

• связь с потенциальным аллергеном;
• быстрое развитие отека, возможно на фоне кожных высыпаний;
• появление удушья, бледности кожных покровов, осиплости голоса;
• увеличение в размерах языка, его онемение;
• при неоказании помощи – потеря сознания и асфиксия.

В результате того, что пространство между стенками гортани сузилось, человек испытывает острую нехватку кислорода; ему становится трудно дышать.

Иногда реактивный отек горла появляется после операции в этой области или длительного нахождения с эндотрахеальной трубкой, на аппарате искусственной вентиляции легких.

Отекшее горло при аллергии: что делать?

Когда аллергическое воспаление не является внезапно возникшим и угрожающим жизни состоянием, можно снять отечность глотки в домашних условиях. Например, при поллинозе часто используют сосудосуживающие капли в нос (купируют воспаление в носоглотке) и топические стероиды.

Если ребенок или взрослый человек постоянно страдает от частых бронхообструкций, то лечение заключается в применении ингаляционных стероидных гормонов ( , Фликсотид) и бронходилятаторных средств.

Когда симптомы указывают на нарастание отечности, важно использовать препараты быстрого действия:

• Дексаметазон или Преднизолон внутримышечно, внутривенно;
• препараты теофиллина (Эуфиллин) для внутривенного медленного введения;
• адреналин подкожно;
• ингаляционные бронхолитики в виде спреев (Сальбутамол, Фенотерол).

Перечисленные медикаментозные средства помогают быстро снять аллергический отек горла, предотвратить осложнения.

Когда обращаться к врачу?

В случае появления характерных жалоб следует прийти на консультацию к доктору, при тяжелом состоянии – вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Только специалист знает признаки какого заболевания могут вызвать такое состояние.

• усиливающийся приступообразный кашель по ночам или в дневное время;
• выраженная осиплость голоса либо полное его исчезновение;
• появление одышки, частого поверхностного дыхания;
• принятие больным вынужденного положения, обхватывание горла руками, беззвучное открытие рта, как будто человек жадно «глотает» воздух;
• посинение кожных покровов, потеря сознания.

Перечисленные признаки указывают на развитие неотложного состояния. Вызвать экстренную медицинскую помощь для ребенка необходимо при появлении у него одышки, осиплого голоса, втяжения межреберных промежутков при дыхании, сильной вялости, в случае отказа от еды и питья.

Какая потребуется диагностика?

Прежде чем лечить отекшее горло врач должен выяснить причину болезни. Для этого могут потребоваться следующие виды исследований:

• прямая ларингоскопия;
• клиническое, биохимическое исследование крови;
• УЗИ шейной области, реже — КТ;
• анализ крови на уровень специфических иммуноглобулинов (типа Е);
• мазок из полости рта, носа на патологическую флору, чувствительность к антибактериальным препаратам;
• фиброгастроскопия (при подозрении на проглатывание колющего, режущего предмета, ожог).

При подозрении на специфический инфекционный процесс назначается реакция прямой/непрямой агглютинации, ИФА, ПЦР. С помощью этих анализов удается обнаружить фрагменты возбудителей, циркулирующие в крови антитела к ним.

Если у человека есть проблемы с сердечно-сосудистой или эндокринной системой, то план обследования будет включать в себя: эхокардиографию (УЗИ сердца), электрокардиограмму, УЗИ сосудов, липидный профиль, биохимическое исследование крови на гормоны, холестерин, общий белок и ферменты печени.

Если у ребенка отекло горло и болит: что предпринять?

У детей часто встречаются респираторные вирусные инфекции, острый ларингит, ангины. При появлении опухлости, гиперемии, а также болей во время глотания, рекомендуется обратиться к врачу-педиатру, инфекционисту или за планом обследования и лечением.

Ввиду некоторых анатомических особенностей у маленьких детей при поражении горла и воспалении слизистой оболочки носа закладывает уши. Поэтому при ОРВИ важно использовать сосудосуживающие капли в нос, орошать слизистую физиологическим раствором.

Снять отек горла при ангине могут местные антисептические препараты для рассасывания (Граммидин, Лисобакт, Септефрил) и регулярные полоскания отваром ромашки, фурацилиновым раствором или содой. Если инфекция вызвана бактериями, следует начать принимать антибиотик (пенициллины, макролиды, цефалоспорины).

