Герпетический стоматит у взрослых симптомы. Герпетический стоматит и его лечение. Почему происходит обострение герпетического стоматита

Все люди современного общества живут в социуме и постоянно контактируют друг с другом. Именно поэтому в мире так велико число заболеваний, передающихся инфекционным путем и при помощи контактов.

К сожалению, от проникновения вирусной инфекции в организм не застрахован никто.

Однако регулярные профилактические меры, а также вовремя замеченные симптомы и своевременная медицинская помощь способны значительно облегчить лечение и снизить вероятность рецидивов заболевания в дальнейшем.

Одно из лидирующих мест в мире по количеству инфицирования занимают болезни, связанные с воспалительными процессами ротовой полости человека. К этой категории можно отнести различные формы такого заболевания как стоматит.

Что такое герпетический стоматит?

Называется воспалительное заболевание , которое поражает слизистую оболочку полости рта. При разных формах этого заболевания могут быть затронуты губы, язык, десны или внутренняя поверхность щек.

На фото вы видите герпетический стоматит у взрослых, преимущественно расположенный на небе человека.

Герпетический стоматит характеризуется такими симптомами как образование в полости рта гноистых язв или водянистых высыпаний , которые причиняют болезненные ощущения, жжение. Нередко сопровождается повышением температуры тела, увеличением лимфоузлов и общим недомоганием.

Особенности данного вида заболевания

Причиной возникновения герпетического стоматита служит вирус герпеса . Чаще всего сам вирус попадает в тело человека еще в детские годы и остается там на всю оставшуюся жизнь.

Несмотря на любое лечение, от герпетической инфекции невозможно избавиться окончательно. Однажды попав в человеческий организм, она остается там навсегда, переходя в скрытое состояние и периодически дает знать о себе острыми вспышками заболевания.

Без лечения острый герпетический стоматит у взрослых может перейти в хроническую форму.

Заразиться вирусом герпеса можно при непосредственном контакте с больным человеком во время острого периода заболевания. Это могут быть поцелуи, совместное использование предметов личной гигиены, таких как зубная щетка, полотенце и т.д.

Можно заразиться, попив из одной бутылки с больным или поев с ним из одной ложки. Также возможно инфицирование воздушно-капельным путем или через кровь.

Спровоцировать обострение герпесной инфекции могут следующие причины:

Общее ослабление иммунитета организма , которое может быть вызвано как перенесенными инфекционными заболеваниями, так и сезонным авитаминозом. Обострение любого хронического заболевания также может пробудить спящий вирус герпеса и поспособствовать вспышке герпетического стоматита.

Стрессовые ситуации , угнетающие нервную систему и тем самым повышающие риск инфицирования или обострения уже имеющейся в организме инфекции.
Аллергические реакции.
Механические повреждения слизистой оболочки рта и области вокруг губ, такие как прикус или ожег. Также вызвать обострение инфекции могут неправильно подобранные или некачественно установленные .
Несоблюдение гигиенических норм полости рта, при котором на слизистой развиваются многочисленные болезнетворные бактерии.
Причинами возникновения стоматита могут послужить невылеченные стоматологические заболевания , такие как пародонтит, и т.д.
Прием некоторых лекарственных препаратов, которые ослабляют иммунитет, также может плохо сказаться на способности организма сопротивляться обострению инфекции.

В отличие от прочих форм данного заболевания, герпетический стоматит может поразить не только слизистую полости рта, но и затронуть область губ . При этом на губах появляется так называемая «простуда», которая выглядит как скопление небольших водянистых пузырьков.

Сложность лечения герпетического стоматита заключается в том, что полностью уничтожить возбудитель инфекции невозможно. Все методы лечения могут лишь снять острую форму заболевания, после чего вирус перейдет в скрытое, спящее состояние. Среди всех форм стоматита именно герпетический имеет наибольший процент рецидивов.

Однако лечить стоматит нужно обязательно , так как если этого не делать, то заболевание может перейти в тяжелую, а в некоторых случаях в хроническую форму.

Справиться при таких обстоятельствах с болезнью станет намного сложнее. Кроме того, обострившаяся инфекция, не встречая сопротивления, может поразить другие участки кожи, перейдя на лицо, руки и т.д.

Домашнее лечение

При лечении герпетического стоматита основное внимание следует уделить противовирусным медицинским препаратам . Также необходимо принимать средства для повышения иммунитета и общего укрепления организма.

Наилучшего эффекта можно добиться, комплексно применяя при лечении таблетированные препараты и средства местной терапии, такие как гели, мази, спреи для полости рта. Хороший результат дают полоскания рта растворами специальных лекарств.

Если течение болезни сопровождается повышенной температурой, то могут применяться жаропонижающие препараты . Однако, если температура тела не превышает 38 градусов, лучше такие медикаменты не использовать, так как они не способствуют вырабатыванию у организма собственного иммунитета к инфекции.

Народные методы также могут быть применены при лечении, однако все же рекомендуется их использовать как вспомогательные, в комплексе с традиционными медикаментами.

Аптечные средства

Средства противовирусной терапии, чаще всего применяемые при лечении герпетического стоматита:

Фамцикловир (Минакер, Фамвир, Фамацивир, Фамцикловир-Тева, Фамилар). Противовирусное средство, останавливает развитие вируса герпеса в организме. Начинать прием препарата нужно как можно раньше, при первых признаках заболевания. Следует с осторожностью подходить к дозировке лекарства тем людям, у которых имеются нарушения функции почек.
Валацикловир (Вирдел, Валтрекс, Валцикон). Противовирусный препарат, при приеме быстро преобразуется в вещество ацикловир, которое, проникая в пораженные вирусом герпеса клетки, нарушает структуру вируса и подавляет ее. Также необходима осторожность при приеме препарата больным с почечными нарушениями.
Ацикловир (Зовиракс). Характеризуется высокой избирательностью при воздействии на зараженные вирусом клетки организма. Ускоряет заживление герпетических язв, обладает болеутоляющим эффектом. Может использоваться в качестве профилактического средства для предупреждения рецидивов герпесного вируса.

Поскольку таблетированные противовирусные препараты требуют осторожной дозировки, рекомендуется принимать их после консультации со стоматологом или терапевтом. Это снизит риск возникновения нежелательных побочных явлений при приеме лекарств.

Для местной терапии обычно используются два вида лекарственных средств: растворы для полоскания рта и различные гели, мази и спреи направленного действия, которые наносятся точечно на пораженные инфекцией участки кожи.

Как правило, они обладают противовоспалительным эффектом и оказывают успокаивающее и обезболивающее действие на раздраженную слизистую оболочку ротовой полости. Кроме того, они способствуют более быстрой заживляемости язв и препятствуют дальнейшему размножению бактерий во рту.

Для полоскания хорошо подойдут следующие средства:

Фурацилин . Обладает антибактериальными свойствами. 2-3 таблетки препарата нужно растворить в стакане тёплой воды и полоскать полученным раствором ротовую полость несколько раз в день. Желательно не использовать раствор, который стоял несколько дней, лучше приготовить свежий. Не стоит пользоваться холодной жидкостью и хранить ее в холодильнике, пусть она будет комнатной температуры, т.к. холодный раствор может оказать травмирующее действие на раздраженную слизистую.
Хлоргексидин (Амидент). Антисептическое средство, обладает противомикробным и болеутоляющим действием. Раствором препарата нужно полоскать рот несколько раз в день. Дозировка зависит от формы выпуска лекарства и указывается на упаковке.
Ротокан . Спиртовой раствор, содержащий экстракты ромашки, тысячелистника и календулы. Оказывает противовоспалительное, болеутоляющее и регенерирующее действие. Для использования нужно растворить 5 капель препарата в стакане теплой кипяченой воды и затем полоскать полученной жидкостью рот от трех раз в день.
Стоматофит . Лекарство на основе растений, в числе которых кора дуба, шалфей, арника и др. Помогает снять воспаление и облегчить боль. Дозировка согласно указаниям на купленной упаковке препарата.
Перекись водорода. Данное средство применяется в виде раствора 1 столовой ложки перекиси водорода на 100 мл теплой воды.

Полоскания для рта лучше всего использовать после каждого приема пищи . Это воспрепятствует развитию в ротовой полости болезнетворных микроорганизмов, которые могут продлить период зараженности герпетическим вирусом и осложнят лечение.

Кроме того, полоскание, в отличие от чистки зубов зубной щеткой, не может случайно травмировать воспаленную болезнью слизистую оболочку внутри рта.

Это также эффективное профилактическое средство, препятствующее возникновению инфекции в будущем.

Однако нужно иметь в виду, что одними лишь растворами для полоскания вирусную герпетическую инфекцию вылечить невозможно, и их нужно применять только в качестве дополнительного средства.

Медицинские препараты направленного действия выпускаются в форме гелей, мазей и спреев. Существуют также лекарства в виде порошка, но они менее распространены.

Их особенность в том, что такие лекарства наносятся непосредственно на пораженные участки кожи или слизистой. Для нанесения гелей и мазей используются обычные ватные палочки, спреи распыляют при помощи специального дозатора.

Оксолиновая мазь. Высокоэффективное противовирусное средство, в котором основным действующим веществом является оксолин. Наносится на пораженные участки 2-3 раза в день.
Ацикловир мазь (Ацигерпин, Зовиракс, Герперакс, Виворакс, Гервиракс). Подавляет развитие вируса, снижает риск повторного воспаления, способствует скорейшему заживлению герпетических язв. Также имеет обезболивающий эффект.
Мирамистин . Этим средством нужно обрабатывать воспаленные места 3-4 раза в день. Раствор препарата можно использовать и для полоскания рта.
Виру-МерцСерол. Противомикробный гель, уменьшает жжение и боль. Применяется местно от 3 раз в день. Однако, если в течение двух дней использования данного медикамента не происходит улучшения, его применение лучше прекратить.

В качестве иммуностимуляторов для общего укрепления защитных функций организма можно порекомендовать Имудон, Амиксин и т.п. Неплохим подспорьем при лечении может стать прием витаминов.

Народные методы лечения

В качестве средств народной медицины при лечении стоматита в основном применяются различные настои и отвары растений . Их используют как полоскания для рта, в виде примочек и кашиц.

Но стоит помнить, что герпетический стоматит – это вирусное заболевание , и поверхностное лечение может лишь загнать болезнь вглубь. Поэтому желательно совмещать эти методы с традиционным медикаментозным лечением.

Итак, какие средства могут помочь при лечении герпетического стоматита?

Кора дуба. Это вещество можно собрать самостоятельно или купить в аптеке в готовом виде. Отвар дубовой коры готовится в соотношении 1 к 10, затем используется в качестве полоскания.
Настойки или отвары календулы, зверобоя, шалфея . Для приготовления спиртовых настоек сбор трав настаивают на спирте или водке, затем делают раствор из 30-50 капель настойки с теплой кипяченой водой и полощут рот. Отвары трав также разводятся небольшим количеством воды перед использованием.
Сок каланхоэ или алоэ. Эти растения обладают хорошим противовоспалительным действием, они помогают заживлению воспаленных язвочек и очищению слизистой оболочки рта от бактерий. Для применения нужно смочить соком растения ватный диск или тампон и обработать пораженные участки.

Прополис . Благодаря антисептическим и противовоспалительным качествам, это средство может быть очень полезным для лечения стоматита. Его используют в виде раствора спиртовой настойки для полосканий. Также в аптеке можно приобрести уже готовые препараты на основе прополиса (к примеру, Прополис-спрей).
Сода . Применяется в виде водного раствора для полосканий ротовой полости. Разводится в теплой воде в расчете 1 чайная ложка соды на 100 мл воды.
Прекрасно зарекомендовали себя в качестве вспомогательных средств масла таких растений как эвкалипт, облепиха, шиповник. Эти средства содержат различные витамины, способствующие лучшей заживляемости, и обладают антимикробным действием. Ими можно смазывать воспаленные участки кожи несколько раз в день после приема пищи.

Результаты лечения

Как и любая другая болезнь, герпетический стоматит может протекать в нескольких формах тяжести. Различают легкую, среднюю и тяжелую форму данного заболевания.

Легкая форма характеризуется общим недомоганием, возможным небольшим повышением температуры, отеками полости рта и единичными или малочисленными язвочками.

При своевременно замеченных симптомах и вовремя начатом лечении острая форма заболевания может быть излечена за 5-10 дней.