При аллергии в лечение назначают антигистаминные препараты, ингаляционные гормоны. Дети с отеком Квинке в обязательном порядке госпитализируются в педиатрическое отделение, где им вводят глюкозо-солевые растворы, коллоиды и гормоны (Дексаметазон, Преднизолон).

Отек горла при беременности

Если необходимо быстро снять аллергический отек, следует использовать антигистаминные препараты:

• Зодак, Фенистил в каплях (подойдут грудным детям);
• таблетки Лоратадина, Супрастина;
• , Тавегил, Зиртек.

При необходимости можно внутримышечно ввести Супрастин или Дексаметазон в возрастной дозировке. Симптомы острого ларингита убираются внутримышечным введением антигистаминных средств, спазмолитиков, ингаляциями с гормонами (гидрокортизон) или противоотечными смесями (на основе эфедрина, адреналина).

Лечение: что принимать?

Для купирования отечности в ротоглотке могут использоваться лекарственные препараты, полоскания, различные ингаляции и некоторые средства из народной медицины.

Медикаментозные препараты

Против боли и воспалительного отека (на фоне ангины, фарингита) рекомендуют принимать:

• Таблетки для рассасывания (Септефрил, Лисобакт, Граммидин, Декатилен, Нео-Ангин, Септолете).
• Антисептические и противовоспалительные леденцы (Стрепсилс, Доктор Мом, Анзибел, Трахисан, Гексорал). Их можно использовать во время и после простуды.

• Спреи (осторожно применять при остром ларингите): Ингалипт, Гевалекс, Йокс, Деринат, Максиколд, Новосепт, Мирамистин, Гексорал спрей, Хлорофиллипт, Ротокан.
• Антигистаминные средства (Фенистил, Супрастин, Цитрин, Кларитин, Зодак).
• При бактериальных инфекциях снимет отек глотки правильно подобранный антибиотик.

Лекарство назначает только врач после осмотра, сбора жалоб и проведения необходимых исследований.

Растворы для полоскания

Высокой эффективностью против микробов обладают всеми известные антисептические растворы на основе соды, фурацилина, лечебных трав. В первом случае пол чайной ложки следует добавить к 200 мл воды и проводить процедуры трижды в день.

Для приготовления фурацилинового раствора в 250 мл теплой воды добавляют порошок из двух таблеток лекарства. Готовым раствором полощут горло 4-5 раз в сутки по 2-4 минуты.

Для полосканий также используют готовые лечебные растворы: Хлорофиллипт, Тантум-Верде, Гевалекс, Ротокан, Метрогил.

Ингаляции

Ингаляционное введение лекарственных средств чаще всего применяется при аллергических состояниях, обструктивном синдроме. С этой целью используют следующие препараты:

• Пульмикорт, Фликсотид, Будесонид, Гидрокортизон – глюкокортикостероидные гормоны, которые уменьшают выраженность экссудации, тормозят выработку БАВ.
• Сальбутамол, которые быстро расширяют спазмированную голосовую щель, бронхи.

Данные средства вводятся через небулайзер или бейби-хайлер. Процедуры не запрещено проводить в домашних условиях при нормальной температуре тела. Не рекомендуется ставить компресс на область шеи, грудную клетку.

Какие могут быть осложнения и последствия?

При отсутствии должного лечения инфекционный процесс может распространиться вниз – в бронхи и легочную ткань, вызвав развитие таких серьезных патологий как бронхит, пневмония.

Кроме того, воспаленные миндалины являются постоянным очагом эндогенной инфекции, которая в будущем может давать осложнения на сердце, суставы и почки.

Аллергические состояния склонны к быстрому прогрессированию, могут осложняться остановкой дыхания и летальным исходом. Также несет в себе опасность острый ларингит, который в любой момент может поспособствовать развитию стеноза гортани и асфиксии даже у маленького ребенка.

Одним из самых угрожающих для людей явлением есть патология, связанная с отеком гортани. Ее возникновение характеризуется сужением просвета, что представляет прямую угрозу жизни. Отек гортани иногда развивается очень стремительно и может закончиться удушьем. Поэтому это состояние требует срочной госпитализации.

Данная патология - это не самостоятельный недуг, а симптом при ряде заболеваний. Существуют не воспалительные и воспалительные его формы. Отек гортани чаще всего поражает молодых людей мужского пола, но, конечно, встречаются среди пациентов и дети, и взрослые обоих полов.