Средняя форма. При такой форме у больного наблюдается увеличение температуры тела до 38-39 градусов. Заболевание может сопровождаться воспалением лимфатических узлов, головными болями, бледностью, тошнотой. Язвенные высыпания на слизистой носят более выраженный характер и большую область поражения.

Также при средней тяжести болезни инфекция может затронуть кожу около рта.

Средняя форма герпетического стоматита должна лечиться при помощи противовирусных медикаментов, использование только вспомогательных средств не приведёт к выздоровлению.

Если в течение трех дней домашнее лечение не принесло положительного эффекта, во избежание осложнений нужно немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Тяжелая форма заболевания встречается нечасто. Как правило, к такому плачевному результату приводит игнорирование возникшей инфекции в совокупности с общей ослабленностью организма и несоблюдение гигиены полости рта.

Герпетический стоматит в тяжелой форме обычно возникает при хронической рецидивирующей форме болезни.

Симптомы при этом очень ярко выражены. Язвенные поражения появляются не только в полости рта, но также затрагивают область губ, нередко воспаляются глаза, уши и пальцы рук.

Высыпания насчитывают большое количество герпетических язв, области поражения не единичные.

Запах изо рта становится неприятным, гнилостным. Возможно и некроз тканей. Все это сопровождается высокой температурой тела, сильными болями и слабостью.

Герпетический стоматит в тяжелой форме ни в коем случае нельзя лечить самостоятельно . Это может привести к очень серьезным и опасным последствиям.

Поэтому при серьезном ухудшении самочувствия на фоне развивающейся инфекции необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Только специалист на основе имеющихся симптомов, результатов проведенных анализов и общей клинической картины заболевания может назначить правильное лечение.

В особенно тяжелых случаях не исключена даже госпитализация больного в инфекционном отделении.

Следует помнить, что герпетический стоматит является заразным вирусным заболеванием. При контакте с инфицированным человеком болезнь может передаться другим людям. Поэтому очень важно при обострении заболевания минимизировать непосредственные контакты с окружающими.

Больному необходимо пользоваться отдельными столовыми приборами, полотенцами, средствами гигиены.

Поражение слизистой рта всегда доставляет крайне неприятные ощущения. При появлении симптомов воспаления многие не решаютcя обращаться к врачу из-за «банальной» инфекции.

В итоге состояние может существенно усугубиться, особенно в случае герпетического стоматита.

Герпетический стоматит является заболеванием вирусной этиологии. Вызывающий болезнь вирус герпеса обуславливает характерные особенности проявления и течения болезни, включая и возможность периодических рецидивов.

Чтобы свести неприятные ощущения к минимуму, важно определять недуг на самом раннем этапе и своевременно начинать комплексную терапию.

Причины развития инфекции

В случае герпетического стоматита выделяют одну единственную причину развития патологического процесса, а именно, попадание в человеческий организм вируса герпеса. Также, следует выделить ряд факторов, которые делают возможным заражение вирусом:

Для вируса герпеса характерна высокая контагиозность (заразность), поэтому заразиться инфекцией можно в любом общественном месте и даже на улице.

Передача вируса происходит воздушно-капельным, контактным или гематогенным (через кровь) способом. Чаще всего герпетический стоматит развивается в холодный период, наиболее подвержены развитию инфекции дети до трех лет, подростки и молодежь.

Активизация болезни у взрослых

Особенностью герпетического стоматита является возможность его повторного появления из-за постоянного пребывания вируса герпеса в организме после первичного инфицирования.

Устойчивость к вирусу и степень тяжести болезни зависят от иммунологической защиты организма.

Находясь в спящем состоянии, инфекция активизируется, как только появляются благоприятные условия, причем во взрослом возрасте болезнь может протекать на фоне практически полного отсутствия общих симптомов.

Но чаще всего заболевание сопровождается характерными признаками, различающимися в зависимости от вида болезни.

Острая форма нарушения

Острый герпетический стоматит развивается поэтапно и может иметь отличия в зависимости от формы протекания.

Вариант облегченный

Возникают следующие симптомы:

Среднетяжелая форма

Диагностируют по следующим признакам:

Тяжелая форма

При существенном усугублении процесса отмечается:

развитие сильной интоксикации с рвотой и диареей;
повышение температуры вплоть до 40 градусов;
поражение всей слизистой рта множественными высыпаниями.

После появления наполненных прозрачной жидкостью пузырьков развитие герпетического стоматита происходит по одному сценарию:

В ряде случаев характерные для герпетического стоматита высыпания поражают кайму губ и граничащую с ней кожу, кроме того, становятся гиперемированными и отечными десневые сосочки и окружающие зубы краевые части десны (что также характерно для острого гингивита).

Хроническое течение болезни

Хронический герпетический стоматит в период обострения, наряду с характерными высыпаниями, могут наблюдаться боль в суставах, раздражительность, снижение аппетита и общая слабость.

Иногда происходит повышение температуры в пределах 37,5 – 38,5 градусов.

Частота рецидивов и выраженность симптомов зависят от формы болезни:

легкая форма отличается обострениями не чаще 2 раз в год с появлением единичных язвочек;
при среднетяжелом течении стоматит обостряется 2-4 раза в год с характерной общей симптоматикой;
для тяжелой формы характерно практически непрерывное обострение болезни с постоянным усилением симптомов.

Диагностика и отличие от других заболеваний

Правильно поставить диагноз и провести дифференциальную диагностику (для исключения других форм стоматита) может только квалифицированный специалист.

В первую очередь оценивается общее состояние пациента, изучается его медицинская карта, проводится визуальный осмотр полости рта для установления характера ран, тяжести болезни и ее стадии.

Если визуальный осмотр не дает возможности получить четкую картину, проводятся лабораторные исследования, включая вирусологическую, иммунологическую, серологическую, молекулярно-биологическую и цитологическую диагностику.

Последний метод применим в первые дни болезни. Материалом для исследований является соскоб из пузырьков или появившихся эрозий, который окрашивается по методу Романовского-Гимзе для выявления вируса герпеса (оценивается наличие макрофагов, полиморфно-ядерных нейтрофилов).

Как исключить схожие по клинической картине заболевания? Обращаем внимание на характерные признаки:

Методики лечения

Тактику может определить только врач, правильно подбирая схему местной и общей терапии.

Общее лечение

Прежде всего, внимание уделяется правильному питанию и присутствию в рационе необходимых питательных веществ и витаминов.

В период обострения болезни акцент делается на повышенный питьевой режим, позволяющий быстро устранить симптомы интоксикации.

Также, проводится противовирусная, иммуностимулирующая и витаминная терапия с назначением соответствующих препаратов (Фамцикловир, Интерферон или Имудон, аскорбиновая кислота соответственно). Выбор лекарств осуществляется на усмотрение врача в зависимости от состояния пациента.

При явном хроническом герпетическом стоматите в качестве вспомогательного лечебного и профилактического средства может назначаться лизин .

Местная терапия

Целью местного лечения является ослабление болевых ощущений, заживление имеющихся язв и предупреждение дальнейшего развития воспаления. Для этого применяются полоскания (особенно эффективны при сильных болях щелочные растворы), специальные гели и антисептические средства.

Для быстрого заживления ран полость рта нужно регулярно (через каждые 3-4 часа) обрабатывать смоченным в мирамистине ватным тампоном, после чего на пораженные участки накладывают снимающий воспаление гель. Подходящим вариантом является Виферон или линимент госсипола.

Снизить чувствительность пораженных участков помогут: , анестезин в персиковом масле или лидокаин в аэрозоле. Назначать такие препараты может только квалифицированный врач.

Особенности протекания болезни у детей

В детском возрасте, как и у взрослых, инкубационный период может длиться от нескольких дней до нескольких недель. Первыми признаками болезни часто являются «беспричинный» плач и отказ от еды.

При наличии таких признаков важно обратить внимание на наличие запаха изо рта и интенсивность слюноотделения. Малыши постарше могут жаловаться на жжение во рту, головные боли и тошноту, что свидетельствует об интоксикации организма.

Как правило, нормализация состояния наблюдается после эпителизации образовавшихся в ротовой полости язв.

В отличие от взрослых, которые могут проходить лечение амбулаторно, маленькие пациенты в возрасте до 3 лет при постановке диагноза «герпетический стоматит» должны быть обязательно госпитализированы в стационар, так как общее лечение и местные процедуры могут проводиться только под присмотром медицинского персонала.

Профилактика заболевания

Чтобы предупредить развитие заболевания, достаточно следовать следующим несложным рекомендациям:

Внимание к своему здоровью и отказ от вредных привычек обязательно положительно скажутся на общем состоянии, и риск развития неприятной болезни будет сведен к минимуму.

Если же болезнь уже проявилась, не стоит отчаиваться. Своевременное лечение обеспечит быстрое устранение негативных симптомов и выздоровление. Главное – не запускать болезнь, исключая повторные рецидивы.

Герпетический (герпесный) стоматит – заболевание, которое часто поражает и детей, и взрослых. Чтобы эффективно лечить его надо знать о причине возникновения, характерных симптомах и профилактике.

Вся эта информация будет в статье: вы узнаете о классификации болезни, увидите фото, что поможет вам своевременно обнаружить стоматит и начать лечение.

Описание

Герпетический или герпесный стоматит – это инфекционное заболевание, спровоцированное вирусом обыкновенного герпеса. Оно примерно с одинаковой частотой поражает все возрастные группы, но у детей является самым распространенным видом.

Масштабы болезни объясняются тем, что она передается воздушно-капельным путем, у детей начальное заражение практически всегда связано с ослаблением иммунитета. Результатом слабой иммунной системы становится хроническая форма заболевания.

В возрасте от полугода до трех лет этим вирусом поражаются 4 с 5 малышей.

Многие родители не обращают особого внимания на появление у ребенка симптомов болезни, считая, что она исчезнет самостоятельно и не принесет осложнений. На самом же деле, пренебрежительное отношение к первым признакам способствует развитию заболевания и переходу в рецидивирующую форму, лечение которой доставит значительно больше хлопот и дискомфорта.

Причины возникновения

Почему же появляется герпетический стоматит? Основной причиной в любом возрасте является вирус герпеса. Как уже говорилось выше, его развитию в организме способствует низкий уровень иммунитета. Период инкубации вируса тоже напрямую зависит от защитного потенциала иммунной системы, чаще всего он составляет 1-2 недели, но эти сроки могут зависеть от различных факторов.

Развитие инфекции – причина появления заболевания на слизистых оболочках ротовой полости: на языке, на небе, в горле.

Надо отметить, что этиология остается до конца неизученной, ученым известно – заражение вирусом происходит из-за приема пищи с общей посуды, через использование общих предметов гигиены. Дети заражаются герпетическим стоматитом, играясь общими игрушками или напрямую контактируя друг с другом.

Вирус поражает не только ротовую полость, язвы появляются и на слизистой носа, глаз, половых органов.

Видео: что такое острый герпетический стоматит?

Типы

Существует несколько типов герпесного стоматита, которые отличают по типу и сложности лечения:

Острый – возникает при первичном попадании вируса в организм, что часто происходит еще в детском возрасте. Его разделяют на три стадии в зависимости от сложности протекания:

легкая стадия – характерна для людей с крепким иммунитетом, единственным симптомом является появление пузырьков на слизистой оболочке рта, спустя несколько дней они исчезают сами;
средняя стадия – характеризуется возникновением множественных язв, заживление которых происходит длительное время. Пациент часто страдает от высокой температуры (до 38 градусов);
тяжелая форма – встречается редко, но сопровождается сильным недомоганием, значительным повышением температуры, ломотой в суставах. Во рту появляется большое количество язв, которые очень долго заживают и рецидивируют, если пациенту вовремя не предоставить медицинскую помощь, то заболевание переходит в постоянную форму.

Хронический – развивается в условиях слабости иммунитета и отсутствия надлежащего лечения. Постоянные травмы десен, неба, языка и другие хронические заболевания ротовой полости, способствуют появлению хронической формы. Язвы появляются в большом количестве и приводят к образованию болезненных эрозий.
Рецидивирующий – характерной чертой этой формы есть только один симптом: появление стоматических язв во рту.