Причинами развития болезни у многих взрослых бывают такие факторы:

1. Наличие острых и хронических заболеваний. К первым относятся грипп, скарлатина, дифтерия, тиф, корь и другие, а ко вторым такие, как туберкулез или сифилис.
2. Возникновение инфекционно-воспалительных недугов, которые локализуются в области горла и пространстве возле него - ларингита, фарингита, гайморита, .
3. Появление как осложнения после оперативного вмешательства в области горла и шеи в целом.
4. Травмы различного происхождения.
5. Наличие аллергии.
6. Сердечно-сосудистые болезни, а также патологии печени и почек.
7. Развитие после рентгенологического обследования лучевой терапии возле шеи.
8. Патологии в соседних с гортанью органах.

У маленького ребенка отек гортани иногда возникает как реакция на очень горячую еду. Многие из вышеперечисленных причин являются актуальными и для детей.

Нужно помнить, что отек гортани относится к таким состояниям, которые требуют срочной реакции на их возникновение.

Симптомы

Просвет в горле при появлении спазма либо инородного тела способен сужаться в один момент. Остро это происходит, когда возникают воспалительные процессы или аллергическая реакция. Хронический случается, если есть опухоль. Опасность данного состояния зависит от скорости и степени сужения гортанного просвета.

Если возник отек гортани воспалительной природы, то человека беспокоят такие симптомы:

• боль в горле, которая обостряется при глотании;
• ощущение присутствия постороннего предмета;
• изменение тембра голоса.

При расширении отечной области в сторону черпалонадгортанных складок и слизистых оболочек черпаловидных хрящей появляется чувство удушья.

Общие признаки острой патологии:

• лающий кашель;
• охриплость;
• отечность лицевой поверхности и изменение ее цвета до синюшного;
• свистящий характер дыхания.

При хроническом отеке горла явление стеноза может быть не столь остро выражено, потому что организм адаптируется к постепенному сужению дыхательного просвета и привыкает к недостатку кислорода.

Диагностика

Отоларингологом диагноз ставится на основе осмотра, анамнеза и описания пациентом, где у него болит. Выяснить, от чего произошло сужение голосовой щели, уже сложнее. Иногда врач замечает, что под гиперемированной слизистой возникло новообразование или находится инородный предмет.

Для того чтобы выяснить причины патологии, делают эндоскопию, непрямую ларингоскопию. Детям выполняют видеомикроларингоскопию.

Процедуры выполняют очень осторожно, так как некоторые из них могут сопровождаться еще большим затруднением дыхания и гортанным спазмом. В этом случае возникает асфиксия и, соответственно, летальный исход.

Врач после первичного осмотра решает, какие органы нужно проверить, чтобы определить основную причину заболевания. Назначают рентгенографию горла и грудной клетки, компьютерную томографию органов средостения, бронхоскопию.

Виды отеков

Отеки гортани бывают инфекционного характера и неинфекционные. Первые из них встречается чаще вторых. Они возникают из-за , переохлаждения, перенапряжения голосовых связок, а также после травм, в том числе и слишком горячей пищи и отравляющих газообразных веществ.

Из-за стеноза горла иногда возникает отек Квинке или ангионевротический. Это состояние аллергического происхождения, когда отекают и иные, близрасположенные части тела. Опасность его в стремительном развитии.

Аллергический отек возникает из-за таких веществ, как йодсодержащие лекарства, медикаментозные средства, в составе которых есть витамин В, продовольственные продукты с химическими добавками, бытовая химия. Также привести к этому состоянию способен и укус насекомых, гепатит или заболевания эндокринной системы. В этом случае, скорее всего, человек предрасположен к такой реакции организма генетически.

Лечение отека гортани

Поскольку у детей наибольшие шансы столкнуться со стенозом гортани, то чаще всего первую доврачебную помощь оказывают именно им. И малышам, и взрослым она аналогична. Для этого необходимо:

1. Как можно скорее вызвать «неотложку». Во время телефонного звонка нужно диспетчеру сообщить о стенозе гортани у ребенка, потому что они в этом случае обязаны снять отек на протяжении ближайшего часа.
2. Успокоиться и постараться успокоить ребенка, потому что волнение способно усилить отечность гортанных тканей.
3. Дать ему противоаллергическое лекарство. Есть большая вероятность уменьшения отека после приема препарата.
4. Увеличить уровень влажности в комнате. Для этого нужно включить увлажнитель или пользоваться паром.
5. Сделать ингаляцию со щелочными средствами (физраствором или водой «Боржоми»). Данные вещества убирают кашель во время стеноза.
6. Парить или растирать ноги - это является отвлекающей процедурой.