Фото

Симптомы

Герпетический стоматит проявляет себя целым рядом признаков:

увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов;
наблюдается увеличение температуры и общая слабость организма, у детей могут быть резкие перепады температур (от 37 до 40), что связанно со слабым иммунитетом;
на первых этапах стоматические язвы еще не проявляются, но слизистая оболочка ротовой полости выглядит раздраженной и покрасневшей;
характерные пузырьки небольших размеров на слизистой обнаруживаются на 1-2 второй день активной фазы заболевания. Через 2-3 дня на месте разорванных пузырьков образовываются язвы, которые заживают на протяжении 4-5 суток. Если у пациента крепкий иммунитет, то они могут зажить и через 3-4 дня;
дискомфорт во время приема пищи, а иногда этот процесс фактически невозможный. Особенно тяжело эти проблемы переносят дети, которые хотят кушать, но из-за стоматита не могут нормально это сделать;
иногда появляются язвы не только на слизистой, но и на коже вокруг губ – в этом случае просто необходимо ускорить процесс заживления язвочек с помощью препаратов и рекомендаций врача;
особую опасность болезнь несет больным на ВИЧ или диабет и требует от них немедленного обращения в больницу для избегания осложнений.

Лечение герпетического стоматита

Чем лечить заболевание? Перечислим основные средства:

Прием антивирусных препаратов – если для взрослых нет особых противопоказаний, то детям такие средства дают только после консультаций у врача. Это касается и всех других препаратов: антибиотиков, иммуномодулирующих, антигистаминных.
И взрослым, и детям широко рекомендуют использовать народные средства для полоскания ротовой полости пораженной стоматитом. Для этих целей подходят отвары ромашки, которые обладают отличными антисептическими свойствами. Также для заживления язв используют масло льна и облепихи, сок алоэ.
Из-за , вызванного заболеванием, больные страдают обезвоживанием, поэтому врачи рекомендуют во время лечения употреблять много воды или другой жидкости, что поможет сохранить энергию организма и поспособствует быстрейшему выздоровлению.

У взрослых

При обнаружении у взрослого человека симптомов герпесного стоматита рекомендуют обращаться к стоматологу. Он проведет диагностику, точно определит вид и форму стоматита, назначит лечение.

больному необходимо выделить отдельную посуду, следить за тем, чтобы другие члены семьи не контактировали с его вещами в период протекания болезни;
для лечения взрослые могут использовать антибиотики местного действия;
язвы тщательно обрабатывайте антисептическими средствами. Стоматологи советуют использовать теброфеновую и бонафтоновую мази, раствор Люголь, широкий спектр антиаллергических и жаропонижающих препаратов;
если болезнь перешла в тяжелую острую или хроническую стадии, то врачи рекомендуют использовать комплекс иммуностимулирующих препаратов, витаминные добавки;
при постоянном рецидиве советуют проводить антигерпесную вакцинацию, но ее нельзя осуществлять во время острого периода болезни.

У детей

При появлении заболевания у детей, врачи настоятельно рекомендуют немедленно обращаться за помощью к стоматологу. Он назначает ряд подходящих препаратов для детей того или иного возраста, но если болезнь проходит очень тяжело, то ребенка могут и вовсе госпитализировать.

Сколько будет длится лечение герпетического стоматита у детей? Примерно 5-10 дней, но процесс зависит от состояния иммунитета малыша. Все это время требуется следить за состоянием ротовой полости ребенка, использовать различные средства.

Для борьбы с болезнью в детском возрасте рекомендуют применять оксолиновую и интерфероновую мази, либо можно использовать народные методы, они тоже могут быть эффективными. Вот еще несколько рецептов:

Отвар из цветков ромашки – возьмите столовую ложку измельченных цветков ромашки и залейте стаканом воды, варите в течение 15 минут. Отвар остудите и приложите к больному месту с помощью ватного тампона.
Картофель – на мелкой терке натрите несколько картофелин и приложите к пораженному стоматитом участку на пару минут. Следите, чтобы малыш не проглотил ее.
Масло льна или шиповника – смочите тампон или ватную палочку в средстве и обработайте им герпесные язвочки.

Более сложные препараты используют только после консультации с врачом. Так, для снижения температуры, дают ребенку Панадол, но лишь когда она поднялась выше 38 градусов. Противовирусный препарат Ацикловир принимают каждые 4 часа в дозировке описанной врачом, а если ребенок страдает от тяжелой формы, то препарат вводят внутривенно в больнице.

Для борьбы с заболеванием используют также Иммунал, Имудон, Амиксин, которые обладают иммуностимулирующим действием. Для быстрого заживления язв советуют использовать Ингалипт или Пропосол. Самым распространенным средством для обработки герпесных язв остается фурацилин, он относительно безопасный, но в то же время эффективный.

Видео: о стоматите у ребенка в программе “Школа доктора Комаровского”

Профилактика

Крепкий иммунитет – это главное препятствие на пути возникновения герпетического стоматита, для этого и взрослым, и детям следует вести здоровый образ жизни.

регулярно посещайте стоматологический кабинет для осмотра полости рта;
откажитесь от вредных привычек ( , употребление алкоголя, сование в рот посторонних предметов);
употребляйте пищу со множеством витаминов (особенно осенью и весной);
не допускайте наличия хронических заболеваний рта и его травм.

Придерживаясь этих простых мер профилактики, вы снижаете риск появления болезни, но полностью исключать возможность заражения не стоит, так как все равно есть шанс оказаться в рядах больных из-за сильного вируса герпеса.

Дополнительные вопросы

Отличие герпесного стоматита от афтозного

Разница этих двух видов в том, что афтозный проявляется единичными афтами, а герпесный – групповыми пузырьками.

Из этой статьи Вы узнаете:

вирусный стоматит у детей: фото,
герпетический стоматит – симптомы и лечение,
эффективные препараты для детей и взрослых.

Герпетический стоматит – это инфекционное поражение слизистой оболочки полости рта, вызванное (типов HSV-1 и HSV-2). Клинические исследования показывают, что пик заболеваемости приходится на детей в возрасте от 9 до 28 месяцев, а повторные случаи заболевания чаще всего беспокоят до 6 летнего возраста. У подростков и взрослых обычно возникает на фоне ослабленного иммунитета.

Эту форму стоматита принято делить на острую первичную и рецидивирующую (хроническую) формы. Первичный случай заболевания обычно происходит еще в раннем детском возрасте – примерно с 3 месяцев и до 3 лет. Это связано с тем, что именно в этот период у ребенка постепенно исчезают специфические к вирусу герпеса антитела, полученные еще от матери во время беременности (при этом собственные антитела еще не появились).

Герпетический стоматит: фото

И тут есть интересная зависимость. Если первичный герпетический стоматит развивается на фоне еще достаточно высокого остаточного уровня антител (полученных от матери) – острые симптомы заболевания отсутствуют, и в большинстве случаев родителями принимают его за симптомы прорезывания зубов. Если же возникает на фоне низкого остаточного уровня антител – в этом случае герпесный стоматит у детей может быть крайне тяжелым и очень болезненным.

В любом случае выбор медикаментозного лечения будет зависеть не от того – первичная или вторичная у вас форма герпетического стоматита (их симптомы очень похожи), а исключительно от тяжести клинических проявлений. И ниже в статье мы подробно остановимся на симптомах, стратегии и схемах лечения вирусного герпетического стоматита.

Герпетический стоматит у детей: симптомы и лечение

Период, который предшествует развитию объективных клинических симптомов в полости рта называют продромальным, и в этот период у пациентов могут отмечаться такие симптомы как повышенная температура, отсутствие аппетита, мышечные боли, раздражительность, недомогание и головная боль. Эти симптомы одинаково характерны и для детей, и для взрослых, и появляются они еще до формирования герпетических пузырьков на слизистой оболочке полости рта.

Многие пациенты отмечают, что в местах появления пузырьков они предварительно всегда чувствуют небольшое жжение, зуд или покалывание слизистой оболочки. Очень важно научить пациентов чувствовать этот момент, чтобы начинать лечение герпетического стоматита еще в этот самый начальный период. Именно в этом случае лечение будет действительно эффективным.

При осмотре в полости рта –
главным объективным симптомом герпетического стоматита является образование на слизистой оболочке десен, щек, неба, языка или горла – многочисленных мелких пузырьков (рис.4), которые достаточно быстро вскрываются, превращаясь в болезненные изъязвления (рис.1-3). Пузырьки сначала имеют небольшие размеры около 1 мм, потом они увеличиваются и вскрываются – в результате чего многочисленные мелкие изъязвления сливаются друг с другом, образуя большие по площади изъязвления с зубчатыми границами (рис.5-6).

Герпетические поражения имеют ярко-красный цвет и обычно очень болезненны. Именно из-за болезненности многие дети начинают отказываться пить воду, в результате чего еще больше ухудшается общее состояние, а также дополнительно развиваются и симптомы обезвоживания (по статистике – примерно у 86% детей). Из-за боли дети также могут отказываться от пищи, у них диагностируется плохой запах изо рта (галитоз), а также увеличиваются подчелюстные лимфоузлы.

Если герпетический стоматит у детей является причиной еще и обезвоживания, то параллельно имеются симптомы сухости полости рта + образуется очень мало мочи. Однако в противном случае – при стоматите у детей часто наоборот наблюдается слюнотечение. Далее происходит следующее – изъязвления постепенно покрываются желтовато-серыми пленками (рис.5-6). Общая длительность заболевания от момента возникновения пузырьков до эпителизации язв – составляет 8-14 дней, но у пациентов с ослабленным иммунитетом стоматит обычно протекает более длительно и тяжело.

Если одним из мест локализации очагов герпетического стоматита являются десны, то может наблюдаться их выраженная отечность, покраснение + кровоточивость при чистке зубов. В этом случае ставится диагноз герпетический гингивостоматит (рис.5-7). Кроме того герпетический стоматит у взрослых и детей, как правило, почти всегда сочетается с появлением обычных герпетических высыпаний в углах рта и на красной кайме губ (рис.8).

Важно : интересным моментом является то, что ребенок рождается со стерильной полостью рта, и заражение его вирусом простого герпеса происходит от родителей. Помните об этом, когда облизываете ложечку ребенка или берете в рот его соску. Кроме того стоит знать, что в отличие от незаразной афтозной формы стоматита – герпесный стоматит у детей и взрослых чрезвычайно заразен. Самый заразный период – с момента разрыва пузырьков и до их полного заживления.

Поэтому, если у вас несколько детей, стоит как минимум ограничить их контакты. Кроме того, если ребенок будет трогать герпетические высыпания у рта или облизывать пальцы, а потом потрет этими руками глаза – возможно развитие . В связи с этим у маленьких детей часто для профилактики рекомендуют закапывать в глаза специальные противовирусные капли.

Особенности герпетического стоматита у детей –

Как мы уже сказали выше – вирусный стоматит у детей симптомы интоксикации могут усугубляться развитием обезвоживания вследствие отказа ребенка пить воду и принимать пищу. В этих случаях даже при достаточно небольших по размеру герпетических поражениях у ребенка может быть высокая температура и плохое самочувствие.

Лечение при тяжелом течении болезни –

При тяжелом течении герпетического стоматита показано применение противовирусных препаратов. Обычно это либо ацикловир, либо фамцикловир. Клинические исследования показали, что эти препараты имеет смысл назначать только в первые 72 часа с момента появления первых симптомов, причем есть четкая зависимость – чем ближе к окончанию этого срока назначается препарат, тем меньше будет его эффективность.

1. Ацикловир –

Препарат применяется у взрослых и детей старше 2 лет в одинаковых дозировках (по 400 мг). Для детей младше 2 лет используется половина этой дозировки. Сразу скажем, что его не стоит принимать, если вы раньше уже пропивали несколько его курсов и не заметили никакого улучшения от применения. Предыдущее отсутствие эффекта может говорить в данном случае либо о том, что вы слишком поздно начали его применение, либо о резистентности к этому препарату.

Говоря о дозировках к Ацикловиру в этой статье мы опираемся не сколько на инструкции производителей, сколько на рандомизированные клинические исследования (). Серьезных исследований достаточно мало, и ниже мы представим основные из них. Например, одно из клинических исследований (149 пациентов) показало, что пероральный ацикловир (по 200 мг 5 раз в день, в течение 5 дней) – не влиял ни на продолжительность болевого синдрома, ни на время заживления язв.

Еще одно исследование (174 пациента) сообщило об уменьшении продолжительности симптомов (8,1 против 12,5 дней), когда была использована более высокая доза Ацикловира (400 мг 5 раз в день, в течение 5 дней). Поэтому у взрослых и детей старше 2 лет имеет смысл принимать именно дозировку по 400 мг. Препарат достаточно хорошо переносится даже детьми, и из побочных эффектов кратковременно могут возникнуть – тошнота, диарея, диспепсия, головная боль.