После приезда скорой помощи необходимо знать, что госпитализация должна быть обязательной, так как это состояние является крайне опасным для жизни больного.

Медикаментозное лечение

Для того чтобы определиться, как лечить отек горла, врачу нужно знать причины болезни, и исходя из этого данный метод может быть медикаментозным или хирургическим. Терапия стеноза гортани должна быть направлена на восстановление беспрепятственного дыхания человека .

Когда горло опухло, то медикаментозное лечение проводится с помощью таких лекарств: антибактериальные препараты широкого спектра действия, противоаллергические (антигистаминные), мочегонные средства и кортикостероиды. Выбирает лекарства врач исходя из поставленного диагноза. В случае возникновения отека инфекционного происхождения применяются антибиотики, аллергического - антигистаминные средства.

Если после приема медикаментов отечность не уменьшается, то проводится оперативное вмешательство. Для этого делают трахеотомию - в начале асфиксии рассекается гортань, и в оперируемую область вводят канюлю. Это позволяет добиться восстановления дыхательного процесса.

Нужно знать, что при стенозе горла врачи советуют ограничить прием жидкости, громко не разговаривать и воздержаться от больших физических нагрузок.

Народные средства

Отек гортани представляет собой очень опасное состояние, которое может быстро усугубляться, поэтому лечить его в домашних условиях нельзя, так как пациент с таким симптомом должен пребывать в стационаре.

Прогноз

Из-за того, что отек гортани не является самостоятельным заболеванием, то прогноз зависит от лечения основного недуга, а также скорости усугубления ситуации и своевременности начатой терапии.

Если отек развивается молниеносно, то есть опасность сильного сужения гортани и асфиксии, которая заканчивается летальным исходом. Прогноз при ларингите и ангине положительный, если лечение начато вовремя.

Профилактика

В качестве профилактики нужно:

• избегать переохлаждений;
• делать закаливание (для укрепления иммунной системы);
• не есть горячие блюда (чтобы избежать ожогов языка и глотки);
• отказаться от курения;
• систематически проходить медосмотр для выявления хронических заболеваний.

Такое внимательное к себе отношение даст положительный результат: человек получит больше шансов быть здоровым. Если, несмотря на профилактические меры, все же развился стеноз гортани, то своевременное обращение за скорой помощью спасет жизнь пациенту.

Отёк гортани не является самостоятельной патологией, а представляет собой симптом, свойственный различным инфекционным и неинфекционным процессам в организме. Характеризуется такое патологическое состояние резким или постепенным сужением просвета гортани с нарастанием симптомов дыхательной недостаточности. Чаще всего данное патологическое состояние встречается у детей, а также у мужчин возрастом от 19 до 35 лет. Женщины подвержены появлению этого симптома значительно реже. Лечение патологического состояния должно быть своевременным, поскольку без вмешательства симптом может стать причиной развития удушья и смерти пациента.

Причины

В медицинской практике выделяют два вида такой патологии, как отёк гортани: воспалительного характера и невоспалительного. К воспалительному отёку приводят такие заболевания, как:

• гнойные процессы в носоглотке ( , и другие);
• инфекционные острые патологии, такие как , ;
• заболевания инфекционные с хроническим течением, такие как , ;
• воспаления в хрящах и надхрящнице гортани.

Если говорить о невоспалительном типе, то причиной появления данного симптома часто становятся механические повреждения гортани и застревание в ней инородных предметов. Зачастую такой синдром можно встретить у ребёнка, который случайно проглотил мелкую деталь от игрушки. Очень важно начать своевременное лечение такого патологического состояния, так как в этом случае отёк нарастает за считаные минуты и часто приводит к смерти ребёнка.

Также к невоспалительным относится аллергический отёк гортани, который может возникнуть в ответ на попадание в организм различных веществ, вызывающих аллергию у человека. Это может быть еда, содержащая аллергены, лекарственные препараты, пыльца растений и т. д.

Кроме того, к развитию патологического симптома приводят общие болезни, например, заболевания почек или сердца, а также . Отёк гортани может развиться и на фоне сдавливания вен и лимфоузлов шеи, что происходит как из-за воспалительных процессов в области гортани, так и при механической асфиксии. Часто такой синдром может стать следствием проведения операций на тканях и хрящах органа.