2. Валацикловир –

Этот препарат применяется коротким однодневным курсом. Дозировка Валацикловира у взрослых по 2 г (2000 мг) – 2 раза в день, в течение 1 дня – уменьшала продолжительность болевого синдрома по сравнению с группой плацебо всего на 1 день (4 дня против 5 дней в группе плацебо). Этот результат был зафиксирован в исследовании, в котором приняло участие 1524 пациента.

3. Фамцикловир –

Согласно клиническим исследованиям, фамцикловир в дозировке 500 мг 3 раза в день, в течение 5 дней – уменьшает продолжительность болевого синдром (4 дня против 6 дней в группе плацебо). Замечено, что фамцикловир в том числе уменьшает и размер поражений, и этот эффект является дозозависимым, т.е. при дозировках 125 и 250 мг этот эффект был существенно меньше.

Герпетический стоматит лечение у взрослых с применением фамцикловира по схеме 750 мг 2 раза в день, в течение 1 дня – также приводило к уменьшению продолжительности симптомов до 4,0 дней (по сравнению с группой плацебо 6,2 дня). Нужно отметить, что при оценке результатов всех перечисленных выше клинических исследований нужно учитывать, что прием препаратов начинался либо еще на стадии продромальных симптомов, либо в первые 12 часов после появления высыпаний.

Нужно отметить, что кратковременная высокодозовая противовирусная терапия валацикловиром и фамцикловиром предлагает больший комфорт для пациентов и врачей, при тех же самых показателях эффективности. Такая терапия является хорошим выбором особенно в первые часы начала заболевания у пациентов с предыдущими тяжелыми случаями герпетического стоматита. Тяжелые случаи особенно часто возникают при ослабленном иммунитете, и в этом случае параллельно с коротким курсом валацикловира или фамцикловира – желательно начать терапию иммуностимуляторами (препарат Лавомакс).

Дифференциальная диагностика –

Перед началом лечения необходимо отличить герпетический стоматит от других форм стоматита и заболеваний слизистой оболочки полости рта, т.к. их лечение проводится совершенно разными препаратами. Во-первых – нужно исключить возникновение , что обычно сделать достаточно легко.

При преимущественном поражении зева, мягкого неба и миндалин нужно отличить так называемую «герпетическую ангину» от другого вирусного заболевания, которое также проявляется образованием язв в ротовой полости у детей (в области зева и миндалин), но вызывается не вирусом герпеса, а вирусом Коксаки А.

Госпитализация при герпесном стоматите –

Госпитализация может потребоваться для тяжелых случаев, когда пациент обезвожен (особенно часто это бывает у младенцев), когда имеются выраженные симптомы интоксикации, на фоне ослабленного иммунитета, кроме того в случаях, когда есть признаки распространения герпетической инфекции на миндалины, глотку, область глаз и т.д. Надеемся, что на ша статья на тему: Вирусный стоматит у детей симптомы и лечение – оказалась Вам полезной!

Стоматит – это заболевание слизистой оболочки в полости рта, имеющее воспалительный характер. Болезнь является следствием защитной реакции на действие разнообразных раздражителей. Воспаление полости рта часто проявляется у детей, однако в настоящее время такое воспаление характерно и для взрослых пациентов, так как на здоровье людей сказывается неблагополучная экологическая обстановка, а также массовое ухудшение функции иммунной системы.

О причинах, симптомах и особенностях лечения стоматита, а также о том, какие виды этого заболевания определяются специалистами, пойдет речь в данной статье.

Что такое стоматит?

В настоящее время это распространенная проблема среди населения. При этом многие пациенты, у которых развивается впервые стоматит, что это такое, узнают только после обращения к врачу. Важно, чтобы воспаление полости рта было своевременно обнаружено, чтобы проводилось адекватное лечение. Поэтому если у человека появилось белое пятно на внутренней стороне губы, отмечается болезненность и дискомфорт, необходимо быстро обратиться за консультацией к специалисту.

Причины стоматита

Википедия свидетельствует, что часто причины возникновения стоматита у взрослых связаны с негативным воздействием ряда бактерий, вирусов, возбудителей инфекционных болезней, ведущих к появлению язв в ротовой полости . Тем не менее, отвечая на вопрос, от чего появляется это заболевание, следует учесть, что для размножения патогенной микрофлоры необходимо наличие дополнительных факторов, провоцирующих развитие болезни. Ведь при нормальном состоянии здоровья у человека на слизистой рта бактерии находятся постоянно и не вызывают негативных процессов.

Поэтому, определяя, от чего бывает стоматит, специалисты выделяют ряд причин:

Разбалансированный рацион питания – нерациональное питание, при котором в организм не поступают в достаточном количестве витамины группы В , железо , цинк и др.

Травмы – если в ротовой полости произошло травмирование термического, механического, химического происхождения (раздражение, ожог и волдыри, человек прикусил кожные покровы изнутри, произошли другие повреждения слизистой оболочки). В частности, причиной стоматита часто становится прикус щеки, рана, которую оставил острый обломок зуба, ранение твердой пищей. Чаще всего подобная травма проходит бесследно, но иногда, при наличии других негативных факторов развивается болячка.
Игнорирование принципов личной гигиены, потребление грязных фруктов и овощей, несвоевременное мытье рук.
Некачественные протезы зубов (неправильно подобранный протезный материал, неудачно установленные протезы).
Чрезмерное увлечение гигиеной зубов, в частности, если применяется зубная паста, в составе которой есть лаурил сульфат натрия . Под ее воздействием понижается слюноотделение, что в итоге ведет к обезвоживанию ротовой полости. Такое злоупотребление ведет к тому, что слизистая становится восприимчивой к влиянию кислот и др.
Применение определенных лекарств – если человек принимает препараты, сокращающие выработку слюны, а также мочегонные таблетки.
Язвы во рту часто появляются, если человек привык постоянно курить, регулярно потреблять алкоголь.
Заболевание развивается после , облучения, применения других методов лечения злокачественных болезней.
Болезнь возникает на фоне сопутствующих недугов. Если в организме нарушаются функции определенной системы, появление болячки может являться свидетельством того, что здоровье человека нарушено. Например, иногда оказывается, что у больных образовались злокачественные опухоли глотки, шеи, носа и др.
При болезнях пищеварительной системы, заражении могут отмечаться появления язвочек на языке и в полости рта.
Может стать следствием обезвоживания после длительной рвоты, поноса, существенной потери крови, (продолжительная повышенная температура тела).
ВИЧ-инфицированные люди имеют повышенный риск развития этой болезни.
В период , язвочки могут появиться как следствие гормональных всплесков.
У людей, которые болеют , часто развивается афтозный стоматит.
У тех, кто страдает и, соответственно, применяет гормоны в ингаляторе, проявляется кандидозный тип болезни.
Частые проявления отмечаются при анемии .
Развитие болезни возможно после .

Стоматит во рту, классификация

Целесообразно обрабатывать пораженные поверхности и зубные протезы содовым раствором, Люголь спреем .

Не менее важно придерживаться диеты, так как питание влияет на состояние больного. Для восстановления микрофлоры в меню детей и взрослых не должно быть легкоусвояемых углеводов.

Лечение афтозного стоматита

Чем лечить такую форму болезни, зависит от степени поражения. Иногда после назначения схемы терапии проводится лечение афтозного стоматита у взрослых в домашних условиях.

При афтозной форме появление поражений происходит на фоне снижения иммунитета. Определить, почему появились язвочки во рту, причины и лечение могут только специалисты, так как некоторые из них полагают, что причины этого типа болезни связаны с поражением слизистых герпетической инфекцией. При хронической форме болезни белые язвочки во рту у взрослого появляются периодически и возникают на щеках, на внутренней стороне губы, иногда – в горле.

При афтозном стоматите человек может отметить как единичные проявления (например, на десне появилась белая язвочка), так и множественные. В отличие от герпетического стоматита при афтозном появляются округлые белые бляшки, то есть афты, имеющие красный ободок, что заметно на фото. Если в очередной раз во рту появилась белая язвочка, как лечить, зависит от того, не перешел ли стоматит в хроническую форму. Болезнь может длиться годами, поэтому важно сразу определить, чем лечить язвочки во рту.

При афтозной форме болезни лечение проводится поэтапно. Изначально проводится обработка афт, для чего применяется раствор борной кислоты и отвар ромашки. Также проводится антисептическое полоскание раствором, который порекомендовал специалист. Например, горло и ротовую полость можно полоскать слабым раствором марганцовки или . Можно делать и другие полоскания. Практикуется применение внутривенно тиосульфата натрия с целью десенсибилизации и детоксикации. Тем, у кого диагностировано данное заболевание слизистой оболочки полости рта, назначают средства Продигиозан , Лизоцим , Пирогенал . Средство Лидокаин Асепт в составе содержит местный анестетик и эффективно действует при афтозной форме болезни.

Также назначают поливитамины, антигистаминные средства, успокоительные.

Так как афтозный стоматит развивается у людей, страдающий болезнями нервной, эндокринной, пищеварительной систем, то предупредить рецидивирующий стоматит можно, излечив эти заболевания.

Лечение катарального стоматита

Клиника этой формы такова, что для успешного лечения необходимо устранить причину его проявления. Если на слизистой появились пораженные участки, их нужно тщательно обрабатывать, растворами-антисептиками – , Хлоргексидином . Практикуется применение аппликаций с лидокаином или бензокаином при сильной болезненности.

Широко применяется средство и др., помазать которым поражения можно после назначения этого средства. Если после приема этих средств состояние не улучшается, целесообразно обратиться в больницу. На период лечения стоит отказаться от зубной щетки, чтобы не раздражать десен. Практикуют и применение народных средств: от стоматита помогает масло облепихи, мед и др.

Лечение герпетического стоматита

Этот вид заболевания проявляется наиболее часто, ведь носителем вируса является подавляющее большинство населения. Однако, стоматит на губе или на других участках слизистой появляется, когда у человека отмечается ухудшение иммунитета.

Заболевание не вызывает острых реакций, поэтому часто человек замечает болезнь, когда появляются язвочки, болит небо во рту. Причины и лечение заболевания должен определять врач. Однако люди, у которых появляется «белая болячка», часто пытаются самостоятельно практиковать лечение язвы на губе внутри.

Вирусный стоматит часто появляется и под языком. При этой форме болезни практикуют следующую схему лечения.

Лечение аллергического стоматита

Примерно у трети населения проявляются разнообразные аллергические реакции, связанные с действием тех или иных аллергенов. Именно с ними может быть связан стоматит на языке или на других местах слизистой.

В данном случае причины болячки – контакт с зубными протезами, лекарствами и др. Так как это проявление не считается отдельным заболеванием, то, чем лечить язвочку на языке, а также как лечить рану, зависит от природы аллергической реакции.

Лечение у взрослых сводится к применению антигистаминов – , . Профилактика сводится к устранению аллергена.

Выделяется также так называемый протезный стоматит , который принято подразделять на следующие виды: аллергический и бактериальный . В случае бактериальной формы стоматит на десне проявляется покраснением слизистой оболочки протезного ложа. При аллергической форме покраснение может распространяться и дальше, например, проявляется стоматит в горле и др.

Язвенный стоматит, лечение

Что делать при стоматите, зависит от его формы. Язвенная форма проявляется, как и ряд других, на фоне ухудшения иммунитета, плохой гигиены рта и др. при этом отмечается ряд неприятных симптомов – появление язв, плохой запах изо рта, повышенная температура. Если проявляется такой стоматит на небе или воспалилось и болит место, где ранее был прыщ, в другом месте слизистой, необходимо изначально определить, почему появились язвочки на небе во рту, а тогда — чем лечить недуг.

Легкая форма болезни может быть излечена с помощью местных средств. Достаточно будет практиковать щадящую диету и обильное питье, отшлифовать острые края зубов и снять . Для полоскания практикуют применение растворов перекиси водорода , хлоргексидина , фурацилина , также отвары трав. Чтобы ускорить процесс эпителизации, назначают регенерирующие средства.

Если заболевание не проходит через несколько дней, а длится долго, практикуется дезинтоксикационное и антибактериальное лечение. Иногда назначают также витамины, общее лечение, физиопроцедуры. Если очаг, который воспалился, лечить своевременно, то язвы закрываются через 6-8 дней. В случае если заболевание держится длительное время, то вероятен его переход в хроническую форму.