Отдельно необходимо сказать про ангионевротический отёк гортани или , симптомы которого схожи с аллергическим отёком, но более выражены. Данное патологическое состояние является критической аллергической реакцией на те или иные антигены, попавшие в организм. Зачастую причинами возникновения такого отёка гортани становятся:

• пыльцевые и грибковые аллергены;
• бытовые аллергены и пищевые продукты;
• лекарственные препараты.

Симптомы

Такой синдром, как отёк гортани, имеет свои типичные проявления, которые сложно спутать с другими. Симптомы могут нарастать постепенно или развиваться мгновенно, что зависит от формы патологии.

При остром отёке симптомы возникают стремительно и за считаные минуты приводят к развитию удушья. При подостром и хроническом течении симптомы могут развиваться в течение нескольких часов или даже дней, и организм за это время успевает приспособиться к недостаточному поступлению кислорода, поэтому симптоматика патологии не так сильно выражена у ребёнка или взрослого.

Первый признак такого патологического состояния, как отёк гортани – это боль в горле и ощущение присутствия инородного тела. Общее состояние ребёнка и взрослого с данной патологией нарушается – отмечается слабость, повышение температуры до высоких цифр, появление беспокойства и раздражительности.

Дыхание затрудняется, становится шумным и свистящим, появляется сухой кашель и одышка. Отмечается осиплость голоса, вплоть до полной его потери (афагия).

В конце концов, не получив лечение, у ребёнка или взрослого развивается , приводящий к развитию .

Диагностика и первая помощь

Диагностировать данное патологическое состояние несложно – бывает вполне достаточно визуального осмотра ребёнка или взрослого и ларингоскопии, при которой отмечается покраснение и набухание слизистой гортани, и сужение голосовой щели.

Важное значение имеет первая помощь при отёке гортани, особенно если у ребёнка или взрослого развился отёк Квинке, характеризующийся стремительным течением. Она заключается в освобождении грудной клетки ребёнка или взрослого от сдавливающей одежды, и обеспечении доступа к нему свежего воздуха. Также хороший эффект дают содовые паровые ингаляции, позволяющие снять или уменьшить отёчность гортани. Но данный способ не сработает, если отёк гортани развился из-за попадания внутрь инородных веществ.

Обязательно следует дать пациенту антигистаминные препараты, имеющиеся в доме – это позволит замедлить процесс и снять выраженность симптомов. При механической асфиксии с отёком гортани у ребёнка не следует пытаться самостоятельно извлечь предмет, вызвавший данное патологическое состояние, поскольку это может привести к его продвижению ниже по дыхательным путям. Следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

Лечение

При своевременном обращении к врачу лечение данного синдрома не представляет сложности, и прогноз течения патологического состояния, в большинстве случаев, благоприятен. Обычно лечение бывает консервативным, но в тяжёлых случаях требуется установка трахеостомы или проведение операции по удалению части трахеи – трахеотомии.

Медикаментозное лечение заключается в назначении антигистаминных средств и кортикостероидов. При воспалительном процессе в глотке и гортани лечение предполагает назначение антибиотиков, а для дегидратации организма требуется приём мочегонных препаратов.

Кроме того, лечение требует от больного полного покоя – ему не разрешается говорить, а пищу следует употреблять только в жидком виде. Это позволяет быстрее снять проявления отёка за счёт снижения раздражающего воздействия на слизистую.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Заболевания со схожими симптомами:

Астма - хроническое заболевание, которое характеризуется кратковременными приступами удушья, обусловленное спазмами в бронхах и отёком слизистой оболочки. Определённой группы риска и возрастных ограничений эта болезнь не имеет. Но, как показывает медицинская практика, женщины болеют астмой в 2 раза чаще. По официальным данным, на сегодня в мире проживает более 300 миллионов людей, больных астмой. Первые симптомы болезни проявляются чаще всего в детском возрасте. Люди пожилого возраста переносят заболевание намного сложнее.

Воспаление лёгких (официально – пневмония) – это воспалительный процесс в одном или обоих дыхательных органах, который обычно имеет инфекционную природу и вызывается различными вирусами, бактериями и грибками. В древние времена эта болезнь считалась одной из самых опасных, и, хотя современные средства лечения позволяют быстро и без последствий избавиться от инфекции, недуг не потерял своей актуальности. По официальным данным, в нашей стране ежегодно около миллиона людей страдают воспалением лёгких в той или иной форме.